|
药物组成：党参80g,白术(炒) 160g,黄芪(蜜炙) 甘草(蜜炙) 40g,茯苓160g,远志（制)160g,酸枣仁(炒)80g,龙眼肉160g,当归160g,木香40g,大枣(去核)60g,生姜30g。 功能主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。 临床应用：1.心悸：证属气血两虚。症见心悸怔忡，头目眩晕，面色不华，倦怠无力，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。2.不寐：证属心脾两虚。症见多梦易醒，心悸健忘，头晕眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质谈，苔薄白，脉细弱。3.郁证：证属心脾两虚。症见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕目眩，神疲乏力，食欲不振，舌质淡，脉细弱。4.眩晕：证属气血亏虚。症见眩晕动则加剧，劳累即发，面白少华，唇甲色淡，发色不泽，饮食减少，神疲乏力，气短懒言，心悸不宁，少寐多梦，舌质淡，脉细弱。5.血证：证属气不摄血。症见四肢、前胸甚则全身出血点或出血斑，或鼻出血，或牙龈渗血，刷牙时出血，或便血，女子还可见月经量多甚或崩漏下血，伴神疲乏力，面色苍白，头晕目眩，气短懒言，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。 应用鉴别：1.功能类同药物鉴别：与复方扶芳藤合剂的鉴别两药同属气血双补剂，均有益气补血，健脾养心之功，主治心悸、不寐等心脾两虚、气血不足证者。但从二者的药物组成看，复方扶芳藤合剂中以扶芳藤配合黄芪、人参，以补气行血，从而改善心血相对不足之状态，侧重于治疗脾气虚，血行不畅，而心血相对不足，心神失养之心悸、不寐;而归脾丸中则主要有益气健脾、补气生血、安神镇静之品，对脾气虚、心血亏、心神失养较为明显者更为好用。2.与人参归脾丸鉴别：两药均为气血双补之剂，均可用于心脾两虚所致的疾病，两药的药物组成基本相似。但二者的不同在于，归脾丸改人参归脾丸中的人参为党参，并增加了大枣一味，所以，相对减弱了补气之力而增强了养血安神之功。 主治类同药物鉴别心悸、眩晕、血证。与阿胶的鉴别:两药均可用于治疗心悸、眩晕、血证等病证。归脾丸所治之病，多为脾气虚弱，心血不足，临床常伴见食欲不振，面色不华，发色不泽，爪甲色淡，心悸眩晕，倦怠无力，腹胀便溏等心脾两虚之象;而阿胶所冶之病，证为营血亏虚，其脏腑定位不明确，因而临证伴见面色萎黄，口唇、爪甲色淡，肌肤、毛发枯燥或手足蠕动等全身失于血夜需养之象。名称类同药物鉴别与人参归脾丸的鉴别:两药名称相似，功能与主治相同，均可益气健脾，养血安神，用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血之崩漏、便血等病证。二者的药物组成也大体一致，其不同主要为人参归脾丸改归脾丸中党参为人参，其温阳益气，健脾之力更强。用法用量：用温开水或生姜汤送服，水蜜丸6g/次，小蜜丸9g/次，大蜜丸1丸/次，3次/日。 现代研究 药理作用现代实验研究表明，该药主要有抗休克，激活胆碱能神经功能低下，改善学习和记忆能力，增强免疫，调节中枢神经功能，还具有提高人的思维能力和劳动效率，强壮机体，抗疲劳，抗衰老作用，以及增进造血功能，此外，该药还有镇静解热、抗炎、抗缺氧、强心、镇痛、降压、改善脂质代谢作用及改善食欲，增强消化功能，抗消化性溃疡等作用。临床新用大量临床研究证实，该药用途广泛，除用于治疗心律失常、房性早搏、冠心病、低血压、功能性子官出血、内痔便血、血小板减少性紫癜等证属心脾两虚，气血不足者，也可用于治疗喘证，泄泻，内伤发热，胃溃疡出血，上消化道出血，胃及十二指肠出血，乙型肝炎，肝炎伴血小板减少，慢性结肠炎，术后血俱虚引|起的夜间持续性抖动症，间脑综合征，癔病，脑震荡，脑外伤综合征，椎管内麻醉后并发头晕、头痛，多发性中经炎，梅尼埃综合征等，另外亦见有用该药加减治疗幼红细贫血，再生障碍性贫血，霍奇金病，闭经，阳痿，男子早泄不育症，口舌生疮，输卵管结扎后出现伤口血肿，红斑狼疮，引产后乳衄及不孕症等报道。 |
|
|
