目前在我国，不明原因的肩痛多被武断地诊断为“肩周炎”，其实，可以引起肩痛的病因很多，绝大部分并非肩周炎，不应把“肩周炎”作为各种肩痛病因的“垃圾桶”。国内的肩关节外科起步较晚,对于肩关节疾病的认识存在较多的不足和误区，但“肩周炎”这一名词被老百姓广为接受。在骨科或伤科门诊，不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为“肩周炎”。很多肩痛患者并不去专科医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里贴膏药，抹跌打酒，服用止痛药，按摩推拿，进行自我锻炼康复，导致临床上大量肩痛患者被误诊误治，甚至造成病情恶化。实际上，肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称，较为准确的命名应该是“冻结肩”，美国肩肘外科医师学会将冻结肩定义为引起盂肱关节僵硬的“粘连性关节囊炎”。引起肩关节的疼痛疾病多种多样，除了“肩周炎”，还包括肩袖撕裂、肩峰撞击综合征、胸锁关节病、盂肱关节骨关节炎、SLAP损伤、腱病、钙化性冈上肌肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合征等，这些疾病的确诊离不开专科医生专业的鉴别诊断能力。这些肩部疾病的治疗手段和预后上具有较大差异肩痛的发生原因比较复杂，主要和以下几个方面有关：
(1 )中枢神经系统的损害。
(2) 痉挛。
(3 )失用及误用综合征。
(4)肩关节挛缩。
(5 )肩手综合征。
(6 )肩关节半脱位。
(7 )异位骨化。
(8 )骨质疏松 |
