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中南大学湘雅医院神经内科 沈璐教授 相信最近上映的一部动画片让不少人泪崩了，在开场时，小编也是百无聊赖地看着，没有想到看到后面自己会哭到差点失控。没错，它就是《寻梦环游记》。  在前期看似俗套的剧情里却做了足足的铺陈，让这部动画片在后面有了爆发式的飞跃。 那就是在追求理想之下的真正主题：爱、原谅、遗忘。 只要不被遗忘，就有团圆的那一天。即使是死亡也不能将他们分离。 而当这个世界上最后一个人也将那个人遗忘时，那个人就会真正被死去。  然而，在现实生活中，却有这样一种病，残酷到像“记忆的橡皮擦”，甚至能让母亲慢慢抹去所有关于孩子的记忆，它就是阿尔茨海默病，更为熟悉的名字是“老年痴呆症”，一个会悄无声息地袭来然后残酷带走我们所有记忆的“恶魔”。 1 什么是阿尔茨海默病呢？ 阿尔茨海默病是最常见的痴呆亚型，约占所有痴呆的60%。根据2016年“世界阿尔茨海默病报告”显示：截至2015年全球痴呆人口为4680万，预计到2050年，将飙升至1.31亿。目前在高收入国家仅半数痴呆患者得到诊断，而在低收入和中等收入国家则不到十分之一。 阿尔茨海默病以近记忆力下降为主要表现，同时出现定向、判断、计算等认知功能障碍，可伴有精神状况、行为异常等，并且已对社交、职业与日常生活能力造成影响。
我们熟知的里根总统、撒切尔夫人、光纤之父高琨晚年就患上了阿尔茨海默病，曾经叱咤风云的他们也逐渐丧失了自己的记忆力。 2 阿尔茨海默病早期有什么表现？ 记忆力减退 早期出现丢三落四，反复找东西，经常忘记刚发生的事情或说过的话，重复问同样的问题，反复讲同一件事，炒菜忘记放盐。  计算力减退 经常算错账，买菜时不会算钱，很简单的加减算不出。 定向力减退 经常搞不清日期，熟悉的地方也会迷路，甚至逐渐不认识家人、朋友。  语言功能减退 语言表达或理解出现困难，说话不流利，找词困难，熟悉的物品叫不出名字。 视空间功能受损 对位置判断的能力下降，如在房间里找不到自己的床，铺台布时不能把台布的角与桌子角对应。  判断力下降 不会处理自己的财务，经常听信推销广告而乱买东西，轻易借钱给陌生人。 主动性下降 原来感兴趣的事情逐渐失去兴趣，人变得懒惰，不想与别人交谈，不愿参加社会活动，睡眠增多。 工作能力减退 无法胜任原来的工作，如教数学的老师加减乘除经常出错，出租车司机开错路。 行为或者性格改变 性格较前明显改变，如变得多疑、易怒、自私，或淡漠、抑郁等，也可以出现不恰当的行为如捡垃圾回家、公共场所随意大小便等。 3 不幸出现以上症状怎么办？ 首先建议积极就医，到大医院的痴呆专科就诊（如神经内科、老年科的记忆门诊），医生会仔细询问您的症状和进行详细的检查和评估，包括抽血化验、神经心理评估、MRI等，判断您是否有可能患上了阿尔茨海默病。 如果不幸诊断为阿尔茨海默病，您也不要太担心，早期诊断，早期治疗，加之个性化的认知训练，在一定程度上可以延缓疾病的进展，提高生活质量。 4 日常生活中如何帮助阿尔茨海默病患者提高生活质量？  01 轻度阿尔茨海默病患者 日常生活能力受损较小，不要过度照顾，督促患者自己料理生活，保持生活规律、适度运动、心情愉悦，多参与社会活动，家人注意陪伴和安慰，减少他们患病以后出现的自卑、伤心等负面情绪。 02 中度阿尔茨海默病患者 容易出现行为和性格改变，逐渐丧失生活能力，建议在照料者的协助下安排简单、规律的生活，培养患者的自信心和安全感，家人多多陪伴，给予更多的时间和更大的耐心，同时要注意疏导照料者本人在照顾患者过程中产生的消极情绪。 03 重度阿尔茨海默病患者 基本丧失生活自理能力，照料者需要重点关注其口腔卫生、营养状况、大小便情况，避免吸入性肺炎、压疮等。同时，重度患者与外界的联系主要通过感知觉，因此应给予多种感知觉刺激，如给患者放映喜欢听的音乐、老电影、旧照片，做患者喜欢吃的食物等。 5 如何预防阿尔茨海默病？  多用脑 研究显示，认知训练可以降低痴呆的发病风险。建议根据自己的爱好，选择一些感兴趣的事情来训练大脑，如读书、看报、打麻将、下棋等等。 保护听力 听力丧失可使得痴呆发病风险增加。建议在平时注意保护听力，减少使用耳机的时间；生活中尽量避免或远离强噪声的接触，一旦出现耳鸣、听力困难等表现，应及时就诊。   控制“三高”和降低体重 高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖等均会增加痴呆发病的风险，建议患有高血压、高血脂、糖尿病或者肥胖症的患者及时就诊，积极控制血压、血脂、血糖，降低体重。 戒烟限酒 吸烟及饮酒会增加痴呆发病的风险，不要吸烟，同时要远离二手烟；已经吸烟的要积极戒烟，必要的情况下可以到医院的戒烟门诊就诊；同时，注意饮酒要适当。  多运动 运动会降低痴呆发病的风险。建议保持每周3次以上、每次30分钟以上有规律的运动习惯，如游泳、散步、跳舞、打太极拳等。 多参与社交活动 社会活动和人际关系可以预防或延缓痴呆。可以多参加一些社会活动，如参加公益活动、社区活动、当义工等。 合理饮食 清淡饮食，多食用蔬菜、水果等食物；适当进食鸡鸭、鱼肉等食物，补充蛋白质；适当减少红肉的摄入，如少吃猪肉、牛肉等。 调节情绪 抑郁等情绪会增加痴呆发病风险，建议保持情绪稳定，多思考积极正面的事情，多接受外来的有益刺激，多与他人交流，保持良好的人际关系，尽量避免不良的情绪刺激。 版权声明： |
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