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核心提示 原发性肝癌在我国高发，在恶性肿瘤死亡排行中仅次于肺癌。肝癌的发病率高、危害重，早期为何难以觉察？现在专家为大家进行了解答。 肝癌早期无明显症状，一旦查出为何是中晚期？ 临床病例 59岁的何先生，近期突发腹痛伴呕吐咖啡色物1天，以为是胃病。到医院就诊，一检查，结果似晴天霹雳，腹部CT显示：肝左叶肿块破裂出血。 经过紧急手术，清除了腹腔盆腔约3000毫升血及血块，在左肝外叶找到一个8×9厘米的肿块，病理切片检查显示为肝细胞癌。医生为何先生切除了肿块和部分肝叶，何先生目前康复良好，正在接受下一步治疗。
专家分析 “肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，是延长生存时间的关键。”周峥介绍，肝癌素有“癌中之王”之称，一旦出现临床症状则预后较差，所以早期发现肝癌，是有效治疗重要的一环。容易患肝癌的人群常具有如下特点： （1）有乙肝或者丙肝病史者。得过乙肝或丙肝的人，比健康人患肝癌的危险性高10倍。上述患者何先生，正是有多年乙肝病史并合并有肝硬化。 （2）有酗酒嗜好者，肝硬化发病率很高。特别是在肝炎基础上，大量饮酒，会极大地加重肝脏负担，促进肝癌的发生。
（3）长期进食富含亚硝酸盐食物，是肝癌的辅助病因之一。如腌制食物、隔夜菜等，日常膳食中的少量亚硝酸盐不会对人体造成危害，但短期内或长期摄入一定量的亚硝酸盐，有明确的致癌作用。 （4）其他慢性肝病，特别是脂肪肝，很多人体检时都可能发现有，自认没多大关系，殊不知，脂肪肝也是非酒精性脂肪性肝病的一种，如果任其发展，可演变成脂肪性肝炎甚至肝硬化。 “早期肝癌并没有明显的症状，但通过仔细询问患者，发现有共同之处。”周峥举例说，类似于胃病的一些表现，如饱胀感、嗳气、恶心等；厌油，腹泻，消化不良等；乏力，短期内体重明显减轻；肝区隐痛或胀痛不适；巩膜黄染，小便发黄；牙龈、鼻腔出血；右上腹或者中上腹触及到质硬的肿块。
为何早期症状隐匿，通常不易觉察？周峥认为，这是因为肝脏的代偿能力非常强，只要有三分之一的肝细胞发挥功能、肿瘤没有压迫管道、侵犯肝静脉，那么就不影响消化功能，病人也感受不到疼痛。所以等出现明显的腹水、黄疸、消化道出血或者肿瘤破裂时，通常已发展到中晚期。对于高危人群，如果加强治疗并定期检查，还是有部分人能早期发现，并获得较好治疗。熬夜、酗酒、肥胖、暴饮暴食、病毒感染、乱服药物、吃富含各种添加剂的食物等，都会损害肝脏。 预防要注意以下方面： 1.接种乙肝疫苗和抗病毒治疗。目前国内外公认，新生儿及全人群接种乙肝疫苗是肝癌一级预防的有效手段之一，因为接种乙肝疫苗能有效阻断传播途径从而降低后代肝癌发病率；而已经患有肝炎的患者需要定期进行血清型检查，接受有效的抗病毒治疗，可有效阻断部分肝炎发展成为肝硬化和肝癌。
2.远离致癌物。不吃发霉变质食物，不吃高亚硝酸盐食物，少吃含添加剂的食物，多吃低脂、含高维生素、优质蛋白的营养丰富食物，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯可以帮助你远离疾病的发生。 3.戒烟限酒。酒在人体内，需经肝脏这个人体最大的“化工厂”来转化、解毒，在这一代谢过程中产生的乙醛，对肝脏毒性极大，大量饮酒可对肝细胞直接产生损伤，并可影响肝脏的各类代谢，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌，所以饮酒须适量。吸烟也是致肝癌发生的高危险因素之一。 4.适当补硒。硒作为体内抗氧化保护系统的重要组分，能阻断体内有害物质自由基对肝脏细胞的损伤，从而保护肝细胞、枯否细胞和肝星形细胞，肝病患者补硒可以达到阻断肝纤维化，预防肝硬化、肝癌的目的。一些事物硒含量比较高，如黑豆、黑芝麻。当然还是建议大家直接用硒元素为主材料制成的护肝营养剂，如硒麦芽五味子片，毕竟是科学的配比，身体吸收的话自然更好一点，可自行上网了解
5.积极锻炼，规律作息。合理的生活起居、锻炼身体，可增强人体免疫力，心情舒畅，也是预防肝癌发生的有效措施之一。 |
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