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说起赤小豆大家都不会陌生的，五谷杂粮中的一种食物。很多人在做八宝饭时都喜欢放进去，既好看又好吃，但是它还有很好的药疗作用清热解毒，利水消肿，这一点很多人却不知道。 早在战国时期的《神农本草经》中就记载其“主下水，排痈肿脓血”。汉张仲景率先伍用赤小豆凡三方：一为麻黄连轺赤小豆汤，用其治身必发黄“；二为赤小豆当归散，用治“狐惑”蚀于肛者；三是瓜蒂散，用其宣利胸中痰湿浊邪。后世《药性论》、《食疗本草》、《本草纲目》等都记载其功能和主治。综合前贤所论及临床应用体会，赤小豆有利水消肿、活血排脓、解毒清热，祛湿退黄之功，无论内服外用，均疗效确实，简易安全，并且药源广泛，物廉易得。我在临床上经常使用，屡屡收效，药贱功劳果大。下面举例示之。 例一、吴某某 男 47岁。右足脚面红肿热痛两天，不能行走，乘车需人搀扶进来，吃西药止痛不起作用，挂水消炎越输越重，无奈经朋友介绍要求中医治疗。刻诊：人中等个子，略胖，有痛风病史，尿酸高，前两天连续喝酒造成右脚面突然红肿疼痛，不能着地，脉弦滑数，舌淡苔白略腻，饮食二便基本正常，平时有痔疮。辨证：湿热下注，热毒痈积。中医丹毒。龙胆泻肝汤和五味消毒饮加减，重用赤小豆： 赤小豆60g 七副 水煎服 中医对丹毒，西医亦称为淋巴管发炎的治疗一般采取清热解毒的方法处理，我的经验是用龙胆泻肝汤清利湿热，五味消毒饮消毒散结。此案又加活络效灵丹止痛，卷柏治痔，赤小豆消水利肿。方证对应，效如桴鼓。 赤小豆质重沉降，内服时对于身体下部腿足的痈肿疮毒，收效快速，可引药直达病所，如红、肿、热、痛并见，则用之更为得当。又如痔疮、肛瘘肿胀疼痛，治疗时，可以师仲景法处以赤小豆当归散，再合以止痛如神汤；腿足患痈肿疮毒时，调理失当，每易发生肿胀，是因腿足负重，肢体循环性差，加之湿性下流之故。对于下肢痈疮兼红肿掀痛，痛风结石或脚气感染时疼痛灼热，肿胀淌水，可重用赤小豆，加入龙胆泻肝汤和五味消毒饮有解毒消疮、利水消肿之功。如治吴某某，右足脚面红肿热痛，三天肿消痛止，七剂后痊愈。一言以蔽之曰：赤小豆质重沉降性趋下，治疗下肢腿足效最佳。 例二、贾某某 赤小豆60g（捣碎） 柴胡30g 痈由邪毒壅聚，致荣卫不和，气血凝滞而引起的肌肤皮肉间急性化脓性疾患，具有患处红肿，灼热疼痛，成脓时肿势高突，疼痛加重，甚则引发头痛泛恶，振寒发热等全身症状。赤小豆味甘酸性平，有解毒消肿、清热排脓之功，故对痈肿疮毒之证，无论其内痈外痈，只要具有红肿、热痛等证，属阳性者，可在辨证论治基础上，随证加入赤小豆，常可收到肿消痛止的效果。我治疗肠痛时，几乎每方都加赤小豆，大多收效甚捷。 再如《张志刚治邵某某医案》，男，40岁。始觉时时振寒，腹中不适，渐至少腹疼痛，时痛时缓已6小时。至晚时分，疼痛加重前来急诊。患者由家属扶搀，以手护腹，呻吟呼痛。诊得病偏腹，痛处拒按，脉紧数。结合既往病史，诊为肠痈。即处以：赤小豆60克（捣碎），生大黄、牡丹皮、桃仁各12克，元胡12克，冬瓜仁、蒲公英各20克。3剂。一服痛即轻，3剂服完病愈。 综上所述：赤小豆解毒消肿可排脓，对内外痈肿有良效。（古道瘦马写于2017.3.29） |
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