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【医患家】系头条问答签约作者 房颤对生活的影响主要是增加心悸等不适，诱发脑卒中，加重心衰等问题。 什么是房颤？房颤是一种常见的心律失常，正常很规律的窦性心律被紊乱的心房颤动节律所代替，心房以350-600次/分的频率进行电活动，心房正常的机械收缩活动也被蠕动代替，心房基本失去挤压血液流动的能力。 房颤对生活的影响1. 增加脑卒中风险 这是房颤对人体危害最大也最常见的危害。房颤可使脑卒中的风险增加5倍，并且随着年龄的增加而增加。房颤导致的脑卒中有较高的卒中复发率和致死、致残率。据估计我国目前房颤病人近1000万，每年有200万人死于脑卒中，在这些卒中患者中，20%由房颤引起。所有的房颤患者，一定要做好脑卒中的预防工作，这是房颤的核心治疗。 2. 增加心衰的发生 房颤是心衰的独立危险因素，研究显示，15.6%~24.0%的初诊房颤患者随后会被诊断为心衰，房颤可使罹患心衰的风险增加3倍。长期房颤会导致心脏扩大，最终容易发生心衰。 3、心悸等不适增加 特别是阵发房颤患者，发作时心率会突然加快，造成心悸等不适主诉。如果原有冠心病者，突然加快的心率还可能诱发心绞痛等。另外反复房颤复发，还会造成患者心理负担，担心房颤随时发生、担心会不会发生脑卒中以及担心治疗中药物的不良反应等，造成焦虑情绪增加。 4. 增加痴呆风险 有研究发现，房颤患者的痴呆风险较无房颤人群增加2倍。小型的观察性研究表示，无症状性栓塞事件可能与认知功能受损相关。 5. 房颤药物治疗的不良反应 房颤患者，很多在长期服用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物、阿司匹林、华法令等一些抗血小板聚集和抗凝药物，会带来一些相关副作用。 房颤内科保守治疗的核心治疗是控制心率+抗凝治疗，部分符合手术适应症的可考虑左心耳封堵术或射频消融治疗。 |
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