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冬季气温下降，温差大，本是万物蛰伏之时，却是高血压患者的“多事之季”。对高血压患者来说，冬季是一年中心脑血管病猝死的高峰期，比夏季更难控制血压。  专家提醒，预防高血压要注意：注意防寒保暖，避免严寒刺激！ 特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服，预防感冒。此外，还要密切注意气候变化，对不稳定的冷暖转换季节的天气，应提前做好防范措施。对大风降温天气，应尽量少出门或不出门。如果必须出门办事的，应采取可靠的保护措施，比如多加衣服、戴上帽子、围上围巾、戴上口罩等。夜间淋浴的老人，尽可能避免用过高的热水冲洗，洗澡结束后应及时穿衣保暖，避免温差变化大而诱发心脑血管急症。 同时，在这段时间高血压患者要谨记以下几点： 1.重基础——健康的生活方式是治疗高血压的基础坚持16字箴言 合理饮食（低盐、低脂、低胆固醇）、戒烟限酒、心理平衡、适当运动  运动“三五七”原则 “三”是指高血压患者每天要步行三千米以上，且保证步行30分钟；“五”是指高血压患者一周内要运动五次以上；“七”是指高血压患者运动后的心率加年龄应为170（例如：50岁的人，运动后心率达到120次，50 120=170）。 2.抓关键——服用降压药是治疗高血压的主要方法一般白天血压有两个高峰期，即上午6～10时及下午4～8时。因此有必要在这两个时段测血压，了解一天中血压的最高点。 （1）每日清晨睡醒时即测血压。 （2）服降压药后2～6小时测血压。 ◆高血压患者需知降压药的使用原则  1.个体化原则 应由医生根据患者具体情况（年龄、血压升高类型和幅度、有无并发症或并存的疾病等）制定降压方案。 2.用药剂量注意 开始治疗时应选用单种降压药物、小量开始，根据药物疗效和患者耐受情况酌情增减药物剂量。达到血压目标水平后尽可能用相对小而有效的维持量。 3.优先使用长效制剂 尽量使用1天1次服用而具有24小时平稳降压作用的长效制剂，以有效控制全天血压与晨峰血压。 4.联合用药 降压药物小剂量联合具有降压机制互补、降压疗效叠加，互相抵消或减轻不良反应的特点。 5.不要骤然停药 绝大多数患者须长期甚至终身服用降压药。不要骤然停药或突然停服某一种药物，以免引起血压反跳，导致心脑血管意外。 ◆用药注意十忌： ①擅自乱用药物；②不测血压，仅凭自我感觉服药；③单一用药；④降压过快、过低；⑤无症状不服药；⑥频繁换药；⑦临睡前服药；⑧单纯依赖降压药物；⑨擅自停药；⑩降压达“标”治疗。 本文医学观点来自于无锡市第二人民医院护理部副主任护师刘海英！ |
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