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发表于 2015-04-08 10:25:10 据国家癌症中心的最新数据，前列腺癌自2008年起，成为了泌尿系统中发病率最高的肿瘤。
受访专家： 高 新 中山大学附属第三医院泌尿外科教授、广东省泌尿外科学会主任委员 邱剑光 中山大学附属第三医院泌尿外科主任医师 为提高患者及其家属对前列腺癌的正确认识，树立正确的自我保健意识及科学规范的治疗理念，日前，一场题为“前腺卫士”的前列腺患者健康教育讲座在中山大学附属第三医院举行。 据国家癌症中心的最新数据，前列腺癌自2008年起，成为了泌尿系统中发病率最高的肿瘤。高新教授介绍，我国前列腺癌发病率增长趋势明显，与以下三个因素有关：饮食结构西方化（比如肉类摄入增加）；二是环境的污染；三是人口的老龄化，整体老年男性的基数加大，发病比例也随之增大。 前列腺癌可谓癌症中的“温和派”，发展比较缓慢、愈后也良好，尤其是早期发现的话，根治率很高。但遗憾的是，我国大部分患者在确诊的时候已是晚期。 为什么出现这种状况？高新教授指出，一方面是人们在体检的时候，还没有普遍作前列腺癌的筛查；另一方面是前列腺癌的早期通常没有特别症状，可能只有一些排尿不畅的表现，而老年人一般都有前列腺增生，结果很多人会误以为是前列腺增生所致，不太在意； 因此，高新教授建议，50岁以上的男性在体检时应查一下前列腺特异抗原（PSA）。 术后更要监测PSA 实际上，PSA不光是前列腺癌筛查的指标，更是前列腺癌治疗效果的预测指标。邱剑光教授指出，一般情况下，做完前列腺癌根治手术6周以后，体内不应该再查到PSA；如果查出PSA仍然升高，说明体内还有产生PSA的组织，也就是有残留的前列腺癌病灶。 目前认为，连续两次血清PSA水平超过0.2ng/ml提示前列腺癌生化复发。而且，如果血清PSA值快速升高，还提示可能存在远处转移；如果PSA较慢升高，则提示很可能是局部复发。可见，前列腺癌患者在手术后，每个月都要定期查PSA；一旦发现PSA有变化，就要采取相应措施。 睾丸，真的要切吗 由于前列腺癌跟雄激素的密切相关，所以，对于一些不能进行手术根治的前列腺癌，还可以选择内分泌治疗，去势治疗即其中的一种。 所谓去势治疗，就是去除产生睾酮的器官或者抑制产生产生睾酮器官的功能，通俗地说，就是让睾丸失去功能，它包括了手术去势和药物去势；而手术去势，即切除睾丸。 一般而言，患者可以先选择药物去势治疗，它的好处在于保留了睾丸，哪怕此时的睾丸已没有什么功能，但患者的心理感受比较好。 不过，药物去势的费用也比较高，有些患者经济上承受不了，此时可选择把睾丸切除。 曾有一些报道说，若药物去势无效，手术去势也可能不会有什么效果。但邱剑光教授在他的临床治疗观察中发现，一些患者哪怕药物去势失效了，手术去势依然有一定效果。当然，在做手术去势之前，医生会通过系列检查来协助判断的。 后续前列腺患者健康教育讲座活动信息： （1）2015年4月14日（星期二）下午15:30-17:00，地址：广东省人民医院门诊四楼多功能厅 （2）2015年4月17日（星期五）下午15:00-17:00，地址：南方医科大学南方医院培训中心学术厅 （3）2015年4月18日（星期六）上午 9:00-11:00，地址：中山大学附属第一医院新手术大楼22楼会议室
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