二级预防的目标是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生;策略包括血糖控制,血压血脂控制和阿司匹林的使用。对于新诊断和早期2型糖尿病患者,采用严格控制血糖的策略以降低糖尿病并发症的发生风险;没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者中,采取降糖降压调脂和应用阿司匹林治疗,以预防心血管疾病和糖尿病微血管并发症的发生。 三级预防的目标是延缓已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和病死率,并改善患者的生存质量。策略包括血糖控制,血压血脂控制和阿司匹林的使用。对于年龄较大,糖尿病病程较长和已经发生心血管疾病的2型糖尿病患者,应在个体化控制血糖的基础上,采取降压调脂和应用阿司匹林治疗,以降低心血管疾病反复发生和死亡的风险,并且降低糖尿病微血管病变的发生风险。 |
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