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除免疫机制外,糖尿病时机体处于分解代谢状态,可能影响甲状腺滤泡细胞的能量利用,致碘泵功能障碍,甲状腺摄碘降低,碘的有机化受到影响,同时甲状腺对促甲状腺激素(TSH)的反应性降低,这些均会影响甲状腺激素的合成;此外,值得注意的是,甲状腺功能异常可能反过来影响糖尿病患者的代谢平衡,如甲状腺功能亢进会加重糖尿病患者的糖代谢紊乱... 阅79 转2 评0 公众公开 18-01-26 15:15 |
——美国ADA、AHA及指南碰撞解答。AHA新指南假定,绝大多数糖尿病成年患者属极高危,10年ASCVD风险均≥10%,当血压≥130/80 mm Hg时,启动抗高血压药物治疗,将血压降至130/80 mm Hg 以下。治疗起始时间以及控制目标方面通过推荐可见,与2017 AHA指南采用10年心血管病风险作为药物起始和控制目标的参考因素不同,ADA新指南还是认为明确的诊室血... 阅91 转0 评0 公众公开 18-01-22 18:33 |
糖尿病和胰岛素分泌肿瘤背后全新的基因突变。根据美国国家科学院的报告,研究人员发现负责调节胰岛素分泌的基因,很可能是胰岛素神经内分泌肿瘤和一种非胰岛素依赖型糖尿病的发病原因。在此次研究中,研究人员招募了39名成人常染色体显性胰岛素神经内分泌肿瘤患者和糖尿病患者,其中胰岛素神经内分泌肿瘤患者人数为19人,研究人员提取了参与者... 阅99 转0 评0 公众公开 18-01-22 18:31 |
成人T1DM或T2DM增生性糖尿病视网膜病变患者232例随机接受玻璃体腔内注射阿柏西普治疗或者全视网膜激光光凝术(PRP),观察52周,发现阿柏西普较全视网膜激光光凝术对最佳矫正视力改善效果更好且无严重不良事件,提示玻璃体腔内注射阿柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效比标准激光治疗更好。《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》通讯编... 阅141 转1 评0 公众公开 18-01-17 19:55 |
肾糖阈起始值约240 mg/dl,卡格列净100 mg/d以及300 mg/d剂量下均能24 h内抑制肾糖阈[15]。另外,48周和104周时胰岛素联合达格列净10 mg/d的空腹血糖均较基线显著下降(联合达格列净与联合安慰剂分别-16.56和-5.58 mg/dl,P值分别为0.000 5和0.306 5)[29],而胰岛素联合达格列净5 mg/d或10 mg/d的空腹血糖降幅同样显著(联合达格列净与联合安慰... 阅71 转0 评0 公众公开 18-01-15 00:32 |
新型降糖药:SGLT-2抑制剂的作用机制?葡萄糖在肠上皮细胞的吸收,肾小管的重吸收,通过血脑屏障,以及在集体所有细胞中的摄入和释出均由两组转运蛋白完成:葡萄糖转运蛋白和钠葡萄糖同向转运蛋白(Sodium-glucose co-transporters, SGLTs)。SGLT-1主要表达于小肠, SGLT-2主要表达于肾近曲小管的S1和S2 段。在糖尿病患者中,肾小管的葡萄糖重吸... 阅3706 转13 评0 公众公开 18-01-09 14:59 |
新型降糖药:DPP-4抑制剂的作用机制?GLP-1通过与其广泛存在于器官上的特异性受体相结合,从而发挥相应的作用。但是生理性的GLP-1半衰期很短,在体内会很快被二肽基肽酶4(Dipeptidyl Peptidase-4,DPP-4)水解。DPP-4抑制剂可以抑制DPP-4的活性,有效减少GLP-1的失活,在生理范围内增加有活性的GLP-1水平,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素释放... 阅7913 转29 评0 公众公开 18-01-09 14:58 |
什么是单基因糖尿病?单基因糖尿病是一组遗传异质性单基因突变糖尿病的统称,是特殊类型糖尿病中最主要的类型,主要包括青年发病成人型糖尿病(MODY)和线粒体糖尿病(MIDD),其共同的病理学通路为胰岛β细胞胰岛素分泌受损。另2个转录因子为胰岛素启动子1(IPF1,MODY4),神经源性分化因子1(NEURODl,MODY6)。2.线粒体糖尿病:线粒体基因突变... 阅974 转4 评0 公众公开 17-12-29 14:00 |
2017年立场声明推荐大部分糖尿病患者的血压控制目标为<140/90mmHg,与我国糖尿病防治指南相同,不同于2003年立场声明和2017年美国高血压指南的控制目标<130/80mmHg。中国2017版2型糖尿病防治指南则认为ACEI/ARB、利尿剂、CCB、β受体阻滞剂均可用于糖尿病患者,其中ACEI或ARB为首选药物。根据血压水平决定单药或双药起始治疗,血压<160/100m... 阅52 转0 评0 公众公开 17-12-27 19:07 |
干货丨常用的胰岛素强化治疗,你得知道胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一。目前用来进行胰岛素强化治疗的方案主要包括每天多次胰岛素注射(MDI)、胰岛素泵(CSII)和预混胰岛素每天注射2或3次方案,各方案在血糖控制及糖尿病缓解率方面没有明显差别,均可根据实际情况选择。短期胰岛素强化未能诱导血糖临床缓解的患者,可选用二甲双... 阅30 转0 评0 公众公开 17-12-13 20:22 |