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近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在确定成年高血压前期患者采用小剂量利尿剂治疗应达到的最佳血压水平。 PREVER预防试验是一项随机、平行、双盲、安慰剂对照试验，研究人员在巴西21个教学医疗中心对受试者进行了18个月的随访。对1772名受试者评估了资格，730名30岁-70岁的高血压前期患者经过3个月的生活方式干预仍为达到最佳的血压水平，研究人员将这些患者随机分组，分别采用氯噻酮12.5 mg和阿米洛利2.5 mg联合治疗或安慰剂治疗，每日一次。该研究的主要结局为达到最佳血压水平参与者的百分比。 该研究共有372名受试者被随机分配接受利尿剂治疗和358名受试者接受安慰剂治疗。治疗18个月后，利尿剂组25.6%的受试者达到最佳血压值，而安慰剂组为19.3%(P<0.05)。利尿剂组相比于安慰剂组患者SBP和DBP平均净减少分别为2.8 mmHg(95%可信区间为1.1至4.5)和1.1mmHg(95%可信区间为-0.09至2.4)。在积极治疗组(74.5%)和安慰剂组(80.7%)的大多数参与者血压继续保持在高血压前期范围或进展为高血压。 由此可见，低剂量利尿剂治疗增加高血压前期患者血压达到最优血压水平的概率，但这些接受治疗的大多数患者血压保持在高血压前期范围或进展为高血压。 |
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