岁末年初,多地儿科门诊被患者挤爆,大部分孩子纷纷病倒,很多幼儿园出勤率仅剩二分之一不到。不仅孩子,很多大人也陆续中招。 国家疾控中心发出警示:我国已进入流感高峰季,病例比例达到近4年来最高! 面对这个冬天来势汹汹的病毒,大人们最担心孩子被传染,生病孩子受罪不说,家长也被“去不去医院?用什么药?怎么才对孩子更好?”的种种焦虑和选择困难折磨着。 对很多大人来说,总希望尽快用各种手段控制病情。医院儿科爆满、感冒药广告满天飞、输液、抗生素滥用,这些无一不体现家长面对孩子生病的过度焦虑。 其实生病不完全是坏事,孩子的免疫力就是在生病时一次次面对病原体的刺激,逐渐变得更有经验、更强大的。 怎么才能让自己面对孩子生病更淡定?除了被孩子多次生病锻炼出来,更重要的是通过专业靠谱的信息渠道,了解生病的真相,心里有底才会减少焦虑。 关于孩子生病,哪些真相是家长不可不知的呢? 发烧的真相 孩子发烧不紧急处理会烧坏吗? 孩子生病发烧是最让家长焦灼的,很多老人对孩子高烧更是无法淡定,认为孩子一发烧就要紧急处理,生怕“烧坏了脑子、烧出肺炎”。 其实,发烧通常是身体的一种保护性反应,病毒在37度的体温下可以正常繁殖,人体就把体温提高几度,来减慢病毒的感染过程。 家长应该知道,发烧是人体自身的防疫系统和外来入侵的病毒作战的过程,不仅不会对身体造成严重影响,反而能提高身体抵御能力,帮助孩子恢复健康。 对于“烧坏脑子、烧出肺炎”的说法没有任何科学依据,是缺乏免疫接种的旧时代遗留下来对发烧的误解。除了非常少见的41度以上的超高热外,大多数情况下,发烧不会对孩子身体造成伤害。 很多家长还担心发烧导致孩子发热惊厥,对6岁以下的孩子来说,发烧可能有2%的比例导致惊厥。但热性惊厥看上去吓人,对孩子并没有长期影响,也是无害的。重要的是退烧并不能预防热性惊厥。 孩子发烧温度越高病得越重吗? 对孩子来说,发热按体温高低可以分为: < 38="" ℃=""> 38~38.9 ℃ 为中度热; 39~41.0 ℃ 为高热; > 41.0 ℃ 为超高热。 并不是孩子发烧温度越高就意味着病得越严重。孩子的精神状态比体温计更能说明病情轻重。只要孩子精神状态不错,家长就不用急于退烧,也无须太担心。 “发烧,是激活孩子自身免疫系统和成长因子的必备途径。发烧温度高,说明人体的反抗能力越强,宝宝每发烧一次,身体免疫力就会提高一成。” 怎么帮孩子退烧? 想帮孩子退烧之前,大人先要明确: 发烧是一种身体保护性反应,是人体免疫系统和病菌作战的过程; 退烧药并不治病,只是缓解发烧的不适,让孩子暂时舒服些; 退烧药都有肝肾毒性,用之前权衡是否值得为孩子舒服承担一些副作用。 特别注意: 常用退烧药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚,要严格按说明书控制用量和用药间隔,避免过量或长期服用; 曾经较为流行的两种药交替使用,由于强行退烧无必要,同时存在更大药物过量和副作用风险,现在已不被推荐。 咳嗽的真相 咳嗽在孩子身上特别多发,是一系列呼吸道疾病的共同症状。 要知道,其实咳嗽不是病,而是人体自身的一种正常生理保护反射机制。咳嗽对身体是有益的。 当我们的呼吸道受到刺激,或者有痰或其他异物时,身体发出咳嗽这种保护性反应,促使我们咳出异物,保护呼吸道健康。 孩子生病咳嗽,家长很容易想到止咳,其实止咳并不治病,不仅不治病,还容易掩盖病情。 止咳药里由于含有神经抑制成分,咳嗽抑制了,看上去似乎有效果、病好了,但痰液没排出来,长久停留在呼吸道,会影响孩子的呼吸功能,反而会咳嗽得更严重。 怎么缓解咳嗽? 多喝水,增加房间湿度。呼吸道保持湿润,可以减轻咳嗽症状; 可以适当食疗,1岁以上孩子可尝试用蜂蜜缓解,但作用有限; 给孩子拍痰。用中空掌给孩子多拍背,把两侧肺上下左右全部拍到,着重拍下部,这样会促使肺部的痰液通过咳嗽到达咽部,有助于排痰。 等待自愈。孩子咳嗽,半数可在10天内自愈,90%可以25天内自愈,试试让身体发挥本能。 特别注意: 止咳药滥用或超剂量服用有风险。 止咳药中的“可待因”、“吗啡”等成分,可能引发孩子情绪、睡眠障碍,影响孩子代谢,甚至有致命风险。 美国FDA(食品及药物管理局)建议,2岁以下孩子不应该吃任何一种非处方止咳药;6岁以下孩子也要慎用。 丁香妈妈提供的常见非处方药的止咳药名单,12岁以下孩子绝对禁用,供父母参考。 感冒的真相 孩子感冒,一些家长首先会想到去医院验个血,来确定一下是病毒感染还是细菌感染。 其实,孩子感冒约90%以上都是病毒感染。我们都知道,感冒病毒是自限性的,存活大约五至七天,同时没有针对性特效治疗药物,无论用药与否,症状会持续一星期左右自愈。 所以,孩子感冒不建议盲目去医院。 一是,医院人多,更容易交叉感染;就医过程也折腾孩子,休息不好; 二是,对大部分病毒感冒无药可治,主要靠自愈,无论如何,孩子必须熬完疾病的自然进程; 三是,研究发现,目前通过血常规测白细胞数量来确定细菌或病毒感染的准确率并没那么高,约百分之六十多;而且也不是所有细菌感染非用抗生素不可; 之所以不建议一病马上去医院,其实是要给孩子自身免疫系统留出时间,让他们有机会面对病菌,在抵抗中得到锻炼。 特别注意: 禁止给孩子服用复方制剂感冒药。 近期被食药监总局停售、召回的“小儿氨酚黄那敏”就属于复方感冒药。 这类药不仅是非处方药,在电视广告上也常常看到,家长们耳熟能详。很多大人遇到孩子有些感冒症状就买来吃。 其实临床证据表明,这类药不仅没多大作用,反倒容易带来更大风险。 根据美国儿科学会等机构的建议,一般2岁以下不应该使用复方感冒药,2-6岁也尽量不要用。 含麻黄碱类成分在美国一般建议要6岁以上才可服用,含咖啡因成分则一般建议要12岁以上才可服用。 复方感冒药都存在成分过量的风险。我国儿童肾病正以每年13%的速度递增,一定程度和孩子生病药物滥用有关。抗生素肾毒性较大,解热镇痛药也有肝肾毒性。就有孩子连续十余天服用小儿氨酚黄那敏导致肝损伤的案例。 所以,孩子生病一定不可随意用药,家长要仔细阅读药品说明书,避免服用复方感冒药,也要避免三种以上药混吃。 针对流感高峰季,家长面对孩子生病要淡定,生活中也要做好积极预防。 1、接种流感疫苗 最有效的预防手段。 每年流感季到来之前,给孩子和主要抚养人接种流感疫苗。虽不能百分百预防,但接种过流感疫苗,既使患上感冒,也会明显降低感冒引起并发症的风险,给孩子多一重保障。 2、少去人多的地方 感冒病毒通过飞沫传播,尽量避免带孩子去人多密集的场所,空气流通不好的地方,一定要去也最好戴好口罩进行防护。 3、勤洗手,用流水 非常有效的防病手段。 流感病毒通过飞沫传播,但如果孩子摸到被病人污染的东西,也容易通过接触传染。所以一定要教孩子用正确的方法勤洗手,餐前便后,外出回来都要用流水仔细洗。 4、开窗通风,保持室内空气流通 不通风的房间容易集聚病菌,病菌密度上升就会极大增加传染机率。在空气质量达标时,尽量多开窗通风,减少室内细病菌密度。 5、到户外接触冷空气,加强锻炼 孩子长期不接触冷空气,呼吸道变得不耐寒,容易抵抗力变差,增加被病菌感染的机率。 即使是冬天,做好保暖措施的前提下,每天可以让孩子进行半小时左右的户外活动来增强体质。 生病也是孩子成长的一部分。能理性看待孩子生病,同时在生活中做好这五条防病提示,相信您的孩子和家人一定可以健康度过流感季。 |
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