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小腿肌肉解剖浅层、深层|附视频:实体标本肌肉筋膜讲解|

 日月76nligx4bu 2017-12-01


特别说明:文章中有拼音【mu】,汉字打不出来,所以用拼音代替,望见谅!

小腿前面浅层观

【1】缝匠肌:扁带状肌,斜行通过大腿前面,起自髂前上棘,止于胫骨上端内侧的鹅足,该处亦为股薄肌和半腱肌的止点。其可屈膝、屈髋,同时旋转和外展髋关节。受股外侧皮神经分支支配,血供为股外侧动脉分支。

2】股四头肌:包绕大腿前面的厚实肌肉,由四部分肌束组成:股外侧肌、股内侧肌、股直肌和股中间肌。股中间肌处于深层。这些肌束止于总腱,总腱附着于髌骨,并延续为髌韧带,止于胫骨粗隆。其可伸膝、屈髋。受腰丛分支股神经支配。

3】髌韧带:从髌骨尖延伸至胫骨粗隆的厚韧带,是股四头肌止点肌肌腱的延续。十分坚韧,将髌骨与胫骨粗隆连结在一起。

【4】腓肠肌内侧头:腓肠肌的内侧部分,起自股骨内上髁,在小腿的中部与腓肠肌外侧头和比目鱼肌融合为一个肌束,移行于跟腱。

【5】比目鱼肌:位于小腿后方的扁阔肌,部分被腓肠肌覆盖。因形似比目鱼而得名。起自腓骨头、胫骨和二骨之间的纤维弓。其下行与腓肠肌肌腱融合为跟腱,止于跟骨结节后面。其功能与腓肠肌相同,可使足跖屈、上抬足跟,对行走具有重要作用。受胫神经分支支配,血供为胫腓干和腓动脉分支。

【6】胫骨嵴:贯穿胫骨干的前缘,无肌肉覆盖,直接位于小腿前部的皮肤下,在小腿前内侧可触及。

【7】伸肌下支持带:水平和斜行通过脚踝前方的纤维韧带。起自跟骨前面外侧部,在中部分为上支和下支,下支又分为深部和浅部止于足内踝。其向内发出纤维隔,将不同的肌腱隔开。小腿前面的伸肌腱、血管和神经经其深方至足背。

【8】mu长伸肌:大部分为胫骨前肌和趾长伸肌所覆盖。起自腓骨和骨间膜,下行穿过屈肌支持带,移行为肌腱。经足背内侧缘止于mu趾第1节和第2节趾骨。其可伸姆趾,使足背伸、内翻。受腓深神经分支支配,血供为胫前动脉。

【9】腓骨长肌:位于小腿外侧缘的梭状肌。起自腓骨、胫骨和肌间隔,后者将其与姆长伸肌隔开。其在小腿下部移行为肌腱,经外踝后方止于第1跖骨跖面。其可使足跖屈、外翻和外展。受腓浅神经支配,血供为腓动脉的肌肉支。

10】趾长伸肌:与胫骨前肌有一个共同起点的扁平长肌。起自胫骨外侧髁和腓骨前面,平行下降至足背,肌腱分为4束,分别止于 25趾的第2节和第3节趾骨。其可背伸足,同时使足背屈、外翻。受腓深神经分支支配,血供为胫前动脉

【11】胫骨前肌:从小腿前外侧面至足内侧缘的长肌,起自胫骨外侧髁和胫骨上2/3,下降移行为强大的肌腱,从伸肌支持带深面穿过,止于第1跖骨和第1楔骨。其可使足背屈、内收和内翻。受腓深神经支配,血供为胫前动脉。

【12】髌骨:位于膝关前方的短小、扁平样骨。其前方凸面受滑液囊保护,在髌骨与腓骨之间也存在滑液嚢。后面微凸,有两个关节面,与股骨两髁构成关节。髌骨是大腿和小腿许多肌肉的附着处。股四头肌腱止于髌骨上缘,向下延续为髌韧带止于胫骨粗隆。

小腿前面深层观

【1】髌骨

2】股四头肌肌腱:股四头肌的4个部分融合为强大的肌腱,越过髌骨,止于胫骨粗隆。

3】鹅足:止于胫骨上端内侧面的厚肌腱。由3块肌肉(缝匠肌、半腱肌和股薄肌)的肌腱组成。名称由形状而得

4】腓肠肌:位于胫骨后方上端十分强大的肌肉。其上部由两部分组成:腓肠肌外侧头和内侧头,分别起自股骨外上髁、内上髁。在胫骨中1/3处,二者合并为一个肌腹,末端与比目鱼肌肌腱融合,形成跟腱,止于跟骨结节。收缩时,可使足跖屈,屈小腿;直立时,固定踝关节。其对行走具有重要作用。受胫N支配,血供腘动脉、腓动脉和胫后动脉分支。

【5】胫骨前肌:

【6】比目鱼肌:

【7】胫骨嵴:

【8】内踝:骨内侧缘下端的骨性隆起,在踝部突起,为关节韧带的附着处。

9】趾长伸肌腱:趾长伸肌的4个肌腱,位于小腿前面,至足背分别分为3个分支,一支止于第2节趾骨,其余两支止于25趾的第3节趾骨。其可背伸2~5趾,使足背屈、外翻

10】趾短伸肌:起自跟骨,斜行越过足背的扁平肌。以4个肌腱分别止于14 趾。在第1趾止于第1节趾骨,而在其他3趾,其与趾长伸肌腱融合。与趾长伸肌协同背伸前4趾。受腓深神经分支支配,血供为足背动脉。

11】外踝:腓骨外侧缘下端的骨性隆起,在踝部突起,容纳腓骨肌肌腱的管道经此通过。

【12】mu长伸肌:

13】腓骨短肌:位于腓骨长肌深面的肌肉,从腓骨外侧面,经足外踝后方至足外侧缘,止于第5跖骨。其可使足外翻、外展和轻微跖屈。受腓浅神经支配,血供为胫前动脉和腓动脉分支

【15】趾长伸肌:

【16】腓骨长肌

【17】髌韧

小腿后面浅层观

【1】肌二头肌:股二头肌:走行于大腿后部外侧浅层的厚实肌肉。上部由长头和短头构成,两者融合为一个十分长的肌腱,止于腓骨头,形成眶窝的上外侧壁。其可在屈膝的同时轻微外旋髋关节,还可伸大腿。受胫神经和腓总神经支配,血供为股深动脉分支穿动脉和臀下动脉。

【2】腘窝:位于膝后方的菱形间隙,由大腿和小腿后群肌肉(半膜肌、股二头肌和腓肠肌)组成。其为从大腿至小腿的神经和血管提供通道,为小隐静脉向深部注入腘静脉的标志。

【3】比目鱼肌

【4】外踝

【5】跟腱:腓肠肌和比目鱼肌的共同腱。止于踝关节后面的跟骨结节。经踝关节后部皮肤可见这一坚韧的韧带。

【6】内踝

【7】腓肠肌

【8】半腱肌:起自坐骨结节,经大腿后侧下行,经膝内侧后,绕至前侧,止于鹅足,该处亦为缝匠肌和股薄肌在胫骨上的共同止点。其可在屈膝的同时内旋髋关节,还可伸髋。受骶丛N分支支配,血供为旋股内侧动脉和股深动脉穿支。

【9】半膜肌:半膜肌:部分被半腱肌覆盖,其上1/3由宽阔的腱膜组成,故称其半膜肌。起自坐骨结节,止于胫骨上端。与半腱肌作用相似:屈膝、伸髋和内旋小腿骨。受坐骨神经支配,血供为穿动脉分支。

小腿后面深层观

【1】股二头肌:

2】跖肌:起自股骨外上髁、膝关节囊和腓肠肌外侧头,经膝后方、腓肠肌内侧头下方,沿跟腱内侧缘止于跟骨。与腓肠肌和比目鱼肌协同使足跖屈、上抬脚跟。受胫神经支配,血供为腘动脉分支。

3】腘肌:位于膝后方,跖肌和腓肠肌深面。从股骨外上髁延伸至胫骨后面。其可屈膝,同时使其内旋。受胫神经分支支配,血供为腘动脉分支

【4】比目鱼肌

5】腓骨:细长骨,与胫骨形成小腿的骨结构。在小腿的外侧缘从膝部延伸至踝部,为该区域肌肉的附着处。

6】mu长屈肌:与趾长屈肌走行一致。起自腓骨和骨间膜,沿胫骨后面下行,移行为肌腱,从内踝后方至足底,止于mu趾第2节趾骨。其可屈mu趾、使足跖屈。受胫后神经支配,血供为腓动脉.

【7】外踝

【8】跟腱

【9】内踝

10】胫骨后肌:位于趾长屈肌和mu长屈肌之间。起自胫骨后面、腓骨内侧面和骨间膜。下行移行为肌腱,经内踝后方至足底,止于舟骨,还发出肌束止于3块楔骨和第24跖骨。其有助于稳定踝关节,使足内收、内翻.

11】趾长屈肌:位于小腿后部深层内侧部。起自胫骨后面,以肌腱从内踝后方伸肌下支持带深面通过,在足底分为4支,分別止于25 趾远节趾骨。其可屈趾、使足跖屈。受胫后神经支配,血供为胫后动脉

【12】腓肠肌:

【13】腘窝

【14】半膜肌

小腿外侧浅层观

【1】股四头肌

【2】腓骨长肌

【3】趾长伸肌

【4】胫骨前肌

5】腓骨短肌:位于腓骨长肌深面的肌肉,从腓骨外侧面,经足外踝后方至足外侧缘,止于第5跖骨。其可使足外翻、外展和轻微跖屈。受腓浅神经支配,血供为胫前动脉和腓动脉分支

6】第3腓骨肌:小的扁平肌,起自腓骨远端,下行移行为肌腱,从跗骨支持带深面经过,沿足外侧缘至第5跖骨。其可伸第5趾,也使足背屈。受腓深神经支配,血供为胫动脉

【7】伸肌下支持带:

【8】外踝

【9】跟腱

【10】比目鱼肌

【11】腓肠肌

【12】髂胫束

【13】股二头肌

足底浅层观

【1】蚓状肌:4个小的圆柱形肌肉,起自并位于4个趾长屈肌腱之间和第2 趾屈肌腱和mu长屈肌腱之间,止于2~5趾第1节趾骨和相应的伸肌腱。其可屈2~5趾跖趾关节,伸趾间关节。第1和第2蚓状肌受足底内侧神经分支支配,第3和第4蚓状肌受足底外侧神经支配。血供为足底深弓分支。

【2】屈肌腱鞘:在趾部,屈肌腱由5个腱鞘所包绕。

【3】mu长屈肌腱:位于小腿后部深层。起自腓骨,经内踝后方、跟骨下方止于mu趾 第2节趾骨。在其走行中,发出纤维与趾长屈肌腱融合。可屈mu趾趾间关节、使足跖屈。受胫后神经支配,血供为足底内侧动脉.

【4】mu短屈肌:起自内侧楔骨和跟骨,位于足底深层,分为两支:一支与mu展肌腱融合,一支与mu收肌腱融合。其可屈mu趾。受足底外侧和内侧神经分支支配.

【5】mu展肌:位于足底内侧缘。起自跟骨,以肌腱止于mu趾第1节趾骨,该肌腱与mu长屈肌腱融合。其可屈mu趾、外展mu趾。受足底内侧神经分支支配,血供为足底内侧动脉。

6】趾短屈肌:位于足底中间,起自跟骨,分 4个肌束,移行为肌腱,分别止于25趾第2节趾骨。其可屈后4趾趾间关节。受足底内侧神经支配,血供为足底外侧动脉分支

【7】跟骨结节:跟骨后方的骨性隆起,形成足跟,是覆盖足底肌组织的足底腱膜的起点。

【8】足底腱膜:位于足底皮肤下覆盖足底肌肉组织的坚韧三角形腱膜。从跟骨后部延伸至5趾底,发出纤维形成屈肌腱鞘。脂肪组织位于足底腱膜和足底皮肤之间。

【9】小趾展肌:位于足底外侧缘。从跟骨延伸至小趾第1节趾骨和第5跖骨。 其可外展小趾。受足底外侧神经分支支配,血供为足底外侧动脉分支。

【10】足底脂肪组织:位于足底皮肤和足底腱膜之间的脂肪组织。其对承受全身体重具有缓冲作用。

【11】小趾短屈肌:与小趾展肌走行一致。从第5跖骨底延伸至小趾第1节趾骨。与趾短屈肌协同屈小趾。受足底外侧神经分支支配。

足背浅层观

1】骨间背侧肌:位于足底深层的4块肌肉。位于第14跖骨间隙,止于第2、3、4趾的第1节趾骨。其可屈跖趾关节、伸趾间关节。 受足底外侧神经分支支配,血供为足底弓分支骨间动脉

2】mu长伸肌腱:mu长伸肌位于小腿前面,经足背内侧缘以肌鍵止于mu趾第1、2节趾骨。其可使mu趾背伸、足背屈和内翻.

3】趾短伸肌:扁平肌。起自跟骨,沿足背斜行,以4个肌腱 分别止于前4趾。在第1趾,其止于第1节趾 骨,而在其他3趾,其与趾长伸肌腱融合。与趾长伸肌协同背伸前4趾。受腓深神经分支支配,血供为足背动脉

【4】内髁

5】胫骨前肌腱:起自小腿外侧面,经伸肌支持带深面,止于1跖骨和第1楔骨。其可使足背屈、内收和内旋

【6】外髁

【7】伸肌下支持带

8】第3腓骨肌腱:第3腓骨肌位于小腿前面,经足外侧缘、伸肌下支持带深面,止于第5跖骨。其可使足背屈,同时外旋、外展

9】趾长伸肌腱:趾长伸肌的4个肌腱,位于小腿前面,至足背分别至25趾的第2、3节趾节骨;至2、3、4趾的肌腱与趾短伸肌腱融合。其可伸后4趾,使足背屈、外翻


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