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第七单元 手阳明大肠经、穴 (一)经脉循行 手阳明大肠经，起于食指之尖端(桡侧)，沿食指桡侧，经过第1、2掌骨之间，上行至腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘上行到肩部，经肩峰前，向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴、再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆部上行至颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中(水沟穴)，左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。 (二)主治概要 1.头面五官病：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼㖞斜，耳聋等。 2.热病。 3.神志病：昏迷，眩晕，癫狂等。 4.肠胃病：腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。 5.皮肤病：瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。 6.经脉循行部位的其他病证：手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。 (三)常用腧穴的定位和主治要点 1.商阳 【定位】在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。 【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症；③手指麻木。 2.合谷 【定位】在手背，第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指下是穴。 【主治】①头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼㖞斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证；③热病无汗或多汗；④经闭、滞产等妇产科病证；⑤上肢疼痛、不遂；⑥牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。 3.手三里 【定位】在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。 【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证。 4.曲池 【定位】在肘区，屈肘成直角，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。 【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③眩晕；④腹痛、吐泻等肠胃病证；⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑥瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患；⑦癫狂。 5. 臂臑 【定位】在臂部，曲池上7寸，三角肌前缘处。 【主治】①肩臂疼痛；②瘰疬。 6.迎香 【定位】在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。 【主治】鼻塞、鼽衄等鼻病；②口㖞、面痒等面部病证；③胆道蛔虫症。 |
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