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机械通气这个事，在临床上很难用一句话两句话理顺思路。朋友们常常喜欢用很大的篇幅去描述一个机械通气相关的故事。 如何用呼吸波形说明「你气管导管插进食道了」？ 比如下图，朋友想问，麻醉科插管有没有插错？麻醉医生肯定是不会轻易背这个锅的。 笔者认为没有呼吸波形就没法证明谁对谁错啊。 那么，再看下一张图，也是另一个朋友提供的病例——同样是气管导管插进食道了。 从这个波形可以看出几点： 2. 患者有些时候没有呼气，因为胃不像肺有良好的弹性回缩力；但有些时候又有呼气，因为胃胀气太严重，患者打了个嗝排出气体，这就成了「呼气」。 从这个波形就可以推测出，患者气管导管插错位置了。 当然还有很多方法可以判断气管导管位置是否正确，金标准是纤支镜检查，但大多数科室纤支镜不是随时可以拿来用的。 呼吸波形太难，可不可以不学？ 必须要学，问题摆在那儿，你不去看呼吸波形，不代表问题就不存在了。 学习呼吸波形是为了尽早发现机械通气的问题所在，否则你只能在患者生命垂危时才意识到问题所在。甚至是患者因为呼吸机错误使用死亡，你却仍以为患者死于原发病加重。 因此，再重复一遍，呼吸波形是个很重要的东西。 请记住以下视频中提到的呼吸波形：
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