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小娃娃发烧，绝对是让家长不淡定的首要因素，因为一旦发烧，绝对有人要在旁边说—— 快点降温哦！娃儿再烧下去了要得脑膜炎了！ 脑膜炎一得那就不得了了，娃儿要变瓜了！ 医生喊“抽脊髓”检查啊这些也不要干哦！是要影响娃儿智力的!  我的天，哪里来的那么多要变瓜的说法哦！我们华西医院神经外科林森主治医师对这种说法直接打脸： 1、发烧是不得引起脑膜炎的！ 2、不是得了脑膜炎就一定会影响智力的！ 3、所谓腰穿“抽脊髓”检查，更不得让人变瓜的！ 医生的结论是不是跟大家之前想象中的不一样？ 来嘛，辟谣小分队今天这篇关于脑膜炎的科普，肯定会再次刷新你的三观！
01  脑膜炎是啥？ 脑膜炎，是脑膜急性或慢性炎症性疾病，可由多种原因引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。而其中病毒性脑膜炎以及细菌性脑膜炎这两类最为常见。 02  为啥会得脑膜炎？ 简单来说，脑膜炎大多是由感染引起的,感染途径包括： ①血液感染（昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器等进入血流而入颅） ②直接感染（因外伤等从颅外向颅内扩散、临近感染灶直接侵犯入颅） ③嗜神经病毒等经过神经干进入颅内等等。 03  脑膜炎有啥症状？ 脑膜炎最常见的症状为：急性起病，出现发热、头痛、颈强直及脑膜刺激征阳性，重症患者可能还有意识障碍、精神异常、癫痫等症状。 04  流脑VS乙脑的区别 🔘流脑：全称是流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，由带菌者或患者经呼吸道飞沫传播,冬春季比较多见。 🔘乙脑：全称是流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒经蚊传播，夏秋季比较多见。 这两种病一旦得了，都会出现发热、头疼、恶心呕吐，嗜睡、抽搐、昏迷等情况。但是又有点点不同—— ①乙脑患者为病毒感染，无菌血症期，不会出现皮肤淤点； ②两种疾病的重症患者都会发生颅内压增高的种种症状，但乙脑病程进展不如流脑迅速；流脑一般病程7～10天左右，而乙脑病程约2周才进入恢复期，甚至在发病6个月后还可能遗留神经、精神方面的症状； ③两种疾病在脑脊液检验结果也有很多不同（嗯，这个要拿到报告去问医生，我反正给你说不清楚。） 05  接种流脑、乙脑疫苗，是不是就不会得脑膜炎？ 好多家长都晓得，学龄前儿童会接种“流脑”和“乙脑”的疫苗。这是不是说，只要接种过这两种疫苗，就放了一百个心，娃儿肯定不会得脑膜炎了呢？ 目前国家免疫规划疫苗包括A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗/乙脑灭活疫苗，对抵抗力不够高的宝宝来说，接种疫苗可有效帮助他们预防“流脑”和“乙脑”的发病，但是不能100%确保不会发生脑膜炎。 原因如下： ①因个人体质不同及制备工艺所限，任何疫苗都无法做到100%的保护率； ②引起脑膜炎的因素是很多的，这几种疫苗不能完全预防脑膜炎发生，但不接种疫苗患病的几率会比接种的人群高很多。实践证明接种疫苗是预防疾病发生最有效、最经济的手段。 好啦，了解完关于脑膜炎的基础知识后，下面我们就来谈大家最最最关心的脑膜炎三大疑问咯！ 1 发烧得不得烧出脑膜炎？ 这种说法完全是错的！
发烧是不会烧起脑膜炎的！
为啥有些娃娃人家就是发烧，一检查就是脑膜炎呢？那是因为他本身先患了脑膜炎才引起的发烧症状，甚至有的合并脑炎！
看哇！这个因果顺序终于搞对了哇！人家发烧背了那么多年的锅！真的冤死了！  虽然说现在当个家长不容易，但是这些基础的健康知识还是应该晓得才好，免得别个一句发烧要引起脑膜炎就把你搞得紧张兮兮昏戳戳的了！（同理，发烧也不会烧出肺炎，而是因为本身肺部有感染，才会引起发烧！） 2 得了脑膜炎真会变瓜吗？ 不一定！ 曾经被蚊虫叮咬得过乙型脑炎的小编向希波克拉底保证，得了脑膜炎不一定会变瓜、影响智力的哈！
就像开始说的，脑膜炎本来就有很多种，恢复得好不好要根据脑膜炎的类型，患者的年龄、治疗开始的时间、病情的严重程度、是否合并脑炎等情况综合决定！  🔘轻症的脑膜炎患者，经过及时及正规治疗一般预后较好。 🔘重症的脑膜炎患者，特别是儿童，治疗后仍有一定的比例会遗留神经系统后遗症，如颅神经麻痹、行为异常、儿童语言及智力发育迟滞、癫痫等。 🔘少部分脑膜炎患者远期可能发生脑积水等并发症，可以出现反应迟钝、走路不稳、大小便失禁等表现，或需要脑脊液分流术治疗。 3 抽了“脊髓”也要变瓜？ 当怀疑娃娃可能是脑膜炎，需要确诊时，一般医生都要开单子喊娃娃做“腰穿抽脊髓”检查，但是这种时候很多家长都是抵触的。为啥子？原来大家都觉得抽了脊髓会导致娃娃智力下降，发育缓慢！ 这个说法就更莫得明堂了！  来看看你们所谓的抽脊髓检查到底是啥子！ 腰椎穿刺抽出的液体在医学上不叫“脊髓”！！！人家专业名字叫脑脊液，是存在于脑室及蛛网膜下腔的无色透明液体，对脑组织和脊髓起着缓冲保护、营养支持及运送代谢产物等作用。 为啥做腰穿就能检查出来到底娃娃遭没遭脑膜炎喃？ 简单来说，就是腰杆上这个地方的脑脊液是跟我们脑壳里面相连的所以做腰穿抽出脑脊液，再对这个液体做检查，就能知道娃娃到底是不是脑膜炎！（就好像一个封闭的水池子连了一根伸到外面的长管子，水池子的水不方便舀出来检查，就在管子上JU个眼眼检查流出来的水） 腰穿对脑膜炎的诊断和治疗有这些好处： ①正常的脑脊液是无色透明清亮液体，而如果是得了脑膜炎，那就会变成浑浊的，所以抽出来一看就能初步判定是不是得了脑膜炎。 ②通过腰穿进行压力测定，检查脑脊液中的细胞数、蛋白含量、糖及氯化物水平等，进行细菌培养、病毒学等检查，还可以判断脑膜炎的感染类型，才好对症下药进行治疗！ ③对于感染严重的患者，腰大池置管持续引流脑脊液还能治疗感染。 至于家长们担心“脊髓”抽多了得不得影响娃儿智力，医生们就要说了——你们真的想多了！！ 你 们 真 的 想 了 多 第一，成人脑脊液总量平均为130ml，生成速度为0.35ml/min，也就是说每天生成约500ml，每天更新3-4次；新生儿约为25ml/天，1岁以上小儿则已近于成人，抽一点点算啥子？ 第二，腰椎穿刺是在腰3-4间隙由腰穿针取脑脊液送检，完全不会导致中枢神经系统损伤，更不得影响娃儿的智力！！
所以下次如果遇到需要做这项检查的时候，家长们千万不要盲目拒绝腰穿检查了！ 毕竟小编当年也是抽过“脊髓”的人，还能坐在这里给你们编科普，大家就放心了三。（当然偶尔文字有些放飞自我，不知道是不是后遗症……）  真爱们，二天再遇到那些不懂科学的人打糊乱说发烧久了要变瓜、得了脑膜炎要变瓜、抽了“脊髓”要变瓜，就狠狠地用这篇科普文章回击他们哈！ |
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