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01 脏腑兼证中，多表现为气虚的脏腑有？(多选) A.心肾 B.脾肺 C.肝胃 D.心肺 点击空白处查看答案
心肾多表现为心肾不交，肝胃多表现为肝胃不和。脾肺与心肺多表现为脾肺气虚和心肺气虚。 02 肝胃不和证可见？（单选） A.腹胀便溏 B.呕吐泡沫 C.两者均是 D.两者均非 点击空白处查看答案
肝胃不和证的临床表现为：胃脘、胁肋胀痛或窜痛，嗳气呃逆，吞酸嘈杂，食少纳减，情志抑郁，善太息，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或弦数。而腹胀便溏可见于肝郁脾虚证。 03 下列各项中，均可导致月经先后不定期的是？（单选） A.肾精不足、心脾两虚 B.脾不统血、脾肾阳虚 C.脾肾虚损、肝气郁结 D.肝肾阴虚、肝火犯肺 点击空白处查看答案
月经先后无定期指月经周期时而提前，时而延后达7天以上的症状，亦称经期错乱。多因肝气郁滞，气机逆乱；或脾肾虚损，冲任失调，血海蓄溢失常所致。 ✓ 拓睿教育 （一）心病辨证—心悸、怔忡、失眠、多梦、健忘 1.心气虚：心悸怔忡，胸闷气短，自汗。 2.心阳虚证：心悸怔忡，胸闷气短，自汗，畏寒。 3.心阳虚脱证：心阳虚证+突然冷汗淋漓，四肢厥冷。 4.心血虚：心悸，失眠多梦健忘，头晕眼花。 5.心阴虚：心烦，心悸，失眠多梦。 6.心火亢盛证：发热面赤口渴，心烦失眠，口舌生疮溃烂；或吐血、衄血；或狂躁谵语。 7.心脉痹阻证：寒凝心脉、气滞心脉、血瘀、痰阻心脉；临床表现：心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂。 8.瘀阻脑络证（头+瘀血证）临床表现：头晕头痛经久不愈，痛如锥刺、痛处固定。 9.痰蒙心神证（心神+痰）临床表现：神情痴呆，意识模糊，或表情淡漠，喃喃独语。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。 10.痰火扰神证（心神+痰火）临床表现：心烦失眠，发热口渴，咯吐黄痰，喉间痰鸣，甚神昏谵语，狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏。 （二）肺病辨证肺—咳、痰、喘 1.肺气虚证：易于感冒，咳嗽无力，气短。 2.肺阴虚证：干咳，无痰或痰少，不易咯出，或痰中带血。 3.风寒束肺：咳嗽，清稀白痰，微恶寒发热，鼻塞流清涕。 4.风热犯肺：咳嗽，痰少黄，发热微恶风寒，鼻塞流浊涕。 5.燥邪犯肺：干咳，无痰少痰、不易咯出，干燥，或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。 6.肺热炽盛：咳嗽，气粗而喘，鼻翼煽动，发热喉红肿痛。 7.痰热壅肺：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚鼻煽，喉中痰鸣，咳吐脓血腥臭痰，胸痛。 8.寒痰阻肺：咳嗽，痰白量多易咯，气喘，胸闷，或喉间痰鸣，形寒肢冷。 9.饮停胸胁：胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，咳喘，呼吸、咳嗽或身体转侧时牵引胁痛，或有头目晕眩。 （三）脾病辨证脾—食少、纳呆、腹胀、便溏 1.脾气虚：食少纳呆，脘腹胀满，食后胀甚，大便溏稀。 2.脾虚气陷：脘腹重坠作胀，肛门重坠，久泄不止，甚或脱肛，小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂。 3.脾不统血：各种慢性出血，神疲乏力，气短懒言。 4.脾阳虚：食少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒，便溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿或白带清稀量多。 5.寒湿困脾：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或小便短少，或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多。 6.湿热蕴脾：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中甜腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，或见面目发黄色鲜明。 （四）肝病辨证1.肝血虚证：头晕眼花，或见肢体麻木，肌肉瞤动，妇女月经淡量少，甚闭经，爪甲不荣，面白无华 2.肝阴虚证：头晕眼花，两目干涩，或手足蠕动。 3.肝郁气滞：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀痛，走窜 4.肝火炽盛：头晕胀痛如刀劈，面红目赤，急躁易怒。 5.肝阳上亢：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，失眠多梦。 6.肝风内动四证： （1）肝阳化风：眩晕欲仆，急躁易怒，头摇肢颤，手足麻木，甚突然昏仆，口眼喎斜，半身不遂，舌强语謇。 （2）热极生风：高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直两目上视，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张。 （3）阴虚动风：手足震颤、蠕动，肢体抽搐，眩晕耳鸣。 （4）血虚生风：眩晕，肢颤麻木，手足拘急、肌肉瞤动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华。 7.寒滞肝脉：少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴器收缩引痛或巅顶冷痛，得温则减，遇寒痛增。 （五）肾病辨证1.肾阳虚：面色晄白或黧黑，腰膝酸冷，畏冷肢凉，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多。 2.肾虚水泛：腰膝酸软，畏冷肢凉，身体浮肿，腰以下甚，或腹部胀满，或心悸气短，或咳喘痰鸣。 3.肾阴虚：腰膝酸软，头晕耳鸣，齿松发脱，女子经少或经闭、崩漏，失眠健忘+阴虚证。 4.肾精不足：生长发育迟，身小骨软囟迟闭，智力低下；成人早衰，腰膝酸软，耳聋耳鸣，发脱齿松。男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退。 5.肾气不固：腰膝酸软，神疲乏力，尿频余沥不尽或失禁；男滑精早泄；女月经淋沥不尽，带下量多，胎易滑。  新浪微博｜拓睿医考教育 |
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