张仲景 心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。 楼主 心下痞,是热痞,无形热邪留扰中焦,干扰了中焦的斡旋作用,使气机壅滞在中焦,汗出是肾阳虚表阳不固所致,恶寒是由于温煦失司。 为什么这个恶寒汗出不是表证? 萌新 楼主 因为没有发热和脉浮之类的表现。 中焦有无形之热, 下边有肾阳虚衰, 外边有表阳不固, 一派寒热错杂之象…… 治这个病…… 萌新 楼主 没事,按照一般套路规律,一步一步来。 楼主 先看中焦,中焦无形邪热怎么清? 大黄黄连泻心汤 萌新 楼主 肾阳虚用什么? 附子 萌新 楼主 肾阳补好了,表阳还会不固吗? 楼主 这就是附子泻心汤, 简单吧? 好像是哎 萌新 那这一期就这么结束了? 萌新 楼主 那我再多说一句: 附子要另煮! 附子要另煮! 附子要另煮! 楼主 附子泻心汤是典型的寒热并用,你还知道哪些寒热并用的方子呢? 栀子干姜汤 萌新 下期下下期下下下期预告: 半夏泻心汤证,生姜泻心汤证和甘草泻心汤证,这三个泻心汤证,它们的病机雷同,都是胃气虚,又伴有邪气的干扰。 半夏泻心汤证是伴有痰邪的干扰, 生姜泻心汤证是伴有水邪的干扰, 甘草泻心汤证是伴有热邪的干扰。 文/李远 审/唐春梅 公众号:天枢本草 |
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