摘要:众所周知,胃酸中的重要成份是盐酸,PH值约为1,具有很强的腐化性。例如,如果能把胃中的盐酸拿出来滴到地面上,地面将会出现一个大坑。所以,问题是,为什么胃里的盐酸不腐蚀胃?我们知道,某些人经常会在过度饥饿时,过饱时,喝了浓咖啡、浓茶时,就会出现胆汁或食物稀释物反流入口腔,这又是什么原因造成的呢? 原因:从各种书籍中,我们了解到,反胃酸是食管反流病的临床表现之一。通常可分为吞酸和吐酸。所谓的酸,是指以盐酸为主,盐酸具有腐蚀性,为何胃没有被侵蚀?原来胃容受着酸度极高的胃液而胃粘膜却可免遭破坏,这是因为胃粘膜与胃腔两者之间存在一道非常致密的屏障称胃粘膜屏障。且胃中含有的胃泌素,它能增进粘膜的生长,保护胃不被胃酸侵蚀。 那么食管呢?食管的抗反流机制是什么? 1.下食管括约肌(LES),避免食管内流入胃内容物。 2.食管对反流物的廓清作用。 3.横膈膜脚的作用。 4.食管粘膜屏障功能。食道的粘膜腺分泌黏液稀释并与酸性反流物作用生成盐和水。 5.胃运动功能。胃排空耽误可导致TLESR加多,胃分泌加多,胃食管压力梯度加多和胃内容量加多等情形,从而引发胃食管反流的产生。 治疗方法 (1)既然食管对反流物有廓清作用。我们在对此进行治疗时可以通过药物刺激来增强食管蠕动。主要药物有:多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、红霉素。 (2)由于太多的胃内容物进入食管或胃,十二指肠内容物进入胃和胃的内容中与回流导致胃酸倒流、反流、胃灼热和其他症状。那么,抑酸则为主要有效的治疗手段。 (3)食管粘膜中食管腺可分泌出中和酸性反流物的黏液。我们在治疗中可以对粘膜进行保护来减弱胃反酸对于食管的伤害.有一类药物是黏膜保护剂。此类药物主要有磷酸铝凝胶、硫酸铝、铋剂。 (4)LES静息降压和一次性LES松弛是引起胃食管反流的主要因素。在治疗中我们可以选择一次性下食管括约肌松弛抑制剂。 资料调查 在生活中,反胃酸似乎是一件小事情。但它有一个重大的健康风险。经常性的反胃酸会引起食管炎,部分严重患者可能会导致食管癌的出现。目前,北京和上海两地对5000例18~70岁普通的流行病调查显示,胃食管反流症状发病率为8.79%,胃食管反流患病率为5.77%,反流性食管炎发生率为1.92%。可见食管反流病已严重威胁到我们的健康安全。所以,我们应该在生活中注重我们的生活质量。 平时注意 首先,我们应该保持吃三顿,而不是早餐,由于早晨空肚时,胃酸和胃消化酶会去作用粘膜。长期下去会导致细胞分泌黏液的功能被破坏。 其次,不要喝咖啡,不吃过热、过冷和刺激性较大的食物。戒烟戒酒。这样能够减少刺激引发的危害。对于患者出现胃酸烧心状况时,我们可以采取饮用苏打水,由于苏打水是碱性,能解决大部分患者的烧心问题,也可以饮用芦荟汁,因为芦荟汁拥有消炎作用,可以减缓食管及胃部炎症。 |
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来自: 王志斌s1e5v8m6 > 《医学知识》