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微信19128郝现军思考中医短信录【274】

 AB向往神鹰 2017-12-27

1010口苦~简俗光谓之胆火上炎,用柴胡胆草牡蛎汤,我曾用此方无效,习惯用小柴胡汤加金钱草、黄连而取效。胆囊炎多见口苦*胸部隐痛属于虚火灼肺,肺燥络伤者,重用百合能很快止痛*真武汤加葫芦巴三十克治疗肚脐痛*玉女煎治疗水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙痛失血等证如神*补络补管为出血停止善后方:煅龙骨煅牡蛎山萸肉三七。化血丹(煅花蕊石三七血余炭)治疗咳血吐血,理瘀血以及二便下血*痰热壅肺,肺燥津伤之危证首选豁痰丸:当归知母天花粉白前枳壳杏仁瓜楼桔梗射干茯苓石斛甘草鲜竹沥三百毫升,竹瀝行痰通达上下百骸毛窍诸处,如痰在巅顶可降,痰在皮里膜外可行;又如癫痫狂乱,风热发痉挛者可定;痰厥失音,人事昏迷者可醒,为痰疾之圣剂也*风湿热(消风散)和血虚肝旺(犀角地黄汤加虎杖紫草三七)是皮肤瘙痒的主要病机,桂枝汤加三七治疗皮肤瘙痒。

1011带状疱疹用瓜楼散(瓜楼红花甘草)合犀角地黄汤、一贯煎*带下有属于湿热毒瘀相兼者,用白头翁汤合五味消毒饮、薏仁附子败酱散加三七*小儿盗汗多属于脾弱肝虚,用张锡纯资生汤加白芍丹皮地骨皮龙骨煅牡蛎*肝常有余是对小儿患病易动肝风而出现高热惊风这一病理特点的概括*乌梅丸治疗小儿厌食。记得鹤煤集团救护队有一个年轻人长期消瘦,仪器化验检查无病,我用乌梅散两个月,该年轻人就吃胖了*仙鹤草桔梗治疗久泻不愈*小儿食积咳嗽舌苔黄腻,夜里加重,用小柴胡汤合保和丸加枳壳大黄*用好甘露饮和封髓丹治疗口疮,思过半矣。实火兼湿热用黄连解毒汤合五味消毒饮*《内经》曰:中气不足,溲便为之变~用补中益气汤化裁,可以治疗前阴后阴二窍的许多病证如泄泻遗尿尿血蛋白尿淋证崩漏便血便秘痔疮等*广木香轻用可以行气,重用则可以补气;与补药为佐则补,与泻药为佐则泻*虎杖滋养肝阴,疏肝达郁,为治疗肝病主药*五味抗癌汤(白花蛇舌草半支莲蛇莓龙葵白英)加蒲公英莪术三棱甘草虎杖治疗银屑病~清热解毒,活血化瘀是原则。

1012白癜风方:当归制首乌菟丝子补骨脂羌活独活防风二至丸黄芪甘草*秋望尿道炎口发红胀痛,化验支原体感染,是性病之一种,久治不愈求我诊治,曾治洪琳夫妻生殖器疱疹,几经调方最后用五味消毒饮加生石膏滑石研末冲服吃了两个治愈。今秋望也用该方或者合用黄连解毒汤加蚤休水煎服吃一个月当效*二矿大药店红霞大嫂年前感冒常输液,年后仍没有痊愈,恶心呕吐身冷头晕胃胀烧心尿热便秘腿软体温38度舌质红舌苔薄黄脉细,方用柴胡桂枝汤合竹叶石膏汤加苏梗大黄厚朴黄连四付而愈*乌梅防风蝉衣是治疗瘙痒验方*重用枸杞子降低转氨酶*瘀血症特点:外观紫与肿,内应血与同,切脉感细涩,毛发多不荣,肌肤有甲错,唇甲色显青,看舌有瘀斑,结代脉不通*百病皆由痰生,善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣,痰随气行,无处不到,所感不同,病变百端。见痰休治痰,善治者治其生痰之源。

1014胃和食管返流病~胃十二指肠内容物返流至食管而出现烧心反酸嗳气咽部堵塞或者梗塞感甚至吞咽不利或者有食物溢出等症;反流性食管炎~胃十二指肠内容物逆流进入食管引起食管粘膜损伤以及继发的一系列症状合消化道炎症表现,多由脾虚胸阳失展,胸膈气机不利所致,治以健脾展胸阳利膈:瓜楼薤白苍术丁香吴茱萸黄连陈皮半夏竹茹刀豆子枳壳厚朴贝母*黄芪建中汤治疗消化道溃疡是秦伯未首次提出,疗效肯定,左归丸乌贝散煅牡蛎瓦楞子制酸。痢特灵杀灭幽门螺旋杆菌能治疗消化道溃疡*血动之由,唯火唯气*二矿法兰婶子年前感冒年后不愈,头晕眼花恶心口干渴口苦纳呆乏力,寒热时作,舌质红舌苔薄黄乏津。此邪在少阳,邪热伤津,用小柴胡汤喝竹叶石膏汤生脉饮加竹茹吃三付病情减轻,上方加龙骨牡蛎仙鹤草再吃三付。临床很多疑难杂病纷乱无序,似无法辨证也不知从哪里下手,但是学好了伤寒论金匮要略,辨方证用仲景方经方合方加减化裁,就能执简御繁,而疗效突出,此例即是。

1015问诊~问诊第一句:首问病起于何日?盖日少为新病,实证为多;日久为久病,虚证居多。问口中何味?盖味苦为热,咸为寒,淡腻为湿,甘为脾热,伤食为酸*杂病盗汗为阴虚,外感盗汗为邪在半表半里,手足汗出为阳明证(有热聚于胃和寒聚于胃),阳明为津液之主,故阳明有自汗,头汗手足汗证*寡妇室女,气血多半凝滞,两尺多滑,不可断为胎*密陀僧消肿杀虫收敛防腐,坠痰镇惊,治疗痔疮溃疡湿疹狐臭创伤久痢惊痫*新病及小病之人声不变,唯久疴病其声乃变,迨及声变则病机显呈而莫逃,所可闻而知之~闻而知之谓之圣。


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