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超实用脊柱解剖详解!

 xyf4345 2017-12-18


  脊柱,指人们常说的“背脊骨”,是人体躯干的中轴,位于人体躯干背部的正中线上,脊柱的上端是前面已经讲述过的颅骨,下面连接着髋骨。另外,在脊柱的胸段,还有肋骨与之相连。脊柱还是胸廓、腹腔以及骨盆的后壁。

  脊柱的中央有椎管,椎管容纳着脊髓。脊髓上连大脑,下连各种感受器及肌肉等,传递各种信息给大脑,又将大脑发布的各种“命令”传递到外周,因而脊髓有着重要的功能。如果脊髓横断,则脑不能控制横断而以下的肢体运动,即表现为截瘫。

  脊柱是人体的中轴骨,有着支持体重、保护脊髓和内脏的重要功能,那么,它是怎样构成的呢?

  脊柱是由24个椎骨(7个颈椎、12个颈椎、5个腰椎)、1个骶骨和

  l个尾骨相互连结而组成。

  每一个椎骨都是由椎体和椎弓两部分连结而成,椎体在前,呈短的椭圆柱状,其上下面平坦但较粗糙,四周较光滑。椎体的表面有一薄层骨密质,内部则主要由骨松质组成,因而,脊椎常因压迫变扁而造成压缩性脊折,骨折时易损伤脊髓导致瘫痪。椎弓呈弓状,由一对椎弓根、一对推弓板、一个棘突、一对横突和两对关节突构成。椎体的后方与椎弓共同围成椎孔,所有椎骨的椎孔连结成椎管,容纳着脊髓。

  24个椎骨既有共同性(即均由椎体和椎弓连结而成),又有其特殊性。

  颈椎的椎体较小,但椎管直径宽大呈三角形。颈部的脊髓与椎管之间有一定的间隙,因而在外伤导致颈椎有轻度错位时,还不易损伤到颈部脊髓。第7颈椎的棘突特别长,在颈后部皮下,易于触及,故而在临床上可作为椎骨定位的标志,第7颈椎又称隆椎。

  中胸部的胸椎为典型的推骨,上位胸椎类似于颈椎,下位胸椎类似于腰椎。胸椎的椎体呈心脏形,椎孔为卵圆形,且直径窄,脊髓与椎管紧贴,故而通有外伤时,胸椎稍稍一错位,即可伤及脊髓,导致不良后果。胸椎棘突较长,上下呈叠瓦状排列,有加固脊柱作用。

  腰椎椎体大而厚,因腰椎活动范围大,故而也易损伤脊髓。腰椎的棘突与棘突之间的间隙较大,且脊髓最下端平第l腰椎水平,所以,临床上常在腰3、4和腰4、5棘突间做腰椎穿刺。

  骶骨是由5个骶推相互融合而构成的。呈三角形。

  尾骨由4~5个退化的尾椎融合而成。

  总之,由椎骨构成的脊柱有支持体重、保护脊髓和内脏的重要功能。


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