体检,对于中老年人来说的确很重要,特别是有慢性病的中老年人,身体状况时而会有变化,体检是保护健康的一种重要手段。不过,许多人倒是每年做体检,却不关心体检结果,或者也看不懂指标,使体检失去了意义。今天我们就来聊聊体检这事儿...
体检,对于中老年人来说的确很重要,特别是有慢性病的中老年人,身体状况时而会有变化,体检是保护健康的一种重要手段。不过,许多人倒是每年做体检,却不关心体检结果,或者也看不懂指标,使体检失去了意义。今天我们就来聊聊体检这事儿... 体检报告通常分为三部分 第一部分:初步检查 主要借助听诊器等简单仪器,包括一般检查、内科、外壳、妇科及五官科等,一般都能即刻知道结果。 第二部分:医技、生化检查 主要借助大型专业医疗设备进行检查,如心电图、放射、彩超、血生化检测等。 第三部分:总检报告 体检结论及建议,是最核心的部分。 教你看懂 医技类体检项目的异常提示 ↓↓↓ 心电图检查:提示T波异常 这是心电图中最常见的异常情况,提示心肌缺血,可能与冠心病、高血钾、高血压或检查前过度疲劳有关,有参考价值,不做诊断依据。 建议:去心血管专科进行进一步检查,排除心脏病变。 胸片检查:提示肺纹理增重或增多 肺纹理增重可能与吸烟、支气管炎等相关,正常人中也可能出现。 建议:如果没有咳嗽、咳痰、活动时气短等症状可不予理会。如果有上述症状,建议呼吸科就诊。如是吸烟者,强烈建议戒烟! 甲状腺B超检查:提示甲状腺结节 甲状腺结节可由多种病因引起,如肿瘤、结节性甲状腺肿、碘摄入量过高或过低、甲状腺炎等,体检发现者临床多无症状。一般单发结节需要注意恶性肿瘤的可能。 建议:发现甲状腺结节,建议内分泌科或普外科就诊,医生会根据B超结果检查甲状腺功能,必要时可能穿刺结节做病理活检来搞明白良恶性。 腹部B超检查:提示脂肪肝 建议:轻度脂肪肝通过低脂饮食、适度运动和限制饮酒会减轻,中度及以上需要治疗,同时定期做B超追踪观察。 腹部B超检查:提示肾囊肿 该情况2/3以上见于60岁以上老人。 建议:小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理,多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。 建议:到普外或肝胆外科咨询诊治。 妇科B超检查:提示子宫肌瘤 建议:肌瘤小且无症状可以不处理,随访观察,定期复查。如有症状可手术治疗。 妇科B超检查:提示卵巢囊肿 建议:良性占多数,与月经周期有关。经医生诊断,视病情手术切除。 特别提示: 医技类体检项目其结果一般比较直观,容易理解,如果发现有异常的情况,通过医生会在报告中写出一些建议性文字,或给出进一步处理意见。体检者应特别引起重视。 教你看懂 生化类体检项目的异常提示 ↓↓↓ 血常规 血常规数据通常用于贫血、炎症刺激、凝血功能等检查。 白细胞(WBC) 白细胞低:说明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。 白细胞高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。 红细胞(RBC) 红细胞低:可能是贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。 红细胞高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。 血小板(PLT) 血小板减少:或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。 血小板增多:或会存在骨髓增生性疾病。 血糖 空腹血糖大于等于7.0mmol/L则很有可能罹患糖尿病。 正常值:3.9~6.11mmol/L 血糖增高:可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、脑外生、脑溢血、脑瘤、脑膜炎等; 血糖降低:可见于胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病等。 血脂 血脂过高可引起如动脉粥样硬化冠心病、胰腺炎等疾病。 甘油三酯 甘油三酯升高:很多人是家族性遗传,甘油三酯血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等都会反映在甘油三酯升高,因此要引起警惕。 总胆固醇 总胆固醇升高:可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等; 总胆固醇降低:可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、巨细胞性贫血等。 肾功能 常见血尿酸、血肌酐、血清尿素三大指标异常。 尿酸偏高 可见于痛风、急性或慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、各种恶性肿瘤。 血肌酐偏高 老年人血肌酐会偏低,一旦上升要警惕肾功能减退可能。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。 血清尿素偏高 说明有效肾单位的超过50%已受损害,对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊价值。还可见于泌尿系统疾病、前列腺疾病等。 肝功能 肝功能检查最重要看转氨酶,转氨酶分为两种,谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果其中一个升高可能问题不大,但同时升高往往意味着肝细胞受到了损伤。 +-+-+代表: 简称“三阳”,表明感染HBV(乙肝病毒),病毒不断复制,有传染性。 +---+代表: 提示病毒复制,有传染性;如由“三阳”转变而来,则提示病毒复制趋于停止,传染性小。 +----代表: 感染HBV(乙肝病毒)早期或乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带者,提示病毒复制,有传染性。 +-+--代表: 急性乙型肝炎初期,有传染性。 +--++代表: 急性乙型肝炎后期或乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带者;或感染HBV(乙肝病毒)后,e抗原一抗体系统发生转换,传染性相对较小。 -+---代表: 病毒已清除,无传染性,且有免疫力;或注射乙肝疫苗后产生保护性抗体,已获得免疫力。 -+-+-代表: 病毒已清除,故无复制及传染性,且有免疫力。 ---++代表: 提示过去曾感染HBV,现病毒已清除,无复制及传染性。 ----+代表: 提示过去曾感染HBV,现病毒已清除,无复制及传染性。 尿常规 可用于糖尿病、血液病泌尿系统疾病、肾病等疾病检查。常见四种指标异常分别为:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿白细胞。这四个指标异常有时可能因为一些生理性因素:比如说尿酮体阳性可能是因过度饥饿、进食过量脂肪所致。 尿蛋白 正常情况:阴性。 阳性:可见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏,药物引起的肾损害等。 尿葡萄糖 正常情况:阴性。 阳性:可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等。 尿酮体 正常情况:阴性。 阳性:提示可能酸中毒,可见于糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热、甲状腺功能减退等。 尿白细胞 白细胞偏高:尿里一般不会发现蛋白白细胞,如检查出尿白细胞偏高有可能是泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤等。 肿瘤三项 甲胎蛋白(AFP) 参考值:<20ng/ml 增高:可见于原发肝癌(AFP>400ng/ml),但仍有小部分AFP正常;内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者。 癌坯抗原(CEA) 参考值:<5ng/ml 增高:常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。吸烟、心血管疾病、糖尿病等疾病中的部分病人该数据也会升高。 铁蛋白(Fer) 参考值:5~223.5ng/ml 成倍增高:或数次检测持续升高者,应高度重视;假如是癌症术后发现肿瘤标志物持续增高,可能已复发。 特别提示: 建议连续保存生化类体检报告指标,用以对比,可预知5~10年内患某种疾病的几率。有指标异常情况还应该直接到医院相关科室问诊,不要忽视医生针对性提出的各种干预、预防和治疗建议。 资料来源:健康时报、网易健康 |
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