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【抽搐2天后，迅速昏迷，一天后脑疝，家属决定放弃，这到底是什么病？】 患者因胆囊炎入院，结果出现抽搐，之后持续发作，到ICU后，出现脑疝，告知预后不好。和家属交代后放弃回家了。 考虑是爆发性病毒脑炎，这病进展迅速，还没有特效药。家属经过慎重考虑后放弃了。 遇到这种情况我们也是无力回天，上次治疗这个39岁的男患，也是同样的情况，家属一直坚持，到ICU的第11天患者死亡了。 一般病情进展这么迅速，严重到这种程度，基本都很难挽回了，这个病属于病毒感染，重点是加强预防，提高免疫力。 【病毒性脑炎】 病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。该病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。 【脑炎预后 】 病毒性脑炎的预后与所感染的病毒种类密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。 流脑的治愈率达到95％以上，一般死亡病例多为暴发型，短期内死于严重休克或脑疝，普通型病儿早期采用适应药物能够彻底治疗，并发症和后遗症很少见，对不典型病例或诊断不及时，又延误了正确治疗，易发生后遗症，因此小儿患流脑后，一定要彻底治疗。 【病毒性脑炎的预防】 病毒性脑炎的治疗没有特效药物。一旦发病，只能采用对症治疗和支持疗法，并依靠患者的免疫力将病毒清除。但是病毒性脑炎是可以防控的，具体防控措施如下： 1、按要求接种针对各种病毒的疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等），这是预防病毒性脑炎的根本途径； 2、注意养成良好的生活习惯：饭前便后要洗手，尽量不要用手触摸鼻子、眼睛、嘴巴；勤开窗通气，保持室内空气新鲜，均衡饮食, 不吃生冷、变质的食物，远离猫、狗等小动物，锻炼身体，增强机体抵抗力； 3、改善社会和家庭卫生环境，减少病毒孳生，如防蚊灭蚊、农村厕所改造、粪便、垃圾清理等； 4、在疾病流行季节，尽可能少去人员密集的场所，减少在拥挤、封闭环境中的时间，适当增加户外活动； 5、在流行季节提高警惕，出现发热、头痛、呕吐、食欲减退甚至抽搐等症状时，要停工停课，并及时到正规医院就诊，做到早发现、早诊断、早隔离和早治疗，争取治疗时机并防止传染他人； 6、必要时对空气、水、日常用品、厕所、垃圾等开展消毒工作，减少病毒传播机会； 7、做好基础护理、高热、惊厥、意识障碍等的护理和处置；对于出现肢体功能障碍者，应及早进行锻炼，争取早日康复，尽量减少后遗症的发生。 |
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