阿司匹林,最初用于解热镇痛,适用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等,随着临床不断研究发现其还可用于抑制血小板聚集,适用于预防和治疗缺血性心脏病、心肺梗塞、心绞痛、脑血栓等,也因此被称为“百年神药”。 服用阿司匹林时应注意什么问题? 一、阿司匹林适用人群。 1. 确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,包括冠心病、缺血性卒中、外周动脉狭窄等,建议服用阿司匹林二级预防; 2. 高血压合并慢性肾病的患者建议服用; 3. 适合服用阿司匹林一级预防的人群:1)女性绝经后或男性≥50岁;2)初步有效控制的高血压;3) 糖尿病;4)高胆固醇血症;5)肥胖;6)心血管病家族史;7)吸烟。 二、什么时候吃? 1、早服还是晚服? 医生指出,阿司匹林抑制血小板聚集的作用是不可逆的,其作用可持续7~10天。因此,原则上任何时间服用阿司匹林都是可以的。而曾有研究对比早服或晚服的效果,并未发现不同。所以从药效来讲,目前专家共识是,阿司匹林的药效是持续的,无论早服还是晚服,关键是坚持服药。 2、饭前吃还是饭后吃? 肠溶型的阿司匹林建议餐前空腹用。当然,如果肠溶技术不佳,可能餐后服用更好,最好根据说明书的要求来用药。 三、服用最适剂量。 经过大量的临床研究和分析表明,预防疾病的阿司匹林建议剂量为每天50~100 mg(大多为每天75mg),该剂量长期服用最合适。可达预防作用,又可减少副作用至最少。 四、避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药联用。 阿司匹林与华法林等抗凝剂,布洛芬等非甾体抗炎药,氯吡格雷等抗血小板药均会发生相互作用,联用需要严格按照医生指导。 五、喝酒可以服用阿司匹林吗? 一般来说,服药后是不建议饮酒的。阿司匹林同样如此,阿司匹林对胃粘膜有强烈的刺激,白酒也可刺激胃肠黏膜,引起水肿或充血,二者相互作用会导致急性胃炎等。而喝酒也会造成人体内乙醛蓄积,加重发热和全身疼痛症状。对于高血压等心血管疾病患者,更是切忌饮酒的。 |
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