肩胛骨腋缘的解剖及针刀微创布点、风险防范（附视频非医务人员请勿浏览！）

       肩胛骨腋缘肌群的损伤在临床中是很常见的，其中尤以小圆肌、肱三头肌长头损伤多见，其次是四边孔腋神经根的卡压。

上图为将三角肌后束翻向外上显露冈下窝的岗下肌及起于肩胛骨腋缘的肱三头肌长头、小圆肌、大圆肌。

上图显示四边孔组成及走行的腋神经、旋肱后动静脉，三边孔的组成及走行的旋肩胛动脉，腋神经支配小圆肌、三角肌的肌支及臂上外侧皮神经。

上图显示起于肩胛骨腋缘的大、小圆肌、肱三头肌长头（起于盂下结节，其远端切除），注意观察肱三头肌长头与四边口、三边孔的解剖关系，钳尖挑起为发于肩胛下动脉的旋肩胛动脉，其于三头肌长头、小圆肌间紧贴肩胛骨腋缘旋入冈下窝,注：针刀松解小圆肌起点时注意旋肩胛动脉的损伤。

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