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冀连梅西安讲座笔记🤗🤗🤗🤗🤗 输液的误区： 一生病就输液=慢性自杀? NO 输液=小手术? NO 输液的主要风险： 发生不良反应的几率大 被滥用抗生素的风险大 操作不规范时感染风险大 儿科不需要输液的疾病： ·上呼吸道感染：病程3天以内，体温38度以下，精神状态好 ·腹泻病：轻度脱水可以口服补液者 ·毛细支气管炎：轻度喘息者 ·手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者 （现在有手足口疫苗） 退热针的误区： 世界卫生组织建议，宝宝发烧不要打退热针！ 抗感冒病毒药的误区： 一岁以下儿童禁用含金刚烷胺成分的药品： 小儿氨酚烷胺颗粒（如优卡丹、好娃娃）、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒（迪龙）等药物都含有金刚烷胺，故一岁以下儿童禁用。 病毒唑（利巴韦林）、病毒灵（吗呤呱）同样不治感冒，禁用。 感冒咳嗽药的误区： 美、英等发达国家，六岁以下儿童不推荐使用感冒止咳药！ 安全用药原则：能不用药就不用；能少用药就不多用；能口服不注射 应对疾病的原则：三分治疗，七分护理 儿童感冒的护理（七分护理）： 发烧：少穿少包裹，多喝水，少运动，多休息；不能捂汗。 鼻塞流涕：海水盐鼻腔喷雾器洗鼻 咳嗽：居室温湿度，温度20度，湿度50%，一岁以上可含纯蜂蜜，床头抬高30度左右（整个上半身抬高，防止倒流刺激咽喉），盐蒸橙子；不能用天然、顺势止咳水。 祛痰：多喝水，勤喂奶 儿童感冒的治疗（三分治疗）： 发烧：泰诺林、美林（每6小时一次）、补充维生素C。不推荐儿童交替使用退烧药，但不是禁止，不得已时可交替使用。 鼻塞流涕：海水盐鼻腔喷雾器洗鼻、羟甲唑啉鼻喷剂 咳嗽：雾化；12岁以下儿童禁用含可待因止咳糖浆 祛痰：口服氨溴索糖浆，乙酰半胱氨酸颗粒 儿童减半使用成人药的误区： 儿童发生药物不良反应的几率是成人的两倍多 切记：儿童身体发育尚不成熟，对药物的耐受性较差，部分药物在成人身上只有轻微副作用，在儿童身上可能就是严重的毒副反应。 海淘药物的误区： 语言障碍；缺乏专业指导；缺乏监管 哪些坑： ·规格不同的坑： 泰诺林：对乙酰氨基酚口服混悬液（大瓶32mg/ml）；对乙酰氨基酚混悬滴剂（小瓶100mg/ml）。含量浓度不同，服用量不同，不能等量替代。 ·包装相似的坑 ·药名相似的坑 用药方法： 会用眼药 居家常备药： 甲类非处方药专有标示：OTC（红色）药店可售 乙类非处方药专有标示：OTC（绿色）药店、超市、商店可售 退烧药：对乙酰氨基酚（每4小时）或者布洛芬（每6小时）滴剂/混悬剂。儿童禁用：阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛、安乃近、去痛片。 腹泻药：口服补液盐和益生菌 眼药：红霉素眼药膏和10毫升小包装的生理盐水 抗过敏药：氯雷他定、西替利秦的滴剂/糖浆剂 外用止痒药：炉甘石洗剂和薄荷膏 外用消炎药：0.05%地奈德或0.1%丁酸氢化可的松或0.1%糠酸莫米松 外用消毒杀菌药：小瓶碘伏棉签、独立包装的无菌纱布和透气创可贴 护臀膏：年龄偏小的宝宝常备
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