肝肾阴虚 证候 黄色瘤多呈皮疹状,色黯淡不鲜,视物昏花,眩晕耳鸣,口干苦,腰膝酸软,头胀痛,急燥易怒,肢体麻木,舌红少苔或无苔,脉细数。 证候分析 多属病程日久,湿热耗伤肝肾之阴,或年老体虚,精血虚衰而成,故其色多黯淡不鲜;肝肾阴虚,精不上承,髓海空虚,故视物昏花,眩晕耳鸣;腰为肾府,肾精不足,故腰膝酸软;肝主筋,筋脉失养则肢体麻木;肾水不足,不能制约肝木,肝阳亢逆于上,则头胀痛,急燥易怒,口干苦;舌红少苔或无苔,脉细数均为肾阴亏虚之象。 200 治法 滋补肝肾 方药运用 1.常用方 一贯煎合二至丸加减。药用生地黄、沙参、麦冬、当归、枸杞子、何首乌、女贞子、旱莲草、川楝子。 方中重用生地养阴生津,滋水涵木,为主药;枸杞子、女贞子、何首乌、旱莲草助生地滋养肝肾,沙参、麦冬滋补肺阴,既可滋水之上源,又能扶金抑木,当归养血活血以调肝,共用为辅;在一派滋阴养血柔肝之中佐少量川楝子疏肝理气,补而不滞。如果肝肾之阴充足,诸证可除。 2.加减 阴虚生热者,加丹皮、知母、泽泻;阴损及阳,阴阳两虚者,加仙灵脾、菟丝子。 3.临证参考 若体胖肢冷,喜暖畏寒,神疲乏力,肢体浮肿,腹胀纳呆,尿少便溏,舌淡苔薄,脉沉细或弱,此为脾肾阳虚,治当温肾健脾,可用济生肾气丸合防已黄芪汤加减。 ·龙家鲜药·聚天地之灵气 |
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