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据临床统计， 每100名育龄女性中就有5~10人得多囊卵巢综合征， 且此病的发病率还有逐年上升的趋势。 这个乍一听就很可怕的疾病， 究竟是怎么一回事？ 多囊卵巢综合征 是一种发病多因性，临床表现多态性，表现为生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。以雄激素过多、持续无排卵和胰岛素抵抗为其临床特征。是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一，多发于17～30岁的妇女。 多囊卵巢综合征的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关，是荷尔蒙系统失去平衡，导致稀发排卵或不排卵。 01 多囊卵巢综合征的临床表现 告别大姨妈：月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。 多毛怪人：面部、胸部、下腹部、大腿上部两侧及肛周毛发生长过多。 变丑：易发痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。 变胖：体重超过标准体重20%以上，并且自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。 多囊卵巢综合征还可能引起远期并发症 ♦ 心血管疾病：如冠心病、高血压； ♦ 妊娠期并发症： GDM、子痫； ♦ 糖尿病； ♦ 不孕：由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%； ♦ 子宫内膜增殖症：大约51.28%的多囊卵巢综合征病人存在有子宫内膜增殖症（包括腺囊型及腺瘤样增殖）。这些病人的子宫内膜癌的发病率比正常人高3～4倍； ♦ 子宫内膜癌：长期的宫内膜增殖可进一步发展为子宫内膜癌。 02 患上多囊卵巢综合征该如何治疗？ 1、一般治疗 肥胖者加强锻炼和限制高糖、高脂饮食以减轻体重。脂肪堆积过多会加剧高胰岛素和高雄激素的程度，这也是导致无排卵的重要因素之一。体重下降10kg有可能恢复排卵。 2、药物治疗 调整月经周期及抗雄激素 ◆ 口服避孕药周期疗法是一种简单和相对较安全的方法； ◆ 孕激素后半周期疗法； ◆ 抗雄激素治疗：目前多用达英-35（diane-35）； 改善PCOS的胰岛素抵抗 使用二甲双胍药物治疗； 诱发排卵 常用药物克罗米酚，无效可联合用药。 3、手术治疗 包括腹腔镜手术、卵巢楔形切除术等。 更多多囊卵巢综合征的知识 小薇特邀请了两位专家给大家答疑解惑 福建医科大学附属协和医院 郑志群主任医师 |
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