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慢性肾功能不全如何营养治疗

 凡人sypls 2017-11-20

1、要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

  2、水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同,病程不同,治疗措施也不相同。在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿、心衰高血压时,不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要认为肾衰就得严格限制水分,如果过分限水反易加重肾功能恶化。

  3、食盐的摄入:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。

  4、注意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。

  5、讲营养肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食

  6、不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。

慢性肾功能不全患者都很重视营养治疗,但是很多患者并不了解营养治疗的方法,从而导致营养治疗误区,使病情越来越重,饮食治疗加上药物治疗是最好的,可以延缓肾功能不全进呢,但是必须要了解饮食治疗方法,那么肾功能不全如何营养治疗呢?

  营养治疗原则

  一、 钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握

  1、出现高钾血症时应慎用高含高钾水果及蔬菜如香蕉,桔子,海带、紫菜等,其余患者可以随意选用。在烹调时可用大量水煮泡以去除部分钾。

  2、随着大量水分的排出,会有大量电解质丢失,也可导致低钠血症,可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。

  3、钠的摄入量需减量,若有钠潴留应采取限盐饮食。

  二、 限制蛋白质的摄入量,并尽量多地供给优质蛋白

  1、补充优质蛋白质,如:鸡蛋、牛奶、瘦肉等,并均匀分配在三餐内,以更好地发挥蛋白质的互补作用。

  2、限制谷类蛋白质(植物蛋白),如:豆类及其制品、硬果类及粮食类等。

  3 、采用麦淀粉(或玉米淀粉)为主食。

  4、可以任意选用的食品:土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、藕粉、淀粉、菱角粉、荸荠粉等。

  三、 每日必须保证充足的热量

  1 、以主食为热量主要来源。患者进食量较少时,可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。

  2、每日摄入热量1500~3000千卡。

  四、营养治疗的目的

  1、保证必要的营养,增强抵抗力,减缓病情发展,减少合并症;

  2、防止机体内蛋白质分解,维持氮的总平衡;

  3、降低血尿素氮的滞留。


慢性肾功能不全病人容易出现高钾血症,所以含钾量很高的食物是不能吃的,意见建议:比如说橘子橙子香蕉

 

 

问题分析:肾功能不全可以吃梨子

意见建议:肾功能不全可以吃梨子。肾脏功能不不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。梨中含有大量的维生素A原,胡萝卜素,蛋白质,糖类、钙、磷。具有降压、清热、镇静的作用,对于治疗心脏病、头晕目眩耳鸣,都有很好的治疗效果。像老年人可以多吃一些梨,可以帮助净化人体器官,存储钙营养,软化血管起到补钙的作用。

 

肾功能不全患者禁止食用富含草酸盐的食物。葡萄、芹菜、巧克力、香菜、菠菜等食物中均含有草酸盐。另外患者还应注意每天的饮水量,不宜多喝,忌酒精、咖啡等辛辣刺激的食物,少吃些富含蛋白质的食物,可是适当增加机体能量的摄入,如含有碳水化合物、不饱和脂肪酸的食物。很重要的一点,要低盐饮食。

 

 

肾病讲究的是三分靠治疗,七分靠疗养,所以说饮食对患者来说是非常重要的,科学的合理的饮食是很有必要的,肾功能不全患者最好选择蛋白质比较低的主食,最好不要食用含钾比较高的水果,伴有高血压的肾功能不全患者最好可以吃苦瓜,但苦瓜性寒味苦,不要一次吃得太多。

 

 

问题分析:肾功能不全不宜多吃苹果
意见建议:原因说明:当肾功能不全,肾小球滤过率下降时,如小于10ml/min,则无法维持血钾的正常,同时,对摄入的钾量十分敏感,苹果每100g含钾元素119mg,虽然不是水果中含钾最高的,但是如果是高钾血症和少尿的患者,尽量少吃或不是,如果是低血钾和多尿的患者,那就可以吃苹果,但也不宜多吃。

 

慢性肾衰病人可多吃含镁离子的食物,如深绿色蔬菜、巧克力等,必要时应补充含镁的营养素。

慢性肾衰病人会贫血,必须补充铁和叶酸,还可补充维生素B族,维生素A、维生素C和维生素E,三大抗氧化剂能改善肾小管的通透性,提高免疫力。但维生素B族要小量用。

 



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