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人参归脾丸的临床应用解析,你不想知道吗?

 秋风瑟瑟无尽思 2018-01-02

药物组成人参80g,白术(麸炒)160g,茯芩160g,甘草(蜜炙)40g,黄芪(室炙)80g,当归160g,木香40g,龙眼肉160g,酸枣仁(炒)80g,远志(去心甘草炙)160g.

功能主治益气补血,健牌养心,用于心牌两虚,气血不足所致的心悸、怔忡,失眠健食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血,崩漏、带下诸症,

用法用量:丸剂,每丸重9g.口服。1九/次,2次日.

临床应用:1心悸证属气血两虚。症见心悸头晕,面色不华,倦怠无力,舌质淡红,脉细弱。2.不寐证属心脾两虚。症见多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄,脉细弱。3.眩晕证属气血亏虚。症见眩晕动则加剧,劳累即发,面白少华,唇甲色淡,发色不泽,饮食减少,身倦乏力,神疲懒言,心悸不宁,少寐多梦,舌质淡,脉细弱。4.血证证属气不摄血。症见四肢、前胸甚则全身出血点或出血斑,或鼻出血,或牙龈渗血,刷牙时出血,女子还可见月经量多甚或崩漏下血,伴神疲乏力,面色苍白,头晕气短,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。

应用鉴别:1.功能类同药物鉴别与归脾丸的鉴别: 两药均为气血双补之剂,均可用于心脾两虚所致的疾病,两药的药物组成基本相似。但二者的不同在于,归脾丸改人参归脾丸中的人参为党参,并增加了大枣一味药,所以,相对减弱了补气之力而增强了养血安神之功。2.主治类同药物鉴别心悸、不寐、眩晕、血证。1.与安神补心丸的鉴别: 二者均能治疗心悸。安神补心丸所冶心悸,为肝肾亏虚、阴血不足之证,常伴有心烦少寐、梦遗滑精、手足心热等症状。而人参归脾丸为思虚过度,劳伤心脾之证,常伴有失眠健忘、神疲食少、面色萎黄等症状。2.与炙甘草合剂的鉴别:两药均为治疗心悸常用方剂,皆用于心悸的虚证。人参归脾丸所治之心悸,为心脾两虚,血虚不能滋养心神之证,每于思虑过度或过劳则心悸怔忡,常伴有失眠健忘,头晕乏力,面色萎黄。而炙甘草合剂所治之心悸怔忡,为气虚血少,心脉失养之证,症见心悸不止,气短懒言,动则加剧,虚烦少寐,大便干燥。3.名称类同药物鉴别1.归脾丸的鉴别: 同上。2.与人参健脾丸的鉴别:两药名称相似,但功效、主治均有所不同,因此,在临床应用中当注意区别。人参归牌丸属气血双补剂,功能益气补血,健脾养心,主治心脾两虚、气血不足所致之心悸、不寐、眩晕,以及脾不统血所致的便血、崩漏等血证; 而人参健脾丸属补气剂,功能益气健脾,和胃止泻,主治脾胃虚弱所致之厌食、泄泻以及疳积等病证。

现代研究:1.药理作用现代实验研究表明,该药主要有抗休克,激活胆碱能神经功能低下,改善学习和记忆能力,增强免疫,调节中枢神经功能,还具有提高人的思维能力和劳动效率,强壮机体,抗疲劳,抗衰老作用,以及增进造血功能,此外,该药还有镇静,抗炎,镇痛,降压,改善脂质代谢作用及改善食欲,增强消化功能,抗消化性溃疡等作用。2.临床新用临床研究表明,该药除常用于缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、血尿、月经不调、崩漏带下、心律不齐、心动过缓、更年期综合征等,也可用于治疗脑外伤综合征,椎管内麻醉后并发头晕、头痛,高血压,甲状腺功能亢进,胃溃疡,还有用治慢性苯中毒、视疲劳、内伤发热、久泻、红斑狼疮、闭经、阳痿、男子早泄不育症、口舌生疮、过敏性鼻炎、多发性神经炎、中心性视网膜炎、输卵管结扎后出现伤口血肿、引|产术后乳衄及不孕症的报道,另外,也有临床报道,内服该药,外用生姜涂搽脱发局部的方法可治疗斑秃、全秃和脂溢性脱发等。

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