女性在怀孕分娩后 盆底肌都会出现一定程度的损伤 若没有得到良好的康复治疗 可能会造成更严重的后果 应该予以重视哦 盆底肌,即是骨盆底部的肌肉,它像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。 盆底肌是用以维持盆腔脏器正常的解剖位置,可以控制排尿、控制排便、维持阴道的紧缩度。 据统计,我国已婚已育的女性,45%都有不同程度的盆底功能障碍,90%性生活质量都不高(阴道肌肉不会合/或不能收缩),而女性盆底功能障碍性疾病发生率高达30%。 什么是女性盆底功能障碍性疾病? 女性盆底功能障碍性疾病,即因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病。 临床可表现为:子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等;而妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍性疾病的独立危险因素。 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,直至子宫全部脱出阴道外口。
阴道壁脱垂 ◆ Ⅰ度:阴道壁位于阴道内,向下膨出,达到处女膜缘,但仍在阴道内; ◆ Ⅱ度:部分阴道壁脱出至阴道口外; ◆ Ⅲ度:阴道壁全部脱出至阴道口外。
压力性尿失禁 ◆ 腹压增加甚至休息时,膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而有尿液溢出; ◆ 咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物、跑步等活动时有尿液溢出,严重者休息时也有尿液溢出。 通过盆底肌康复训练,能够提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。 哪些情况需要进行盆底肌训练? 对于有下述情况者,更应及早进行盆底肌肉康复: ① 盆底肌力减弱; ② 产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在; ③ 产后出现盆腔脏器脱垂尤其是伴阴道前后壁膨出; ④ 会阴伤口疤痕疼痛; ⑤ 产后性生活质量下降; ⑥ 产后排便异常; ⑦ 产后尿潴留。 但以下情况暂时不宜选择盆底训练: ① 阴道出血(如晚期产后出血,月经期等); ② 泌尿生殖系统的急性炎症; ③ 需要植入心脏起搏器者; ④ 合并恶性盆腔脏器肿瘤患者; ⑤ 痴呆、或不稳定癫痫发作。 如何进行盆底康复治疗? 产后盆底康复,就是根据产妇的不同情况,采用盆底肌肉锻炼、生物反馈和电刺激等康复技术方法,针对个体病情需要提供具有针对性的治疗,以更有效地达到产后盆底康复的目的 。 盆底肌肉锻炼 做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次,或每日做150-200次,6-8周为1个疗程;
生物反馈 采用模拟的声音或视觉信号,反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态,有效率为60-70%;
盆底电刺激治疗 电刺激+生物反馈(20分钟),治疗4周后,转换为2类肌纤维的初级训练。 更多关于盆底肌的知识 小薇特邀请了来自东莞市长安医院的 陈盈副主任医师给大家答疑解惑 |
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