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2017-11-30 百年易筋堂 颈部松解视频 相关精细解剖 胸锁乳突肌 起点：起于胸骨柄及锁骨的胸骨端（锁骨的内1/3） 止点：颞骨的乳突（耳垂的平后方约 1 指宽的地方,有一个骨性突起） 功能：单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使头部后伸，协助吸气 神经支配：副神经 斜方肌 起点：上项线、枕外隆凸、项韧带，第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带 止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈 作用：使肩关节外展 神经支配：副神经 颈后三角 分为锁骨上三角和枕三角。锁骨上三角位于锁骨上缘，胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹下缘之间。枕三角位于胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹上缘和斜方肌前缘之间 前斜角肌 起点：C3~C6颈椎横突前结节。 止点：第一肋骨斜角肌结节。 功能：使颈部前屈、侧屈；协助吸气 神经支配：颈5－6神经前支 中斜角肌 起点：C3~C7颈椎横突 止点：第一肋骨上面中份 功能：使颈部前屈、侧屈；协助吸气 神经支配：颈5－6神经前支 臂丛 由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，经斜角肌间隙走出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝 颈丛 第1~4颈神经的前支构成，位于胸锁乳突肌深部，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方；颈丛皮支由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，位置表浅，散开行向各方，其穿出部位，是颈部皮肤浸润麻醉的一个阻滞点。主要的浅支 ：枕小神经、.耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经 副神经 是第11对脑神经,在胸锁乳突肌后缘乳突下方5cm 处穿出, 向后、外、下斜行跨过颈后三角区，定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线 颈总动脉（绿色） 两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉外侧有颈内静脉，两者间的后方有迷走神经，三者共同包于筋膜鞘内 迷走神经 迷走神经是脑神经中行程最长，分布范围最广的神经，经颈静脉孔出颅腔。之后下行于颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方，经胸廓上口入胸腔。在胸部，分出数小支分别加入左右肺丛，参与构成食管前后丛，在食管下端合成迷走神经后干，向下与食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔，至贲门附近，分为终支 |
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