 小师妹：在伤寒112方剂中用过多少次 甲森：10 小师妹：方剂用的白术怎么制 甲森： 炒燥、炒黑、土蒸、水漂。生白术削去皮，大火炙熟； 小师妹：白术治什么病 甲森：白术为健脾胃要药，功能利水去湿，和中调气，外科用托疡疮。 小师妹：在伤寒论方剂中怎么用白术 甲森： 桂枝去桂加茯苓白术汤 茯苓桂枝白术甘草汤 去桂加白术汤 桂枝人参汤 麻黄升麻汤 甘草附子汤 附子汤 五苓散 理中丸 真武汤 从伤寒方剂中看，白术主要用于燥湿。白术与小便利或不利没关系。茯苓、猪苓是行水去湿。 小师妹：本草 甲森：气味甘，温，无毒。主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热，消食。作煎饵，久服轻身，延年，不饥。 小师妹：解释下本草 甲森： 风寒湿痹：风寒湿三气合而为痹。三气杂至，以湿为主； 死肌：湿浸肌肉； 痉：湿流关节； 疸：湿郁而为热，热则发黄也；湿与热交蒸，自汗而发热；脾受湿功能失常，食不能消。白术功在除湿，所以主之。 作煎饵：白术内有油脂。生白术削去皮，大火炙熟，味甘质滋润。 白术炒燥、炒黑、土蒸、水漂制成的白术，与内经不符。 【张隐痷】土有湿气，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能发生万物。 【汪昂】白术 补脾，燥湿 苦燥湿：经曰，脾苦湿，急食苦以燥之。 甘补脾，温、和中，在血补血，在气补气：同血药则补血，同气药则补气； 无汗能汗，有汗能止：湿从汗出，湿去汗止，止汗同芪、芍之类，发汗加辛散之味； 燥湿则能利小便，生津液； 既然是燥湿，又怎么能生津液呢？ 【汪机】脾恶湿，湿胜则气不得施化，津何由生？用白术以除其湿，则气得周流，而津液生矣。 止泻泄：凡水泻，湿也。腹痛肠鸣而泻火也，水火相激则肠鸣，痛甚而泻。泻而痛减者食也，完谷不化气虚也。在伤寒下利，则为邪热不杀谷也。久泻名脾泄，肾虚而命火衰，不能生土也。有积痰壅滞，肺气不能下降，大肠虚而作泻者宜豁痰，有伤风泄泻者宜散风，如脾虚湿泻者宜白术。凡治泻，丸散优于汤剂。 消痰水肿满，黄疸湿痹；补脾则能进饮食，祛劳倦，脾主四肢，虚则倦怠。 止肌热：脾主肌肉； 化癥癖：同枳实则消痞，一消一补名枳术丸，荷叶烧饭为丸，脾运则积化也。 和中止呕吐，定痛安胎：同黄芪则安胎，黄芩除胃热，白术补脾，亦除胃热，和腰脐间血。盖胎气系于脾，脾虚则蒂无所附，故易落。和腰脐血者，湿除则血气流行也。 血燥无湿者禁用。能生脓作痛，溃疡忌之：补气故也，凡胀满忌用。白术闭气，然亦有塞因塞用者。 肥白者名云头术；燥白者名狗头术；用糯米泔浸，借谷气以和脾。陈壁土炒，藉土气以助脾。或蜜水炒，人乳拌用。润以制其燥。 【千金方】有人病牙齿长出口，影响吃饭的，名髓溢，单用白术愈。 【容川】内含甘润之油质，可以滋脾之阴，外发辛香之温性，故可以畅达脾之阳，尤以浙产之油质最厚，可补脾之膏油，油不粘水，故能利水，其气香味甘而苦温，能升发，故补脾温土，使脾土之气上达，和肝气以伸脾气，为补脾之正药。 【别录】大风在身面，风眩头痛，眼泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃消谷嗜食。 【好古】理胃益脾，补肝风虚，主舌本强，食即呕，胃脘痛，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，气逆里急脐腹痛。 【药征】主利水也，故能治小便自利，不利，旁治身烦疼，痰饮失精，眩冒下利喜唾。 【甄权】治心腹胀满，腹中冷痛，胃虚下利，多年气痢，除寒热止呕逆。 【大明】反胃利小便，主五劳七伤，补腰膝长肌肉，治妇人症瘕。 【灵胎】白术补脾补气，苍术燥湿发汗。 【禁忌】凡病属阴虚血少，精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰，吐血鼻血，齿血，咽塞，便秘，滞下均忌，溃疡用之反生脓作痛，忌与蛤雀桃李菘菜青鱼同食。 宜忌: 燥湿利水宜生用, 补气健脾宜炒用, 健脾止泻宜炒焦用 小师妹：配伍 甲森： 白术@白芍 白术甘苦温燥, 入脾经, 功能健脾燥湿以助运化, 兼能补气安胎；白芍酸寒柔润, 入肝经, 长于柔肝养阴以藏血, 并能缓急止痛．二药相使为用, 共奏调肝和脾、补气养血安胎之功效, 用于治疗脾虚肝旺之腹痛腹泻、脘闷胁胀、食欲不振；肝郁脾虚之胸胁郁闷不舒、善太息、经行乳房胀痛、月经不调以及气血不足之面色萎黄、胎动不安等症。 白术@苍术 白术甘温, 益气健脾、燥湿和中, 功擅健脾, 补多于散；苍术苦温, 燥湿化浊、升阳散郁, 长于燥湿, 散多于补．二者伍用, 其燥湿健脾之功效更著, 用于治疗寒湿内停之带下清稀、色白量多；脾胃不健、湿邪中阻之食欲不振、纳差呕吐、胸脘满闷以及湿邪下注、水走肠间之腹胀、肠鸣、泄泻等症。 白术@陈皮 白术健脾燥湿、益气固表；陈皮理气调中、燥湿化痰．二者伍用, 共奏健脾燥湿、理气化痰之功效, 用于治疗脾虚、湿阻、气滞之脘腹胀满、恶心呕吐以及妊娠恶阻、胎动不安等症。 白术@大腹皮 白术甘苦性温, 补中益气、燥湿健脾, 功擅补中而利水；大腹皮辛温, 行气消胀、利水消肿．二者伍用, 有健脾燥湿、行气开壅、利水消肿之功效, 用于治疗脾虚失运、湿阻气滞之胃脘胀满、食少倦怠、腹满水肿等症。 白术@防风 白术健脾燥湿和中, 固表止汗；防风祛风散邪、舒肝散郁理脾．二者合用, 共奏舒肝健脾和中、益卫固表御风之功效, 用于治疗肝郁侮脾之腹痛、腹泻以及卫气虚弱易于外感之自汗、恶风等。 白术@茯苓 白术苦甘性温, 补脾益气、燥湿和中, 功擅健脾燥湿；茯苓甘平, 利水渗湿、健脾和中、宁心安神, 长于利水渗湿．二者伍用, 其健脾燥湿之功效更著, 用于治疗脾虚湿困之头晕目眩、胸满腹胀、四肢倦怠、口淡不渴、便溏泄泻以及水肿、小便不利, 或妇女带下清稀。 |
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