基础知识、相关专业知识和专业知识练习题 1. 关于骨盆径线,不恰当的是( )。 A. 对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄 B. 坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄 C. 坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄 D. 测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E. 耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 【答案】D 【解析】中骨盆横径又称坐骨棘间径,是指两侧坐骨棘间的距离,正常值平均约为10cm,其长短与胎先露内旋转关系密切,坐骨棘位于真骨盆中部,肛诊或阴道诊可触及。两坐骨棘连线的长度是衡量中骨盆横径的重要径线。D项,应为测量坐骨棘间径可以间接推测中骨盆横径。 2.关于阴道前庭的解剖结构,正确的是( )。 A. 前庭大腺开口于小阴唇和大阴唇之间 B. 有尿道口和阴道口通过 C. 前庭大腺位于大阴唇后部,妇查时可扪及 D. 前庭区内有肛门通过 E. 阴蒂位于前庭内,含丰富的神经末梢 【答案】B 【解析】阴道前庭为一菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇。阴道口与阴唇系带之间有一浅窝,称为舟状窝,又称为阴道前庭窝,经产妇受分娩影响,此窝消失。 在此区域内有以下结构:前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口和处女膜。
3. 卵巢表面覆盖有( )
A. 生发上皮 B. 卵巢间质 C. 结缔组织 D. 卵巢白膜 E. 浆膜 【答案】A 【解析】卵巢的表面没有腹膜,而是由一层扁平的或者立方形的上皮覆盖,称作生发上皮,在其下面还有一层单薄而致密的结缔组织,称作卵巢白膜。其内部就是卵巢的实体部分,又分为皮质层(或实质层)和髓质(或内质层)。 4.属于海绵体组织的是( )。 A. 阴阜 B. 大阴唇 C. 小阴唇 D. 阴蒂 E. 处女膜 【答案】D 【解析】阴蒂位于两小阴唇顶端下方,与男性阴茎同源,由海绵体构成,在性兴奋时勃起。阴蒂分为3部分,前为阴蒂头,暴露于外阴,富含神经末梢,对性刺激敏感中为阴蒂体,后为两阴蒂脚,附着于两侧耻骨支上。
5. 关于输卵管各部正确的是( )。 A. 峡部比间质部的管腔狭窄 B. 漏斗部(伞部)为输卵管宽大部分 C. 间质部外侧的为壶腹部 D. 输卵管全长约25cm E. 通过子宫壁内的部分为间质部 【答案】E 【解析】输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道。位于阔韧带上缘内,内侧与子宫角相连通,外端游离呈伞状,与卵巢相近,全长8~14cm。根据输卵管的形态,由内向外分为4部分:①间质部:潜行于子宫壁内的部分,长约1cm,管腔最窄;②峡部:在间质部外侧,细而较直,管腔较窄,长2~3cm;③壶腹部:在峡部外侧,壁薄,管腔宽大且弯曲,长5~8cm,内含丰富皱襞,受精常发生于此;④伞部:在输卵管最外侧端,长1~1.5cm,开口于腹腔,管口处有许多指状突起,有“拾卵”作用。
6. 胎儿血液系统的叙述不正确的是( )。 A. 妊娠10周时肝脏是红细胞生成的主要器官 B. 妊娠足月时骨髓产生90%红细胞o C.胎儿红细胞的生命周期仅为成人的2/3 D. 胎儿红细胞的生命周期为成人的1/4 E. 妊娠足月时母体白细胞计数可高达(15~20)x1o9/L 【答案】D 【解析】成人红细胞生命周期约135日,胎儿红细胞生命周期短,约90日,需不断生成红细胞。
7. 妊娠期母体血液的变化,正确的是( )。 A. 血容量减少,血液浓缩 B. 血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加50% C. 纤溶活性增加 D. 血浆蛋白增加 E. 白细胞减少 【答案】B 【解析】A项,妊娠期血容量及心排出量均明显增加。C项,妊娠时凝血因子增加,纤维蛋白原增加,纤溶活性降低,血液呈高凝状态。D项,由于血液稀释,血浆蛋白自妊娠早期开始降低,至妊娠中期达60~65g/L,主要是白蛋白减少,约为35gL,以后持续此水平直至分娩。E项,妊娠期白细胞计数轻度增加,一般(5~12)x109/L,有时可达15x109/L。临产和产褥期白细胞计数也显著增加,一般(14~16)x109儿L,有时可达25x109/L。
8. 对于人胎盘生乳素不恰当的是( )。 A. 由细胞滋养细胞分泌 B. 至妊娠34~36周分泌达高峰 C. 分子量约2.2x104 D. 为不含糖分子的单链多肽激素 E. 产后迅速下降,产后7小时即测不出 【答案】A 【解析】人胎盘生乳素(hPL)是由胎盘合体滋养细胞产生、贮存及释放的单链多肽激素。其生理作用主要为促进胎儿生长及母体乳腺腺泡发育等。
9. 对于妊娠期母体的变化,哪项是恰当的?( )
A. 垂体前叶增多,故促性腺激素分泌增多 B. 妊娠初期动脉血压增加,脉压减小 C. 孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值 D. 妊娠后肺活量减小,动脉血PO2降低 E. 因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎 【答案】C 【解析】A项,妊娠期雌孕激素增多,负反馈作用加强,使促性腺激素分泌减少。B项,妊娠早期及中期血压偏低,妊娠24~26周后血压轻度升高。C项,心排出量伴随着外周血管阻力下降,心率增加及血容量增加,心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰,持续至分娩。D项,妊娠期肋膈角增宽、肋骨向外扩展,胸廓横径及前后径加宽使周径加大,膈肌上升使胸腔纵径缩短,但胸腔总体积不变,肺活量不受影响。E项,妊娠期由于增大子宫的压迫,输尿管内压力增高,加之孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低,输尿管增粗且蠕动减弱,尿流缓慢,肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张,且右侧输尿管常受右旋妊娠子宫的压迫,可致肾盂积水。
10. 对于胎盘功能的描述,不恰当的是( )。 A. 血浆蛋白为大分子不能通过胎盘 B. 通过简单扩散进行02、CO2交换 C. 分子量<250的物质以简单扩散通过胎盘 D. 免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘 E. 在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜 【答案】D 【解析】母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘,使胎儿在出生后短时间内获得被动免疫力。
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