病理妊娠 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.有严重水肿,特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时,比较有效的药物是: A冬眠药物 B降压剂 C利尿剂 D解痉剂 E镇静剂 正确答案:C 2.治疗胎儿宫内发育迟缓,下述何孕周开始时治疗效果最佳: A<孕32周 B<孕33周 C<孕34周 D<孕35周 E<孕36周 正确答案:A 3.关于流产的治疗原则,不正确的是 A难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染 B病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术 C流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行 D不全流产应立即清官 E稽留流产处理前,应做凝血功能的检查 正确答案:C 4.产前检查,发现胎儿巨大,最应考虑孕妇的病理情况是哪一项: A营养过剩 B父母身材高大 C过期妊娠 D胎儿畸形 E糖尿病 正确答案:E 5.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑: A前置胎盘 B胎盘早期剥离 C先兆早产 D凝血功能障碍 E脐带脱垂 正确答案:B 6.输卵管妊娠时,受精卵最易着床的部位是: A间质部 B壶腹部 C峡部 D伞部 E峡部与壶腹部 正确答案:B 7.ABO血型系统中最常见的胎儿及新生儿的临床表现为 A病理型黄疸 B智力低下 C贫血 D胎儿水肿 E出血倾向 正确答案:A 8.下列孕妇能诊断过期妊娠的是: A平素月经规律,末次月经2001年9月6日,2002年6月13日入院,入院时未临产 B平素月经规律,末次月经2002年1月6日,2002年10月20日入院,入院时未临产 C平素月经规律,末次月经2001年11月3日,2002年8月23日入院,入院时未临产 D平素月经规律,末次月经2001年10月3日,2002年7月28口入院,入院时未临产 EB、C和D是,A不是 正确答案:D 9.半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体: A24周 B26周 C28周 D30周 E32周 正确答案:C 10.胎儿宫内发育指数是: A宫高(cm)-3×(月份 1) B宫高(cm)-3×(月份-1) C宫高(cm)-2×(月份 1) D宫高(cm)-2×(月份-1) E宫高(cm) 3×(月份 1) 正确答案:A 11.关于子痫下列哪项是错误的: A子痫时可引起子宫收缩而发生早产 B子痫抽搐是脑部小血管痉挛,脑水肿 C发生子痫时为去除病因,立即做剖腹产终止妊娠 D子痫发生时,双臂屈曲 E子痫病人可给予冬眠合剂治疗 正确答案:C 12.与胎膜早破临床表现不符的是 A孕妇突感不能控制的阴道排液 B肛查触不到前羊水囊 C使红色的石蕊试纸变蓝 D持续性的少量阴道出血 E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶 正确答案:D 13.下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现: A血压>180/110mmHg B24小时尿蛋白定量为5g C眼底小动脉与小静脉比例为1:3,视网膜水肿,有渗出及出血 D头痛,呕吐,上腹不适 E尿量800ml 正确答案:E 14.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明: A急腹症 B血腹症 C输卵管妊娠破裂 D卵巢黄体囊肿破裂 E子宫内膜异位囊肿破裂 正确答案:B 15.关于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的: A心电图均显示心脏损害 B心脏不同程度扩大,脉细数 C均在妊娠期发病 D发病与贫血及营养情况无关 E治疗宜用甘露醇等利尿剂 正确答案:C 16.下列哪项可诊断为早产: A孕33周见红,不规律腹坠,查颈管末消失 B孕32周规律腹坠2小时,查宫口开大1cm C孕34周规律腹坠3小时,查宫门开大3cm D孕38周规律腹坠1小时,查宫口开大3cm E孕27周规律腹坠2小时,查宫口开大3cm 正确答案:C 17.有关IUGR的描述错误的是 A孕37周后,胎儿体重小于3000g B小于32周开始治疗效果好 C孕妇因素引起IUGR的最常见 D内因均称型IUGR属原发性的 E外因不均称型的IUGR属于继发型的 正确答案:A 18.超声检查时,下列哪种表现提示异位妊娠: A宫腔空虚 B附件区显示形状不规则包块 C腹腔内肠管漂浮 D直肠子宫陷凹有积液 E宫旁包块内可见妊娠囊 正确答案:E 19.晚期流产是指流产发生在 A12~20周 B12~24周 C12~不足28周 D13~27周 E13~不足28周 正确答案:C 20.在哪一孕周时行B型超声波检测胎儿各种径线,以此作为胎儿生长发育的基线: A孕13周 B孕14周 C孕15周 D孕16周 E孕17周 正确答案:D 21.下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证: A呼吸少于16次/分 B心率大于110次/分 C膝腱反射消失 D尿量少于25ml/h E尿量少于600ml/24h 正确答案:B 22.孕36 2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为 A积极引产,尽快结束分娩 B人工破膜引产 C剖宫产术 D卧床休息,维持妊娠 E肌内注射地塞米松,促使胎儿肺成熟 正确答案:C 23.羊水过多合并正常胎儿时: A羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察 B吲哚美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4~8周 C若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药 D行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml E羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产 正确答案:A 24.妊高征患者外阴水肿为 A( ) B( ) C( ) D( ) E隐性水肿 正确答案:C 25.Clifford Syndrome(过熟儿综合征)见于下列哪种疾病: A急性羊水过多 B过期妊娠 C双胎妊娠 D妊娠合并甲状腺功能亢进 E 妊娠期糖尿病考虑巨大儿 正确答案:B 26.26岁已婚妇女,停经60日,阴道少量出血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛,检查宫口闭,子宫如孕2个月,既往孕2个月流产1次,本例诊断为: A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D稽留流产 E习惯性流产 正确答案:A 27.妊娠高血压综合征出现哪项症状不属于先兆子痫: A视力模糊 B腹痛 C头痛 D头晕 E呕吐 正确答案:B 28.流产的概念正确的是: A流产――妊娠<24周,胎儿体重<800g而终止者 B先兆流产――原因消除,妊娠仍能继续者 C难免流产――继续妊娠仅有部分可能性 D不全流产――宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者 E习惯性流产――自然流产连续发生两次以上者 正确答案:B 29.孕妇37周初孕妇,早晨醒来时发现阴道大量出血,无腹痛,宫底剑突下3横指,腹软无压痛,臀先露,胎心好,首选的检查方法 A阴道检查 BB超检查 C阴道镜检 D腹部CT检查 EX线腹部软组织检查 正确答案:B 30.妊娠高血压综合征患者,应用硫酸镁治疗时,应注意尿量每24小时不少于: A500ml B600ml C400ml D700ml E650ml 正确答案:B 31.羊水过多的常见病因是: A妊娠期糖尿病 B胎盘增大 C双胎输血综合征 D母儿Rh血型不合 E以上都是 正确答案:E 32.自何孕周起给予阿司匹林治疗胎儿宫内发育迟缓: A孕26~28周 B孕27~29周 C孕28~30周 D孕29~31周 E孕30~32周 正确答案:C 33.下列哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征: A胎儿尚未足月 B胎儿已经足月 C宫内监护情况良好 D胎盘功能好转 E孕妇病情稳定 正确答案:B 34.26岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2日,急诊入院。BP170/110mmHg,尿蛋白( ),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是: A口服肼屈嗪 B静脉滴注MgSO4 C静脉滴注低分子右旋糖酐 D即行剖腹产术 E左侧卧位 正确答案:D 35.产妇分娩一联体儿,试问受精卵分裂复制发生在受精后: A第4~8日 B第1~3日 C第13日以上 D第15日以上 E第9~10日 正确答案:C 36.前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于 A常伴有胎方位异常 B反复的无痛性阴道出血 C妊娠晚期阴道出血 D产后易出血 E产后易诱发感染 正确答案:B 37.巨大儿的双顶经常超过 A8.5cm B10cm C8.9cm D9.3cm E11cm 正确答案:B 38.与羊水过少有关的是: A妊娠期羊水量少于300ml者 B电镜下羊膜上皮细胞萎缩 C胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性降低 D围生儿死亡率达88% E一经确诊应及时终止妊娠 正确答案:B 39.女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿( ),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为 A双胎妊娠 B急性羊水过多 C慢性羊水过多 D胎盘早剥 E妊娠合并心脏病 正确答案:B 40.24岁妇女,末次月经为40天前,10天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:下腹部压痛、反跳痛,后穹隆饱满,触痛,盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为: A尿妊娠试验 B动态观察 C诊断性刮宫术 D阴道后穹隆穿刺 E血常规 正确答案:D 41.有关胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂,有些尚不明确,孕妇因素最常见,所占哪种比例是正确的: A70%~80% B90% C80%~90% D65%~70% E50%~60% 正确答案:E 42.关于过期妊娠,下列哪项正确 A妊娠的时间越长胎儿体重越大 B易发生胎儿窘迫 C与孕激素水平过低有关 D羊水量无明显变化 E妊娠超过40周 正确答案:B 43.关于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项正确: A行患侧输卵管切除术 B行子宫次全切除术 C行子宫角部楔行切除术 D行子宫角部楔行切除及患侧输卵管切除术 E行子宫角部楔行切除及患侧附件切除术 正确答案:D 44.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是: A双头先露 B一头一肩先露 C一臀一肩先露 D双肩位先露 E双臀先露 正确答案:A 45.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的: A0.79%~1.04% B4.3%~5.6% C2.8%~4.9% D3.54%~5.12% E5.62%~6.49% 正确答案:E 46.对羊水过多的处理正确的是: A一经发现应立即终止妊娠 B高位破膜后不需加用催产素引产 C羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml D可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗 E以上都不是 正确答案:E 47.应用MTX治疗输卵管妊娠,下列哪项不正确: A输卵管妊娠包块直径<3cm B输卵管妊娠未发生破裂或流产 C无明显内出血 D血-HCG<2000U/L E血-HCG<2300U/L 正确答案:E 48.25岁孕妇,患妊娠高血压综合征,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是: A全血粘度比值及血浆粘度比值 B测血细胞比容 C眼底检查 D血丙氨酸转氨酶(ALT)值 E尿肌酐值 正确答案:C 49.下列因素中,哪项与自然流产无关: A接触放射线 B接触苯 C巨细胞病毒感染 D少量饮酒 E黄体功能不足 正确答案:D 50.关于子宫残角妊娠下列哪项不正确: A常于妊娠中期发生破裂 B可引起严重腹腔内出血 C可经阴道分娩 D超声检查有助于诊断 E应尽早手术 正确答案:C 51.下列哪项是外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点: A新生儿发育不匀称,身长与孕龄相符而体重偏低 B身长与孕龄相符但头径及体重偏低 C身长、头径与孕龄相符而体重偏低 D头径与孕龄相符,但身长及体重偏低 E头径与孕龄相符,但体重偏低 正确答案:C 52.不全流产患者急诊的主要原因有 A妊娠试验阴性 B子宫小于孕周 C阴道大量出血 D有组织物从阴道向外排出 E超声检查宫腔内无妊娠征象 正确答案:C 53.ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见 A母为O型,子为A型 B母为A型,子为O型 C母为B型,子为O型 D母为AB型,子为A型 E母为AB型,子为B型 正确答案:A 54.24岁女性,停经8周,阴道少量流血2天,伴轻度下腹痛,尿妊娠试验(±),下列哪项处理最恰当: A复查尿妊娠试验 B超声检查 C腹部X线检查 D肌注黄体酮 E检测血HCG水平 正确答案:B 55.前置胎盘的期待疗法适用于: A妊娠<37周,胎儿体重<2300g,阴道出血不多 B妊娠<37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多 C妊娠>37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多 D妊娠<37周,胎儿体重<2300g,阴道反复出血 E妊娠40周,胎儿体重<2500g,阴道出血不多 正确答案:A 56.输卵管妊娠最常见的病因为: A输卵管手术 B输卵管炎症 C放置IUD D子宫内膜异位症 E输卵管发育异常 正确答案:B 57.29岁孕妇,孕30周均正常,自孕31周出现水肿,孕35周出现头痛。检查:BP160/100mmHg水肿( ),尿蛋白( ),未见红细胞、白细胞及管型,眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1:2,视网膜水肿。应考虑诊断是: A中度妊娠高血压综合征 B妊娠合并慢性肾炎 C原发性高血压合并妊娠 D先兆子痫 E不能确定诊断 正确答案:D 58.下列哪种情况不可能发生异位妊娠: A结核性输卵管炎 B输卵管绝育术后复通 C放置宫内节育器 D无排卵性功血 E子宫内膜异位症 正确答案:D 59.最易发生巨大胎儿的病理情况为 A胎儿营养过剩 B父母身材高大 C过期妊娠 D糖尿病孕妇 E初产妇 正确答案:D 60.王某,女,30岁,孕3产0,孕37 2周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×109/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是: A不予处理顺其自然 B观察12小时,如未临产进行引产 C期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D立即剖宫产 E观察12小时,如未临产行剖宫产 正确答案:B 61.下列哪种情况叫导致肩难产 A臀位 B双胎妊娠 C巨大儿 D羊水过少 E胎儿宫内发育迟缓 正确答案:C 62.何谓胎盘早剥: A妊娠后、胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 B妊娠28周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 C妊娠20周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 D分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 E以上都不对 正确答案:E 63.关于胎盘早期剥离处理,正确的是: A纠正休克,大量补液 B确诊为轻型者,可行期待疗法 C经阴道分娩者不宜破膜 D一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术 E应用肝素治疗凝血功能障碍 正确答案:D 64.子痫患者,使用的冬眠合剂是指: A地西泮10mg,哌替啶100mg B哌替啶100mg,氯丙嗪50mg C氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg D哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg E哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg 正确答案:E 65.输卵管间质部妊娠的结局多为: A输卵管妊娠流产 B输卵管妊娠破裂 C囊胚自宫口排出 D转变为宫角妊娠 E可维持至足月 正确答案:B 66.应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是: A阴道流血量减少 B月经恢复 C血红蛋白水平升高 D血HCG水平下降 E腹痛缓解 正确答案:D 67.胎儿宫内发育迟缓哪种情况不适宜阴道分娩: A胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟 B胎盘功能良好 CBishop宫颈成熟度评分≥7分 D胎儿为极低体重儿 E胎儿难以存活 正确答案:D 68.下列哪项不是治疗早产的药物: A利托君 B硫酸镁 C阿司匹林 D硝苯地平 E阿托品 正确答案:E 69.下列哪项不是治疗早产的药物: A沙丁胺醇 B吲哚美辛 C地西泮 D地巴唑 E舒喘灵 正确答案:D 70.下列哪项不是异位妊娠的体征: A阴道后穹隆饱满 B直肠子宫陷凹有触痛的结节 C宫颈举痛 D子宫漂浮感 E子宫一侧有触痛的肿块 正确答案:B 71.关于羊膜腔穿刺不正确的是: A是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段 B羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟 C穿刺前应先做B超定位 D以每小时500ml速度放出羊水 E2周后重复穿刺 正确答案:E 72.下列哪项对诊断异位妊娠无价值: A腹平片 B尿HCG测定 C后穹隆穿刺 D诊断性刮宫 E超声检查 正确答案:A 73.有关双胎的处理,正确的是 A妊娠期无并发症,可无特殊检查 B第1胎娩出后待脐带停止搏动再断脐 C第2胎为横位可行剖宫产术 D第1胎娩出后一般20分钟内娩出第2胎儿 E第1胎娩出后可以肌内注射催产素加强宫缩 正确答案:D 74.妊娠高血压综合征患者分娩后突然出现面色苍白,血压下降,其原因不包括: A子痫前兆 B大量解痉降压药物使血管扩张 C产后腹压突然下降,回心血量减少 D重度妊娠高血压综合征常伴有低血容量,产前未能纠正 E低钠,低钾 正确答案:A 75.关于流产的概念,下列哪项正确: A妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者 B妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者 C妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者 D妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者 E以上均不是 正确答案:D 76.诊断死胎的可靠依据是: A自觉胎动消失 B检查无胎心 C子宫比妊娠周数小 D孕妇24小时尿雌三醇含量<3mg EB超发现胎动胎心消失 正确答案:E 77.输卵管妊娠的直接证据是: A子宫内可见妊娠囊 B宫旁一侧见混合性包块,其内有妊娠囊 C直肠子宫陷凹有积液 D尿妊娠试验( ) E后穹隆穿刺抽出不凝血 正确答案:B 78.ABO血型不合应间隔多长时间检查一次: A1~2周 B4~5周 C5~6周 D1周 E2~4周 正确答案:E 79.28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的: A6天内 B4天内 C3天内 D5天内 E12天内 正确答案:C 80.单卵双胎发生原因: A不受种族、遗传、年龄或胎次的影响,也与促排卵药物应用无关 B与种族、遗传、年龄、胎次及应用促排卵药物有关 C与母亲糖尿病史有关 D与母亲甲状腺功能亢进有关 E与母亲的营养过剩有关 正确答案:A 81.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能: A<-2 B<-3 C<-l D>1 E>3 正确答案:B 82.患者33岁,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血: A停经52天 B胎膜完整 C出血<24小时 D尿妊娠试验阳性 E镜下红细胞破坏率为35% 正确答案:E 83.早产儿死亡率为: A15% B25% C20% D5% E10% 正确答案:A 84.关于卵巢妊娠下列哪项不正确: A临床表现类似于输卵管妊娠 B破裂后可引起腹腔内大量出血 C术前常诊断为输卵管妊娠 D术中探查可误诊为卵巢黄体破裂 E术中见到绒毛可不必进行病理检查 正确答案:E 85.曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性: A较小 B较大 C不可能 D发生率100% E不确定 正确答案:B 86.容易误诊为难免流产的为 A输卵管妊娠 B卵巢妊娠 C腹腔妊娠 D宫颈妊娠 E子宫残角妊娠 正确答案:D 87.若脐血血红蛋白<120g/L,应采取何种治疗: A苯巴比妥 B光疗 C白蛋白 D换血 E激素治疗 正确答案:D 88.流产治疗错误的是: A宫颈内口松弛者,应行宫颈内口环扎术 B妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮 C难免流产应等待自然排出 D不全流产应行吸宫术 E流产感染应先抗感染治疗后刮宫 正确答案:C 89.ABO血型不合主要发生在: A孕母A型,丈夫A型、B型、AB型 B孕母B型,丈夫A型、B型、AB型 C孕母O型,丈夫A型 D孕母O型,丈夫AB型 E孕母O型,丈夫A型、B型、AB型 正确答案:E 90.妊娠20周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断,最有预测价值的方法是: A左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg C平均动脉压为90mmHg D测尿钙/肌酐比值为0.06 E血细胞比容0.31,全血粘度比值3.2,血浆粘度比值1.4 正确答案:C 91.24岁,孕37周,既往血压正常,未做产前检查,7日前突觉头痛,逐渐加重。检查:BP166/112mmHg,尿蛋白( ),浮肿( ),血细胞比容0.40.此时正确处理是: A行剖腹产术 B作CT C静注呋塞米40mg D呋塞米40mg肌注 E25%MgSO416ml缓慢静注后静脉滴注MgSO4 正确答案:E 92.28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及,肢体较多,应对该孕妇首选哪项辅助检查: A X线片 B多普勒胎心线 CB型超声波检查 D血甲胎蛋白 E以上都不是 正确答案:C 93.诊断羊水过少的绝对值为 A羊水指数≤8.0cm B羊水指数≤7.0cm C羊水指数≤6.0cm D羊水指数≤5.0cm E羊水指数≤4.0cm 正确答案:D 94.李某,女,28岁,孕1产0,孕32周,阴道流水12小时,间断腹坠2小时。T36.6℃,P95次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流水,无异味,血WBC10×109/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是: A不予处理顺其自然 B观察24小时,如未临产进行引产 C期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D剖宫取胎 E以上都不是 正确答案:C 95.用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为 A膝反射亢进 B膝反射消失 C呼吸变慢 D尿量减少 E视力模糊 正确答案:B 96.下列哪项不是外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点: A外表无营养不良表现 B外表呈营养不良或过熟儿状态 C各器官细胞数正常,但体积缩小,以肝脏为著 D胎盘体积正常,常有梗死、钙化 E出生时新生儿常有低血糖 正确答案:A 97.Rh血型不合约有多少发生在第一胎: A10% B20% C30% D40% E罕见,除非接受过输血、换血治疗 正确答案:E 98.破膜后发现血性羊水应考虑 A胎儿窘迫 B胎儿宫内发育迟缓 C妊高征 D前置胎盘 E胎盘早剥 正确答案:E 99.胎儿脊柱开始骨化的孕周是: A孕6~7周 B孕7~8周 C孕8~9周 D孕9~10周 E孕10~11周 正确答案:C 100.关于输卵管妊娠与流产,下列哪项不正确: A流产表现为下腹阵发性坠痛 B输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血 C流产出现休克时其程度与外出血不成比例 D两者尿HCG均可阳性 E宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征 正确答案:C 101.产后通过检查胎盘和胎膜可以确诊为前置胎盘的是: A前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘<7cm B前置部位的胎盘无陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘<7cm C前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>7cm D前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>10cm E前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>15cm 正确答案:A 102.不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是: A急性肾功能衰竭 B脑出血 C胎盘早剥 DHELLP综合征 E肺炎 正确答案:E 103.产后24小时应给予何种物质中和抗原: A白蛋白 B抗D丙种球蛋白 C肾上腺皮质激素 D血浆 E葡萄糖 正确答案:B 104.前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是: A子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失 B阵发性子宫收缩、胎心音良好 C无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好 D子宫强制性收缩、宫低升高、血压下降、胎心消失 E阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱 正确答案:C 105.治疗重度妊娠高血压综合征孕妇的药物应是: A降压药 B强镇静药 C解痉药 D利尿药 E扩容药 正确答案:C 106.日前常用于治疗异位妊娠的化学药物是: A环磷酰胺 B更生霉素 C甲氨蝶呤 D长春新碱 E顺铂 正确答案:C 107.胎盘早剥正确的处理是 A出血不多可做期待疗法 B胎儿死亡均取阴道分娩 C分娩后立即使用宫缩剂,以防产后出血 D剖宫产时,一旦发现子宫胎盘卒中立即切除子宫 E以上均不正确 正确答案:C 108.28岁,孕31周前检查正常,孕34周出现头痛,视力模糊症状。检查:BP180/110mmHg,尿蛋白( ),水肿( ),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。诊断为: A中度妊娠高血压综合征 B先兆子痫 C妊娠蛋白尿 D妊娠合并高血压 E妊娠合并慢性肾炎 正确答案:B 109.正常胎盘重量与胎儿体重之比是: A1:7 B1:8 C1:3 D1:4 E1:5 正确答案:A 110.ABO血型不合主要发生在孕母O型的主要原因是: AO型血产生的抗体以抗A(B)IgG占优势 BO型血产生的抗体以抗A(B)IgM占优势 CO型血产生的抗体以抗A(B)IgA占优势 DO型血产生的抗体以抗A(B)IgE占优势 EO型血产生的抗体以抗A(B)IgG及抗A(B)IgM占优势 正确答案:A 111.关于妊娠剧吐以下哪项是正确的: A择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠 B多在清晨空腹时较严重 C对生活工作影响不大,不需特殊治疗 D多在妊娠12周前后消失 E频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命 正确答案:E 112.妊娠高血压综合征易发生于: A妊娠20周后 B妊娠16周后 C妊娠32周后 D妊娠24周后 E妊娠12周后 正确答案:A 113.前置胎盘出血时间早多见于 A完全性前置胎盘 B部分性前置胎盘 C边缘性前置胎盘 D边缘性和部分性前置胎盘 E完全性和部分性前置胎盘 正确答案:A 114.有母儿血型不合的胎儿生后应向脐静脉内注射药物是: A肾上腺皮质激素,维生素C B葡萄糖,肾上腺皮质激素,维生素C C葡萄糖,地塞米松,维生素C D肾上腺皮质激素 E地塞米松 正确答案:C 115.发生率低,但其后果严重,几乎全为输卵管破裂的是 A间质部妊娠 B峡部妊娠 C壶腹部妊娠 D伞部妊娠 E间质部和峡部交界处妊娠 正确答案:A 116.29岁妇女,宫内孕32周,自觉水肿半月,检查血压155/100mmHg,水肿( ),尿蛋白( ),应诊为: A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C重度妊娠高血压综合征 D先兆子痫 E子痫 正确答案:B 117.输卵管妊娠最常见的原因是: A输卵管发育不良 B慢性输卵管炎 C子宫内膜异位症 D输卵管结扎术后再通 E孕卵外游 正确答案:B 118.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是: A部分性前置胎盘,胎儿为头位 B低置胎盘,胎儿为头位 C部分性前置胎盘,胎儿为臀位 D低置胎盘,胎儿为臀位 E边缘性前置胎盘,胎儿为臀位 正确答案:B 119.羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则: A一经确诊立即终止妊娠 B较严重的羊水过多一般采用经腹羊膜腔内注入药物引产 C高位破膜12小时后若无宫缩需用抗生素 D一般在破膜后予催生素引产 E腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜 正确答案:B 120.妊娠高血压综合征的基本病理变化是: A全身小动脉痉挛 B肾小球滤过率降低 C肾小管对钠离子的再吸收增加 D肾上腺皮质抗利尿激素增加 E血液粘稠度增加 正确答案:A 121.关于异位妊娠,下列哪项不正确: A异位妊娠与宫外孕含义不同 B子宫残角妊娠不在异位妊娠的范畴 C异位妊娠的受精卵着床于子宫体腔以外 D继发性腹腔妊娠亦为异位妊娠 E异位妊娠的临床表现与受精卵着床部位无关 正确答案:E 122.重度妊娠高血压综合征孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道出血,最可能的疾病是: A重型胎盘早剥 B边缘性前置胎盘 C宫颈癌 D子宫破裂 E脐带帆状附着血管前置破裂 正确答案:A 123.在早产原因的胎儿因素中,不包括: A双胎妊娠 B羊水过多 C胎膜早破 D宫内感染 E羊水过少 正确答案:E 124.下列哪项与自然流产无关: A黄体功能不足 B宫颈重度裂伤 C甲状腺功能低下 D子宫畸形 E 经产妇 正确答案:E 125.巨大胎儿是指体重超过 A3000g B3500g C4000g D4500g E5000g 正确答案:C 126.胎儿出生缺陷发生的顺序,下列正确的是: A脑积水,开放性脊柱裂,无脑儿,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病 B无脑儿,脑积水,开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病 C先天性心脏病,脑积水,无脑儿,开放性脊柱裂,腭裂,脑脊膜膨出 D21三体综合征,腹裂,脑膨出,无脑儿,脑积水,腭裂 E开放性脊柱裂,21三体综合征,脑积水,无脑儿,腭裂,脑脊膜膨出 正确答案:B 127.王某,女,32岁,孕3产0,孕39 2周,间断阴道流水4小时,不规律腹坠5小时。T38.0℃,P110次/分,BP115/75mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,未闻及明显异味,血WBC18×109/L,N 90%,胎心监护胎心基线位于160~180次/分,同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符,肛查宫颈展平,宫口未开,最恰当的处理是: A不予处理顺其自然 B观察12小时,如未临产进行引产 C期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D立即行剖宫产 E观察12小时,如未临产行剖宫产 正确答案:D 128.单卵双胎约占双胎妊娠的: A3/4 B2/3 C1/2 D2/5 E1/3 正确答案:E 129.异位妊娠时,子宫的表现哪项不正确: A子宫增大变软 B子宫小于停经月份 C子宫内膜病理有时可见A-S反应 D超声检查显示子宫腔内空虚 E子宫大小与停经周数基本相符 正确答案:E 130.闭经37周的初产妇,抽搐2次,控制抽搐后4小时,BP160/100mmHg,胎心164次/分,NST有反应型,无宫缩,处理最宜选择: A剖宫产 B产钳 C胎头吸引 D催产素引产 E人工破膜 正确答案:A |
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