观点 ▏普通感冒主要靠自愈，药物有没有作用？

在人们心目当中，感冒是“着凉”或“被风吹”引起的，鼻子会流鼻涕，头痛脑热，出了汗就会缓解。

但实际上，现代医学认为感冒是由病毒进入鼻粘膜繁殖引起的，伴随感染，咽喉、鼻窦等也会有所反应。

先聊下普通感冒和流行性感冒

我们平时说的感冒学名叫普通感冒(common cold)，与流行性感冒(Influenza)完全不是一回事。但因为流感与普通感冒的症状十分相似，因此也被称为感冒，有时会产生混淆。

大多数普通感冒都是由七个病毒族引发的：鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒。每一族病毒有许多变种，目前发现的有200多种。

流行性感冒只有甲乙丙丁四种类型，类型下有一些变种，例如我们常听说的H几N几，就是流行性感冒。

流感的各项症状通常也比普通感冒严重的多，而且多数伴有发烧和恶心呕吐，这在普通感冒里并不常见——大多数成年人患上普通感冒时并不会发烧。

这次我们主要来谈普通感冒

普通感冒患者中约40％有喉咙痛，约50％的患者出现咳嗽，肌肉疼痛也约有50%，同时还有疲劳、头痛和食欲不振等典型症状。一般成年人不会出现发热，但婴幼儿感冒常伴随有发热症状。

这些症状通常持续7到10天，90%的感冒患者在15天内痊愈。不同体质人群表现不同，部分症状可能在感冒痊愈后继续持续2到3周，比如咳嗽，成年人平均持续时间有18天之久，而35-40％儿童的咳嗽持续10天以上。严重的感冒可能会导致肺炎。

 

感冒了，吃啥药都没用

 

对于感冒，抗生素是没用的。因为感冒是病毒感染，而抗生素是针对细菌感染的。

奥克兰大学的学者也已经通过人体实验证实，抗生素在感冒治疗中完全不起作用，不管是对成年人还是儿童来说。

所以不要在感冒的时候摄入抗生素。

事实上任何时候摄入抗生素都要谨慎，要有充足的医疗原因。

除了抗生素，感冒药也没用。

诸如布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、一些止咳药等，实际上对感冒的治疗都没有用处。这些药物只能缓解感冒的一些症状，让人感觉舒服一些，但无法缩短感冒的持续时间。

事实上因为潜在的其他风险，加拿大六年前已经禁止儿童使用非处方止咳药和部分感冒药。

维生素C也被盛传了很久对感冒有预防和治疗作用，然而没有临床数据显示维生素C能缩短感冒的持续时间。

倒是最近的研究显示，微量元素锌的摄入对感冒可能有治愈作用。

2012年一项121名感冒患者自愿参与的实验里，使用锌剂的患者感冒持续时间平均缩短了2.63天。2016年英国的一项实验也表明，使用醋酸锌能让感冒的持续时间缩短将近3天。

但目前锌元素的摄入量和摄入方式还不明确，没有找到最佳的成分和使用频率。

 

多喝热水？

感冒后多喝水是常见的治疗意见。

这个建议的出发点是补充因发热而加速蒸发的水分，防止脱水，并降低鼻腔粘液的粘度，这会让病人感觉舒服一些。但这个理论并没有得到充分的实验证明。

其实感冒时只要保持正常的喝水量就够了，多喝水并不能让感冒快速治愈。

那感冒了到底应该怎么办？

 

美国疾病预防控制中心(CDC)给出的建议是好好休息，保持正常饮水量。如果成人想吃一些感冒药缓解症状，请务必按照说明书服用；对于儿童感冒，即使是非处方药也要咨询医生。

 

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