|
面对满满都是医学术语的 体检报告单、化验单 很多人都傻眼了 因为看不懂那些复杂的医学术语 比如代表异常的上上下下的箭头 “建议复查、建议随访”等字眼 到底是什么意思 是否代表身体已经垮了 河青爱健康（ID：hqajkgfwx） 邀请专业医师 给大家带来 超详细的体检报告解析 看病的时候自己心里有个谱 比啥都强 血常规主要看这三项 主要看白细胞、红细胞、血小板。其实每一项指标也都不是孤立的，需要综合分析，综合判断。 白 细 胞 一般的概况下白细胞轻度增高，说明有炎症；淋巴细胞高，可能是病毒感染；中性粒细胞高，大多数是细菌感染。但是具体的还是要具体分析。 （图片来源网络） 比如白细胞偏高的很多的话，达到40×109以上必须要到血液科去排除一下有没有血液系统的疾病。 如果白细胞数目一直略微偏少的话，也有可能是正常的，但如果渐进性的降低，就要排除一些抗生素、治疗甲亢药物、放疗化疗导致的原因，尽早去血液科就诊。 红 细 胞 红细胞低的话，要考虑贫血，这时候要看红细胞的体积来判断贫血的原因。红细胞数特别高的要考虑红细胞增多症。 血 小 板 很多人血小板轻度的升高或减低，是不用惊慌的。 如果减低得多，比如少于50×109就会有出血风险，要引起警惕了；少于20×109有可能会引起致命的颅内出血。 如果高于600×109也要进一步检查看看有没有血小板增多症。另外炎症、肿瘤等都有可能导致血小板增多。 有些血生化指标异常不必惊慌 生化检查主要包括肝肾功能、血脂、血糖、血尿酸、电解质的情况，是一个体检、门诊、住院都必查的生理指标。 肝功能 肝功能常见的异常是转氨酶增高。就说明肝功能可能受到了影响。 常见的原因有饮酒较多、肝炎等。如果有药物或者饮酒史，可以停药或者戒酒一周后再复查。 如果复查转氨酶仍然比较高的话，建议尽快去消化科找肝功能受损伤的原因。 空腹血糖 空腹血糖如果在6.1-7.0，说明血糖升高。 有两次以上大于7.0就是糖尿病。需要到内分泌科筛查一下有没有糖尿病，经常要查空腹和餐后两小时的血糖，做糖耐量实验。 血尿酸 现在很多人也是有血尿酸的增高。男性高于428，女性358，如果又有痛风的病史就要及时的去风湿免疫科就诊。 如果只是高一点，可以先通过生活方式的改善，去降低这个尿酸的水平。 尿酸高的人要少吃动物内脏、海鲜、浓的肉汤、豆制品等，一定要注意避免饮酒。 肾功能 肾功能里还有两项就是肌酐和尿素氮，肌酐升高说明肾功能已经受损，要及时去肾内科就诊。 如果只有尿素氮轻微的升高可以不必紧张，素食3-5天以后再去复查，有时候跟饮食有关系。 总胆固醇 正常人总胆固醇在5.7以下就正常，但是如果有脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、颈动脉硬化这些危险因素的话，总胆固醇高于4.5就要治疗了。 甘油三酯 甘油三酯正常值是1.7，如果高一点，应该避免油腻饮食、戒酒一段时间再复查。 如果高于4.5，甚至是5.6以上就得到内分泌科或者是心血管内科去降脂治疗。因为甘油三酯太高有急性胰腺炎的风险。 抽血验癌不可信 抽血验癌现在非常火，其实这验的指标是肿瘤标志物。
由于体内的炎症、某些良性病变、月经期、哺乳期都可能造成肿瘤标志物的异常，所以轻微的升高或降低，意义不大。 如果成倍的增加，有一定的意义。另外还要结合影像学的检查结果，比如CT发现肝脏有占位性病变，那么再结合肝脏的肿瘤标志物AFP比较有意义。  肿瘤标志物的作用主要用于肿瘤患者术后或者治疗效果的观察以及是否复发的检测。 也有很多有肿瘤的人肿瘤标志物也并不升高。所以现在的技术还达不到一滴血就可以查肿瘤，不要去过份相信这样的体检项目。 留尿的这个方法要知道 尿常规主要看红细胞、白细胞、蛋白。留尿时，要尿出去一点再接，这才是中段尿。女性一定要避开月经期。 ☑如果尿有大量红细胞，要去肾内科。 ☑如果白细胞阳性，再有尿频、尿急、尿痛等症状，要确诊是否是泌尿系感染。 ☑如果是单纯的尿蛋白阳性不用太紧张，长期站立、发烧、过于劳累等都可能造成，可以复查鉴别。 特别提示：如果尿蛋白长期阳性要去肾内科检查，鉴别肾炎、肾病等。 有些结节不可怕 甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节、肝肾囊肿等也越来越多的出现在体检报告里，这说明什么呢？都是什么意思呢？ 甲状腺结节 现在的越来越多的体检都做出了甲状腺结节，但是95%的都是良性结节。 甲状腺囊性的结节，一般都是良性。两公分以下的小结节，边界比较清楚，没有太多的血流信号，纵轴比横轴短即纵横比少于1，大部分都是良性结节。
如果结节大于两公分，边界不清楚，纵轴比横轴长，有恶性的可能，建议去腺体外科就诊。 乳腺结节 乳腺结节的恶性表现和甲状腺结节区别不太大。 良性结节3-6个月复查即可，乳腺结节里边若有簇状的沙粒样的钙化，就不太好，最好再做乳腺钼靶检查，两者结合准确率会更高。
40岁以上有乳腺结节也建议做乳腺钼靶。 肺部结节 由于胸片对于肺部结节的识别率并不高，所以结节主要是胸部CT来发现。 其实小于5毫米的微小结节是大可不必紧张，每半年到一年复查一次就可以。
如果有5毫米以上的肺结节，周围有毛刺、有胸膜的牵拉、有血管的影子最好去胸外科看一看。 常有报告是磨玻璃样结节，这个有炎性的也有癌前病变的，最好也去确诊一下。 肝肾囊肿 如果体检发现肝、肾囊肿，不用太紧张。 5厘米以下肝囊肿、4厘米以下肾囊肿可以定期观察。3个月复查一次，长期没有变化每年复查就行。 如果不能确定性质，最好做一下肝肾的平扫或者增强CT。没有恶性表现的可以观察，不用急于手术。 影像学结果要结合临床症状 影像学检查也会有这样那样的问题，分析的时候要结合临床症状。 脂肪肝 脂肪肝是脂肪异位沉积于肝部形成，分为酒精性和非酒精性的。
酒精性脂肪肝戒酒是第一步，非酒精性的脂肪肝主要是靠少摄入能量高的食物和多运动来解决。 如果同时有肝功能异常，建议要去消化科看一看，通过药物辅助治疗。 胆、肾结石 如果没有不适的症状，结石也都比较小，可以观察。5毫米以下的肾结石可以通过多喝水、适量活动来促进结石的排出。5毫米以上还是到泌尿外科就诊较好。
☑如果胆结石导致了上腹部不适疼痛、腹胀、发热等就需要做手术。 ☑如果胆结石比较大，甚至胆囊已经萎缩没有功能了，也建议切除胆囊。 ☑糖尿病人如果有胆结石，最好也提前治疗，因为出现胆囊炎血糖又非常不好的情况下，再去做急症手术风险会增高很多倍。 特别提示：有胆结石的人千万不要暴饮暴食，早晨一定要吃饭。另外不要吃油腻的食物，容易堵塞胆管，非常危险。避免饮酒，以免引发胰腺炎。 宫颈糜烂不是病 宫颈靠近子宫这边是柱状细胞，靠近阴道这边是鳞状细胞。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”宫颈的部分，就是柱状上皮的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞。
宫颈糜烂，实际上是过去对宫颈的正常表现的错误认识。由于这个区域是宫颈癌的好发区域，所以已婚女性如果有轻中度的宫颈糜烂，可以做细胞学的薄层液基检查以及HPV的检测排除一下宫颈病变。 如果宫颈病变筛查没有问题，不需要治疗，观察即可。重度的宫颈糜烂可以去妇科做物理治疗。 体检报告到手后应该 认真阅读第一页的终检报告 仔细看一看医生对每项异常指标的建议 切忌束之高阁，压根不看 这样会忽略重要的阳性指标，耽误病情 也不要看到异常指标就过度的恐慌 在网上逐项搜索 吓得晚上彻夜不眠 一定要通过专业医生科学解读 这么全的体检、检查指标解读 很难得遇到了 看到了就赶快收藏下来 发给更多人 也是给大家带去福利 以后我们看医学指标自己心里有个谱 比啥都强
文/河北青年报记者王珊 编辑/夏惠芳 |
|
|
来自： 昵称45319561 > 《DD应用》
