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既然我们那么不喜欢心理治疗咄咄逼人的面向，为什么有人还要接受心理治疗? 其中一个原因是，不去聆听个人的内在生活，确实是减轻痛苦的快捷方式，它藉由过度的防卫而完成。若能心胸开放，则可以减轻更多痛苦，即使这并不容易。这是为何Aeschylus提到“苦修”是“上帝的恩赐”。在最佳状况下，心理治疗能帮助扩展心智，并光照心智的内涵。它并不必要是使病人受苦的审判。 大家通常不知道精神分析与心理治疗目标在于增进常识以及对于现实的领悟，它也协助开启情绪和想象生活的色彩。理解自己和别人的内在世界，以及更能完全掌握生活的各个面向(包括现实和情绪上的面向)，令人感到一种实质的愉悦。此外，认识我们的内在世界以及我们的精神现实对于我们的思考、态度和知觉所造成的冲击，对我们而言可说是一种启示，因为它的影响力远超越儿童期真实事件的影响力。 因此在所有的心理治疗中，虽然我们必须完整地考虑到历史的事实，或个人每天所处环境的事实，但了解在我们自身内有一个世界，它强大地影响着我们如何运作及如何知觉事物是很重要的。这个世界的本质并不是单纯地来自过去事件或外在创伤。一位年轻的女性来寻求协助以判定是否她曾受母亲虐待，她认为母亲是个很有问题的人。她对于母亲虐待的细节描述得如此模糊，以致那些曾和她谈过的人需要她多做澄清，以了解这些虐待的情事是否曾发生过。 病人开始说她不知道为什么这么想发现事实真相，因为她知道不论真相结果如何，她也不会觉得更好。此时，治疗师开始了解一些很重要的事。她了解到这位非常紧张的年轻女性很少经验到其心智状态被别人接纳；反之，每个人都以咄咄逼人的问话来与她互动。 这样的了解使得治疗师能够退一步思考，并且以更开放的态度，试着接纳病人的心智状态。这做法使病人舒缓了许多，因为她的许多平日生活的紧张都被了解了，而这些紧张以前只能以更多的紧张来应付。无庸置疑的，她的母亲以某种方式在情绪上虐待了她，但是在协助她的过程中更重要的不是这个议题，而是去了解她的内在世界如何全然地被问题以及寻找那对了解她生命的困境及其内在生命毫无帮助的人所掌控。 即使未受过创伤或备受呵护地养育成人的个体也不会变成天使，或完全免于精神官能症。人类拥有其自身最好和最坏的潜力。心理治疗在一个真诚的、涵容的情境中提供一个场域来检验人类一些天生的潜力——包括负向的潜力，例如享受破坏，透过负向潜力我们成了自己和造成别人不幸的根源。挑战这些事情绝非轻而易举。 大多数的人能从心理动力式心理治疗中获益，但并非所有人皆可。在真实的世界中，有很多不如意的事，事情的确有时是如此；其中之一是处理棘手的议题和棘手的关系。许多各类心理治疗之疗效的研究证实大多数的治疗类型都有某种程度的效果。相反地，新的特效药的夸大效果更好说是药厂市场促销力之指标，而非实际疗效。此外，如我们所知，移情现象对人如何知觉情境影响甚巨。 精神分析师、心理治疗师、医师，以及科学家不见得比一般人更能避免移情所造成的扭曲。论及人类关系的全然客观性是有争议的。人类科学中没有任何一种研究法能够保证不受到被欲望实现的信念系统(wish-fulfilling belief system）所扭曲的影响，除非我们不断地以诚实、想象力和开放的心胸面对现实，否则我们不会更暸解心理治疗或者任何处理心理与情绪问题的治疗类型的优点与限制。【整理编辑：时英平】 |
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