|
答案： 1.[正确答案] D [答案解析] 水病，表现在下部则为浮肿、腹部胀大，表现在上部为呼吸喘急、不能平卧，这是肺与肾同病，肾病及肺，为子病犯母（D对）。 2.[正确答案] B [答案解析] 首先辨病，根据“遍身浮肿而光亮”，辨为“水肿”；其次辨证，根据“胸腹痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，苔黄腻，脉沉数”，辨为“湿热壅盛证”，其机理为湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。治疗应以分利湿热为法，方用疏凿饮子加减（B对）。该方有泻下逐水，疏风发表之功，善治水湿壅盛，表里俱病的阳水实证。五皮饮合五苓散，前方利水消肿，后方通阳利水，二方合用，不宜于湿热之水肿（A错）。猪苓汤有滋阴利水之功，适用于阴虚水停之证（C错）。十枣汤有攻逐水饮之功，主治悬饮，咳唾胸胁引痛之证（D错）。八正散有清热利湿、通利小便的作用，适用于癃闭之膀胱湿热证（E错）。 3.[正确答案] E [答案解析] 根据新版教材，阳痿的基本病机为肝、肾、心、脾受损，气血阴阳亏虚，阴络失荣；或肝郁湿阻，经络失畅导致宗筋不用而成。肾虚精亏，真阳衰微，则宗筋无以作强。肝失疏泄，气机阻滞，血不达宗筋，则宗筋不聚。脾失运化，气血生化乏源，宗筋失养。忧虑伤心，心血暗耗，则心难行君主之令，从而阴茎痿软而不举。因此阳痿涉及肝、肾、心、脾四脏。 4.[正确答案] BD [答案解析] 膏淋的机理为湿热下注，阻滞经络，脂汁外溢。对于初发者，病机以实为主，治疗应以清热利湿、分清泄浊为法（D对）。若病程日久，反复发作，病情由实转虚，此时的病机以脾肾两虚、气不固摄，甚则中气下陷为主，故治疗应以益气生陷，补肾固涩为法（B对）。 5.[正确答案] ABD [答案解析] 本题考查了多种疾病的病机病位。饮证的机理与肺、脾、肾均有关，肺为水之上源，有宣发肃降、通调水道的作用，肺气失宣，津液失于布散，则聚为痰饮；脾主运化，湿邪困脾，或脾虚不运，均可使水谷精微不归正化，聚为痰湿；肾为水脏，若肾气肾阳不足，蒸化失司，水湿泛滥，亦可导致痰饮内生（A对）。癃闭的病位在膀胱，膀胱的气化受肾气所主，若肾阳不足，膀胱气化无权，可发生癃闭；肺位上焦，为水之上源；脾居中焦，为水液升降之枢纽；肝主疏泄，协调三焦气机之通畅，因此肺脾肾失常均与癃闭有关（B对）。水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾（D对 |
|
|
