这种病要靠“忍”

病，千万不能忍！

这个道理大家都懂，但是，有一种病它就需要“忍”！

生活中有一类人，永远在忙着一件事——找厕所！在家跑厕所，出门找厕所，甚至做梦也在上厕所。即便她不在厕所里，也是在去厕所的路上。

她是怎么了？

不能忍忍吗？

不能！

因为她们的膀胱不听使唤了。

临床上把这类疾病叫做膀胱过度活动症（简称OAB），最大的特点是“尿急”，常常伴有白天尿频和夜尿的现象。

这种疾病女性偏多，长此以往，她们成了一个拴在马桶上的新时代囚牢。

而临床发现恰恰是这种最不能“忍”的疾病，一线的治疗方法却是要“忍”。

2012美国泌尿外科学会发布的膀胱过度活动症指南中也指出，对OAB患者的一线治疗方案为行为训练。

行为训练是一种简便、易行的治疗方法，已被广泛应用于OAB患者中。一般推荐在药物治疗之前使用，也可与药物结合治疗。

01

膀胱训练：

严重的OAB患者每十几分钟可能就要去一次厕所，但是每次量都不多。那么可以通过延长排尿间隔，训练膀胱的正常排尿功能。

制作一个排尿时刻表：每30～60分钟排尿1次。

有尿意时，可以转移注意力，或通过自我激励“我可以再等等”、“我可以控制”等等方式，延迟尿急的感觉。通过不断“忍”尿意的练习，能够抑制膀胱逼尿肌的过度活动，尿意就会慢慢缓解，从而达到延迟排尿的目的。

比如，在膀胱功能正常状态下，你在逛街时想上厕所，但是还没找到厕所，那么只能憋着，边逛街边找厕所，后来慢慢没那么想排尿了，甚至还可以再憋一会，等到找到厕所时，才发现自己已经憋了好长时间。那么这就是通过盆底肌的收缩，抑制排尿的冲动，所以，你才能再憋一会儿。

控制尿急还可采用放松疗法和缓慢深呼吸练习来放松膀胱。

排尿间隔时间每周可增加15～30分钟，直到排尿间歇延长3～4小时为止。

训练重点：白天多饮水，尽量延长排尿间隔时间；入睡后不再饮水，严重影响睡眠者，可以适量服用镇静安眠药以安静入睡。

02

盆底肌训练：

盆底肌训练是控制尿急、缓解尿频、恢复正常排尿间歇时间的关键部分。

方法：每日做提肛锻炼3次，每次20下，逐步增加收缩的持续时间，最长达到10秒，可以增强盆底及尿道周围肌肉的能力。同时要有意识压抑一有尿意就跑到厕所的冲动，多次收缩盆底肌来放松逼尿肌。

OAB的行为训练是国际上推荐的一线疗法，坚持训练，有尿意时，学会“忍”，你才能慢慢学会控制你的膀胱，逐渐摆脱OAB的困扰。

参考文献

马乐,王雪影,张蕾.女性膀胱过度活动症的诊治进展：2012美国泌尿外科学会膀胱过度活动症指南解读[J]. 中华妇幼临床医学杂志（电子版）2012，8（5）

健康指南2015.8.25：及早摆脱OAB的困扰

来源：伟思盆底