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生存分析之Kaplan-Meier的三种检验方法应用选择

 松哥精鼎统计 2020-10-23
缘起

 生存分析组间比较的方法常用Kaplan-Meier方法。其包括Log-rank、Breslow和Tarone法。然而经常出现三种方法分析不一致的时候,那又该如何选择呢?咱们一起来看看吧!

1.三者应用

Log-rank法侧重于远期差别,breslow法侧重于近期差别,tarone法介于两者之间。

生存曲线,开始时随着时间的推移逐渐拉开的生存曲线,log-rank法较breslow法更容易得到显著性的结果;

反之,对于一开始拉的很开,以后逐渐靠近的生存曲线,breslow法较log-rank法更容易获得统计学差异。

如果log-rank法有显著差异,而breslow没有差异,可以解释为在开始时生存率没有差异,随之时间的推移生存率出现差异,反之亦然。tarone法是一种折中的方法,介于两者之间。 

2.生存曲线交叉

很多分析的时候,会出现生存曲线交叉的情况,此时已经不再符合等比例风险的前提条件,因此,不能简单运用上述三种方法。

解决办法是,找到交叉点(landmark),然后按照交叉点分层,分为交叉点前和交叉点后,分别进行统计分析。


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