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柴胡 10g， 枳实 10g， 白芍 12g， 炙甘草 6g ，茯苓 10g， 合欢皮 15g， 党参 20g ， 白术 10g， 夜交 藤 12g， 大枣 6 枚 加减 ： 湿浊 中阻者加苍术 10g、 薏苡仁 15g； 反酸者加瓦楞子 12g、 海螵蛸 10g； 胀满 甚者加厚朴 、 槟榔各 10g； 疼痛甚 、 舌质暗者加延胡 索 10g， 五灵脂 10g； 纳差者加神曲、 麦芽各 15g； 烧心 者加高良姜 12g、 黄连 6g。 功能性消化不良属 中医学“ 痞满 ” 、 “ 胃 脘痛 ”等范畴， 多 因饮食不节、 劳倦 内伤 、 情 志失 调 等因素所致。抑郁症属 中医学“ 郁证” 范畴 ， 为情志 所伤， 气机郁滞所致。功能性消化不良伴抑郁症是以情志所伤 为主， 根据本病病程长 、 易反复的特点 ， 虽然病之初 起为肝气郁滞， 但久之必致脾 胃虚弱。本病部位在脾 胃， 与心肝关系密切， 肝 郁乘脾 ， 脾失健运 ， 胃失和降， 心神失养为其主要病 机。治以疏肝解郁， 健脾和胃。养心安神为基本大 法。方用四君子汤合四逆散加味治疗 ， 方 中党参补 中益气 、 健脾 养 胃； 白术健脾祛湿 、 实脾抑肝 ， 茯苓 淡渗利湿、 健脾和 胃， 二药合用 ， 以助党参健脾助运 之功， 使运化有权， 气血有源， 心神得养； 柴胡清轻 升散 ， 解郁 而透达 阳气 ， 疏理 土 中滞 气 ； 白芍平 肝 阳， 调肝气 ， 敛肝 阴， 柔肝体 ， 与柴胡合用疏 肝理脾 而和 胃； 枳实下气破结 ， 与柴胡合用升降调气 ， 使气 机通畅， 郁滞得散 ； 合欢皮、 夜交藤 、 大枣补脾益气 ，滋养阴血 ， 补而不腻 ， 又不 壅气 ， 养心安神 ， 又可解 郁 ； 甘草益气养心， 调和诸药。全方立足中焦 ， 调和 肝脾 胃， 升降有权 ， 顾及情 志病 ， 诸药合用 ， 共奏健 脾和 胃、 疏肝解郁 、 养心安神之效 。
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