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父亲说他最早遇到痛风这种病是2000年。当时他的一个朋友患上痛风性关节炎，邀他治疗。父亲一踏进朋友的家门，就听见痛苦的叫声，只见患者双手抱着右脚大拇趾，皱眉咬牙，一副十分痛苦的样子，整个大拇趾又红又肿，油光发亮。父亲看了他的舌苔脉象，询问了发病经过，辨证为湿热下注，治宜清热利湿。立即在他最痛处和患侧的阴陵泉、三阴交穴各扎上一毫针。大约经过一个小时左右，疼痛渐渐停了下来。本以为没事了，父亲就拔出了针，告别回家。哪知过了不到半个小时，电话打来，说又痛起来了，而且痛得比先前更厉害。父亲为稳妥起见，劝其去医院治疗，服用了秋水仙碱后疼痛才渐渐控制。
这次治疗的失败，引起了父亲的反思，他开始查找痛风病的各种资料，研究痛风病的治疗方法。 痛风是一种长期嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍，引起血尿酸浓度增高，并伴有结缔组织内尿酸盐结晶沉着为特征的疾病。 尿酸常沉积在人体血液循环相对较缓的地方（如踝关节内外侧、脚背、大拇趾外侧以及手指等处），阻塞经络、造成局部气血不通，加上尿酸的腐蚀作用使局部出现剧烈难忍的红、肿、热、痛症状，发生痛风性关节炎。痛风的临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。 痛风是目前世界上尚无法根治的终生性顽症。西医治疗仍以增强代谢为主，如服用秋水仙碱、别嘌醇、痛风利仙和镇痛类药品，这些药能缓解症状，有一定的疗效，但长期服用，毒副作用很大，容易引起肾衰和心脏病等病变，且易复发。所以，一般不主张用西药长期治疗。那么中医有些什么方法能治疗呢？ 父亲认为：既然痛风是因为尿酸沉积体内，腐蚀患部而引起剧烈疼痛，那首先就必须迅速排除患部的尿酸，最快的方法莫过于放血。当然为预防复发，还要通过控制饮食和服用药物，减少体内尿酸的生成和不断地将尿酸排出体外。 一篇南京金陵老年病康复医院痛风研究中心首创“抽吸法”治疗痛风的经验，引起了父亲极大的兴趣。“抽吸法”，是指在痛风患者常发的关节部位，做抽吸治疗，直接将局部已经沉积的血尿酸抽出来.。然后在关节部位埋药，以药物来中和血尿酸增高，达到降低血尿酸浓度、减轻临床症状、减少复发次数。但是文章中没有介绍用什么工具?怎样进行抽吸?埋的是什么药? 为了能迅速地抽出尿酸，父亲经过反复地琢磨，将一次性注射器的套针端锯掉，打磨平整光滑，自制了一种微型吸筒（如下图）。使用时，先用三棱针点刺疼痛处或穴位，再将注射器的外筒下端（吸口）套在点刺处，然后向上慢慢地抽拉抽吸柄，就能将患处的带尿酸的瘀血抽出来。 后来，父亲经过不断实践摸索，整理出了一套相应的防治措施，取得了较好的防治效果。现介绍如下： 一、针刺法 1 急性发作期 痛风急性发作疼痛难忍时，用三棱针先点刺阿是穴（疼痛最剧烈处），用自制微型吸筒吸出血液。再用同样方法处理疼痛处所属经络的井穴（例如疼痛在足大趾，则属足太阴脾经和足厥阴肝经，井穴为隐白穴和大敦穴）和相近的八风穴或八邪穴（痛在手用八邪，痛在足用八风）。各穴点刺后，吸出少量血液，血色由暗红色转为淡红色为度。 视病情轻重每天点刺1~3次，一般连针3天，待疼痛缓解后，进入缓解期治疗。 2 缓解稳定期 用手按揉或用按摩器按摩疼痛或不舒服的部位，可以使尿酸疏散开去，而消除疼痛或不舒服的感觉。然后，再根据病况按摩下列各穴位：疼痛在下肢者，用指甲掐揉患侧足三里穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、三阴交穴、公孙穴、太白穴、八风穴；疼痛在上肢者，用指甲掐揉患侧曲池穴、八邪穴。 待症状完全消失，血尿酸恢复到正常值范围，停止治疗。 二、中草药治疗 在中医的刺络抽吸法同时，加上中草药治疗，可迅速减轻临床症状，大幅度减少复发次数，而且副作用较少。 1 急性发作期 车前子15克，地龙12克，秦艽12克，威灵仙12克，忍冬藤12克，川牛膝12克，黄柏10克，山慈菇10克，水煎服，每日1剂，至疼痛缓解为止。 2 疼痛缓解期 用车前子30克，黄芪（生或盐制）15克，加水500毫升，浸泡30分钟后煮沸，频服代茶饮，每日1剂，连服20~40天。久病者加服六味地黄丸。 方中车前子利尿，并能促进尿酸的排出，黄芪扩张肾动脉，增加肾的血流量，起到“补气利尿”的作用，能加强车前子的排泄尿酸的作用。六味地黄丸起到补肾利尿的作用，对于久病肾虚，服车前子和黄芪后尿酸迟迟不降的病人，十分有效。 总的来说，本方可改善肾脏功能，加速尿酸的排除，减少复发或减轻发作时的症状。用药期间逐渐停服秋水仙碱等药物。 增加尿酸盐排泄的中药有萆薢、秦皮、威灵仙、秦艽、豨莶草、土茯苓、车前子等。 三、生活调理 饮食调理： （1）尽量避免进食嘌呤极高（含量在150~1000毫克/100克）的食物，如胰、肾、脑、肝、心等动物内脏、鱼子、凤尾鱼；少食或有节制食用嘌呤较高（含量在75~150毫克/100克）的食物，如鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、贝壳类水产、牛肉、牛舌、鸡汤、肉汤、火锅中的底汤、鸭、鹅、小扁豆、碗豆、菠菜等。 （2）少食高脂肪、高蛋白食物，防止肥胖，严禁饮酒（特别是啤酒），以防嘌呤摄入过多。 （3）痛风患者摄取的蛋白应以谷类蛋白（如面包、面粉、麦片、芋艿、玉米、南瓜、藕粉等）为主，或配用含嘌呤少的动物蛋白（如鸡蛋、牛奶等），以减少尿酸的形成。牛奶中的乳蛋白不含嘌呤。在痛风急性发作期间，人体需要的动物蛋白质最好由奶类或奶制品提供。 （4）多吃含维生素B1、维生素C的食物和碱性食物，如蔬菜（胡萝卜、番茄、黄瓜、白菜）和水果等，以促进组织内淤积的尿酸盐溶解。 2 有痛风病史的患者，平时必须避免过度疲劳、饮酒、受寒、冷水浸渍或居住湿地。 3 及时治疗肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征。 4 大便要保持通畅，多饮水（每天至少饮水1500~2000毫升），尽量使尿酸从大小便排出。如尿PH＜6时（酸性），宜服碱性药物（如小苏打等）。 5 慎用抑制尿酸排泄或增加尿酸的药物，如双氢克尿塞、核酸等。 6 急性发作期，要卧床休息，抬高患肢，至关节疼痛缓解72小时后开始活动，有利于止痛及减轻炎症反应的发生。 【按】痛风这种病，患病率男女之比为20:1，男性多见于40岁以上，女性多见于绝经期后。不少患者有痛风家族史。本病病程长，父亲说，他也只能做到尽快地消除疼痛，阻止痛风性关节炎的继续发展，防止痛风石的形成。 父亲通过对痛风这种病的探索治疗，深刻地体会到这样一个道理：西医诊断出来的病名为中医治疗指引了方向，中医的辨证论治为疾病的治疗确立了正确方针，中西结合，相得益彰。按照西医的原理，从尿酸的偏高就可以诊断出痛风，就可知道治疗的关键是从患部和尿液排出尿酸，就可遵循中医“菀陈则除之”的原则，采用刺络放血排除局部的瘀血，寻找利尿和排泄尿酸的中草药来治疗。 痛风病常用穴位介绍 1、隐白穴。 足大趾内侧，距趾甲角2毫米处。 2、大敦穴。 足大趾外侧，距趾甲角2毫米处。 3、八风穴。 足背相邻两个跖骨小头之间，左右共8穴。 4、八邪穴。 手背相邻两个掌骨小头之间，左右共8穴。 5、足三里穴。 外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指。 6、阳陵泉穴。 在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 7、阴陵泉穴。 屈膝，胫骨内髁下缘凹陷处，与胫骨粗隆平齐。 8、三阴交穴。 内踝尖上3寸，胫骨后缘。 9、公孙穴。 足内侧，第一跖骨基底之前下凹陷之赤白肉际处。 10、太白穴。 足内侧，第一跖骨小头的后下方赤白肉际处。 11、曲池穴。 曲肘成90°，肘横缝桡侧端。 |
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