失眠不要慌,中医治疗有妙方

　　失眠虽然不是什么大病，但给病人带来很多烦恼和痛苦，如醒后无精打采，没精神，导致日常活动、工作、学习、生活等不能正常进行，疲乏、精力涣散和体力不能有效恢复。

　　进而脑功能减低，表现为记忆力、注意力、反应能力、洞察力、分析力减退，情绪低落，自制力减弱，对一切不甚敏感，不能忍受较强的刺激，不容易控制自己的情绪。还有头胀、头昏、头痛、烦躁、易怒等。

　　中医认为，失眠由虚实两种原因引起。

　　虚为脾胃虚弱、肾精亏虚，使气血不足、心失所养；

　　实则以痰热、内火、瘀血、肝郁、水湿所至。

　　治疗方面，中医是根据个人的体质、证候来用药的。一般分为以下四种证型。

1

心肝火旺型

症见失眠易醒、恶梦纷纭，甚则彻夜难眠、性情急躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、口舌溃烂、眼红口苦、小便黄、大便秘结、两胁胀痛。女子月经不调、舌红、苔黄、脉弦数。

治疗以疏肝泻热安神为主。方用龙胆泻肝汤。

药有龙胆草15克，黄芩15克，山栀10克，泽泻10克，通草6克，柴胡10克，车前子10克，生地黄15克，当归6克，炒酸枣仁15克，夜交藤30克。

水煎服，每日1剂，中午饭后及晚上睡前各服1次。（注：以下方剂煎服方法相同）。

2

痰火内扰型

症见胸闷心烦失眠，伴干呕嗳气、头重头晕、口苦、痰多，或大便秘结、彻夜不眠、舌红苔黄腻、脉滑数。

治以化痰清热安神为主。方用黄连温胆汤。

药有黄连6克，半夏10克，陈皮10克，茯苓15克，竹茹10克，枳实10克，炒酸枣仁15克，石菖蒲10克，大黄5克，青礞石15克。

3

心肾不交型

症见心烦失眠、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸梦遗、五心烦热、口干津少、舌红少苔、脉细数。

治以滋阴降火安神为主。方用黄连阿胶汤。

药有黄连6克，黄芩10克，生白芍20克，阿胶10克，鸡蛋黄2枚，磁石15克，炒酸枣仁15克。

4

心脾两虚型

症见多梦易醒、心悸健忘、神思恍惚、面色苍白、头晕眼花、疲乏无力、不思饮食、腹胀大便稀、舌淡、苔薄白、脉细弱。

治以益气养血安神为主。方用归脾汤。

药有党参15克，白术15克，生黄芪20克，茯苓15克，远志10克，龙眼肉10克，炒酸枣仁15克，木香10克，当归10克，生姜6克，炙甘草10克，大枣5枚。 

文/江西省中医院

主任中医师　饶旺福