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据外媒1月15日报道，美国德州神经病变及疼痛中心为阿灵顿地区的慢性疼痛患者提供干细胞治疗，作为传统手术或处方药物之外的治疗选择。 对于干细胞治疗的监管，美国德州一直走在前沿。2017年6月，美国德州州长签署了一项法案，允许该州的诊所和公司使用未经FDA审批的干细胞治疗，但要求所使用的疗法已经在人类临床试验中进行测试。该法案于2017年9月1日生效，这意味着该州的患者有权利自行选择是否愿意接受干细胞治疗。 多年来，除了昂贵的手术或处方止痛药物，阿灵顿地区的慢性疼痛患者几乎没有其他的治疗选择。手术带来的创伤性不言而喻，止痛处方药也只能缓解疼痛而未能根除潜在病因。美国德州阿灵顿地区的神经病变及疼痛中心为当地符合条件的患者提供干细胞治疗，这有望改变当地慢性疼痛的治疗局面。 干细胞治疗是一种革命性的治疗方法，使用具有再生特性的特殊细胞，与身体自然愈合因子共同作用消除疼痛。与标准关节腔注射和关节置换手术相反，干细胞治疗属于非侵入性，目前在美国德州可作为门诊流程进行操作，能够减少患者等待以及恢复的时间，这意味着患者可以更快地恢复到正常生活状态。 更为重要的是，干细胞具有根治慢性疼痛的潜力，例如修复受损或退化的细胞或组织。在阿灵顿地区，干细胞可作为慢性疼痛传统治疗手段的替代方案，特殊的属性使其成为慢性疼痛患者的理想选择。目前，阿灵顿地区的患者可以与当地神经病变和疼痛中心的相关人员联系，以了解哪些患者符合干细胞治疗的条件，符合条件的患者又有哪些治疗方案可选择。 干细胞治疗慢性疼痛 治疗疼痛一直是干细胞的目标。科学研究发现，干细胞可应用于外周神经损伤导致的神经病理性疼痛、糖尿病周围神经痛、脊髓损伤后慢性疼痛以及下肢缺血性疼痛等的治疗，主要机制是修复和免疫调节反应。例如，干细胞可以在体外分化为血管内皮细胞和平滑肌细胞，分泌大量的促血管生成因子和神经营养因子，形成新生血管改善和恢复下肢血流以及营养受损的神经，缓解糖尿病周围神经病变引起的疼痛。 间充质干细胞是科学研究中最常用的一类干细胞，其抗炎特性和免疫调节特性已经成为了科学事实。许多科研团队试图使用间充质干细胞来改善疼痛，其中一些研究已经进入临床，间充质干细胞治疗疼痛的临床获益也已经得到试验证实。 2013年，发表在《Transplantation》杂志上的临床试验显示，12名对传统治疗无敏感反应的慢性膝关节疼痛患者接受骨髓间充质干细胞治疗后，临床功能指数快速出现了逐步改善的迹象，其中11名患者的软骨质量得到了改善。这项临床试验表明，间充质干细胞有望成为慢性膝关节疼痛传统治疗的有效替代策略。这种疗法简单，患者无需住院或者手术便能缓解疼痛，并且还能显著提高软骨质量。 慢性疼痛被比喻为一种不死的癌症，全世界约有15亿人饱受着慢性疼痛的困扰。干细胞疗法正在改变整个医疗行业，合理地利用这一科学进步，人类有望使慢性疼痛的影响最小化。干细胞治疗也有望成为提高慢性疼痛患者生活质量的一种突破性方法。 小结 近年来，随着研究的开展，干细胞治疗慢性疼痛的临床潜力越来越得到证实。一旦时机成熟，临床上使用干细胞来治疗慢性疼痛也不是遥不可及。美国德州为阿灵顿地区的慢性疼痛患者提供干细胞治疗，从侧面反应了该领域正朝成熟的方向发展。不过，干细胞治疗慢性疼痛仍有很多问题需要探讨，无论是治疗机制还是技术应用，未来还需开展更深入的探讨。 干细胞治疗是一种特殊的治疗手段，各国的监管模式不尽相同。如何找到患者和监管的平衡点，这是监管部门一直探讨的方向。在国内，随着《细胞治疗产品研究与评价技术指导原则》的颁布，干细胞治疗产品的上市道路更加清晰。未来，我国慢性疼痛患者也有望受益！ 参考资料： The Neuropathy & Pain Centers of Texas offer stem cell therapy in Arlington. Texas has sanctioned unapproved stem cell therapies. Will it change anything? Treatment of knee osteoarthritis with autologous mesenchymal stem cells: a pilot study |
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