中药材白芍药(白芍药,金芍药,杭芍,亳芍)的功效与作用

[药材名称]白芍药

[拼音名称]Bai Shao Yao

[别名]白芍药、金芍药、杭芍，亳芍。

[科属]本品为毛茛科植物芍药的干燥根。

[产地]分布于东北、华北、西北等地。生于山地灌丛中。主要为栽培。

[性味][性味、归经]苦、酸，微寒。归肝、脾经。

[功效]养血调经，平肝止痛，敛阴止汗。[应用]

1、用于血虚或阴虚有热的月经不调，崩漏等证。有养血调经之效。常配当归、熟地黄等同用；若阴虚有热，月经先期、量多，或崩漏不止，可加阿胶、地骨皮等同用。

2、用于肝阴不足，肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等证。有养肝阴，调肝气，平肝阳，缓急止痛之效。治肝阳上亢的头痛眩晕，常配生地、牛膝、石决明等同用；治肝郁胁肋疼痛，常配当归、白术、柴胡等同用；治脘腹手足挛急疼痛，常配甘草同用；治肝脾不调，腹痛泄泻，常配防风、白术同用。

3、用于阴虚盗汗，及营卫不和的表虚自汗证。能敛阴、和营而止汗。治营卫不和，表虚自汗，常与挂枝配伍，调和营卫而止汗；治阴虚盗汗，可配生地黄、牡蛎、浮小麦等，敛阴而止汗

[配伍效用]

1、白芍配伍柴胡：白芍养血柔肝止痛，清解虚热；柴胡疏肝解郁理气，和解退热。二者合用，一散一敛，一补一泻，共奏养血柔肝、解郁止痛之功效，用于治疗肝郁血虚之头晕、目眩、胸胁苦满、两肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等症。

2、白芍配伍甘草：白芍酸寒，养血敛阴、柔肝止痛；甘草甘平，补中益气、缓急和中。二者伍用，酸甘化阴，共奏调和肝脾、养血益阴、缓急止痛之功效，用于治疗阴血亏虚、血行不畅之脘腹挛急作痛、手足拘挛、头晕头痛、痛经等症。

3、白芍配伍枸杞子：白芍酸苦微寒，入肝、脾经，养血柔肝、缓中止痛、敛阴止汗；枸杞子甘平，入肝、肾、肺经。滋肾润肺、补肝明目。二者合用，肝肾同补，滋水涵木，共奏养血滋阴、柔肝平肝之功效，用于治疗头晕目眩、心悸怔忡、两目干涩、视物不清，妇女更年期综合征以及崩漏、月经过多等证属肝肾阴虚所致者。

4、白芍配伍石决明：白芍平抑肝阳而敛阴；石决明平肝潜阳。二者合用，有平肝潜阳养阴之功效，用于治疗阴虚阳亢之头晕目眩、筋脉挛急等症。

5、白芍配伍熟地：白芍养血敛阴；熟地滋阴补血。二者合用，可加强其补血滋阴之功效，用于治疗精血亏虚之头晕目眩、心悸怔忡、月经不调、月经后期、闭经等症。

[用法用量]内服：煎汤，5～12g；或入丸、散。大剂量可用15～30g。平肝阳宜生用，养肝柔肝宜炒用。

[注意事项]虚寒腹痛泄泻者慎服。反藜芦。

[鉴别用药]

白芍与赤芍：《神农本草经》不分，通称芍药，唐末宋初，始将二者区分。二者虽同出一物而性微寒，但前人谓“白补赤泻，白收赤散”，一语而道破二者的主要区别。一般认为，在功效方面，白芍长于养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳；赤芍则长于清热凉血，活血散瘀，清泄肝火。在应用方面，白芍主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸证；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证。又白芍、赤芍皆能止痛，均可用治疼痛的病证。但白芍长于养血柔肝，缓急止痛，主治肝阴不足，血虚肝旺，肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛；而赤芍则长于活血祛瘀止痛，主治血滞诸痛证，因能清热凉血，故血热瘀滞者尤为适宜。

[采收加工]

栽后3～4年于立秋前后采挖，除去根头、泥土，用竹片刮去外皮，烫煮至无硬心为度，捞出，将两头切平后，晒干。或先将根阴干，切去支根，洗净，于沸水中煮，至用手可弯曲时取出，置清水中浸泡，立即用竹片削净外皮，再用清水洗净，阴干，将两头切平后，晒干。

[炮制工艺]

1、白芍：取原药材，除去杂质，大小条分开，洗净，浸泡至六、七成透，取出闷润至透，切薄片，干燥。筛去碎屑。

2、酒白芍：取白芍片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。白芍片每100kg，用黄酒10kg。

3、炒白芍：取白芍片，置炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄色，取出晾凉。筛去碎屑。

4、醋白芍：取白芍片，加入定量米醋拌匀，稍闷涧，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。白芍片每100kg，用米醋15kg。

5、土炒白芍：取定量灶心主（伏龙肝）细粉，置炒制容器内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白芍片，不断翻炒，炒至表面挂土色，微显焦黄色时，取出，筛去土粉，摊凉。白芍片每100kg，用灶心土20kg。

[贮藏储存]

置通风干燥处，防蛀。酒白芍、醋白芍贮密闭容器中，置阴凉干燥处。

[现代研究]

1、化学成分：白芍含有芍药甙、牡丹酚、芍药花甙。亦含有苯甲酰芍药甙、芍药内酯甙、氧化芍药甙、芍药吉酮。尚含有苯甲酸、β-谷甾醇、没食子鞣质等。此外，还含有挥发油、脂肪油、树脂、糖、淀粉、黏液质、蛋白质和三萜类成分。

2、药理作用：白芍水煎剂给小鼠喂饲腹腔巨噬百分率和吞噬指数均较对照组有明显提高。白芍能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。白芍水煎剂可拮抗环磷酰胺对小鼠外周T淋巴细胞的抑制作用，使之恢复正常水平，表明白芍可使处于低下状态的细胞免疫功能恢复正常。白芍提取物对大鼠蛋清性急性炎症水肿有明显抑制作用，对棉球肉芽肿有抑制增生作用。白芍对醋酸引起的扭体反应有明显的镇痛效果，与甘草的甲醇复合物合用，二者对醋酸扭体反应有协同镇痛作用。芍药中的主要成分芍药苷具有较好的解痉作用。

3、毒副作用：白芍基本无毒，一般剂量很少出现副作用；芍药甙的毒性也很小。小白鼠急性毒性试验显示镇静作用，活动减少，大剂量时反呈呼吸急迫，出现间歇性痉挛。每天用白芍3g/kg给犬灌胃，连续6个月动物反应良好，食欲正常，肝、肾功能和组织学检查与对照组比较无明显差异。

[临床应用]

1、治疗百日咳：生白芍、夏枯草各150g，洗净，水煎2次，得煎液500ml，浓缩至100ml，另取白果仁、川贝各150g，压成细粉，与上浓缩液混合拌匀，干燥后再压成细粉，装胶囊。2岁以内每次0.5g，2～3岁每次1g，3岁以上每次1.5g，日服3次。治疗百日咳痉咳期患者76例，治愈69例，无效7例。〔《黑龙江中医药》1981；（4）：40〕

2、治疗哮喘：白芍30g、甘草15g，共为细末。每次以30g加开水100～150ml（或再煮沸3～5分钟），澄清温服。治疗35例，服药30～120分钟后，显效者8例，有效者23例，药后2小时以上仍无效者4例。〔《中医杂志》1987；28（9）：66〕

3、治疗病毒性肝炎：白芍21g，甘草14g，制成颗粒冲剂100g。成人每次30g，日服2次；不满12岁者减半。急性黄疸型肝炎45天为1疗程，急性乙型无黄疸型肝炎60天为1疗程，慢性肝炎3～6个月为1疗程。治疗急性黄疸型81例，治愈72例，好转5例，无效4例；急性乙型无黄疸型46例，治愈37例，好转4例，无效5例；慢性迁延性肝炎14例，治愈10例，好转2例，无效2例。〔《上海中医药杂志》1989；（6）：4〕

4、治疗胃及十二指肠溃疡：白芍200g、甘草150g、冰片15g、白胡椒20g，共研细末，5g/次，每日3次，饭前30分钟口服，连服2个月后复查。治疗105例，痊愈86例，显效15例，无效4例。〔《黑龙江中医药》1992；（1）：26〕

5、治疗肠道激惹综合征：白芍30～40g，陈皮、炒白术各10g，防风、生甘草各6g。每日腹泻4次以上者，加石榴皮、乌梅；便秘者，加炒莱菔子、郁李仁；腹胀甚者，加炒枳壳；脾气虚者，加党参；阴寒甚者，加甘姜、吴茱萸；湿热甚者，加川连、茯苓。共治疗74例，结果痊愈54例，显效13例，无效7例。治愈者多数服药在20～30剂之间。〔《浙江中医杂志》1990；25（10）：445〕

6、治疗习惯性便秘：生白芍24～40g，生甘草10～15g，水煎服，一般2～4剂即可见效。气虚加生白术24～32g，阴寒凝滞加附子10～15g，阴亏血燥加阿胶9～15g，血虚偏寒加当归9～15g，兼气滞者加麦芽10g，血压高系肝旺者去甘草加代赭石20～30g，血压高而偏于湿盛者去甘草加半夏、陈皮。治疗60余例，奏效迅速。〔《中医杂志》1983；（8）：79〕

7、治疗肌肉性痉挛综合征：杭芍30～60g，炙甘草10～15g，水煎分3次服，每日1剂。上肢肌痛加桂枝，伸筋草；下肢肌痛加续断、牛膝；肩背颈项肌痛加葛根、川芎；胸胁肌痛加柴胡、桔梗；腹部肌痛加佛手、白术。治疗32例，均在服药6剂左右临床症状消失。〔《云南中医杂志》1991；12（1）：20〕

8、治疗肌强直综合征：白芍40g，甘草12g，木瓜、牛膝各25g，僵蚕12g，水煎服，每日1剂，治疗先天性肌强直10例，治愈1例，显效4例，有效5例。治疗萎缩性肌强直10例，治愈2例，显效4例，有效4例。〔《中西医结合杂志》1984；（8）：494〕

9、治疗腓肠肌痉挛：生白芍24g，炙甘草12g，生龙骨30g，水煎服。治疗10例，效果满意。〔《陕西新医药》1979；（4）：3〕

10、治疗不安腿综合征：白芍15g，甘草15g，加水3杯，煎至1杯，分2次服，日暮1次，两小时后再服1次。治疗54例，痊愈48例，显效但反复者6例。〔《河北中医》1984；（3）：29〕

11、治疗三叉神经痛：白芍50g、炙甘草30g、酸枣仁20g、木瓜10g，水煎服，日1剂。治疗42例，服药7～25剂，疼痛全部缓解，随访1年未复发者30例，半年后复发者，但发作次数减少，疼痛明显减轻者12例。〔《中医杂志》1983；（11）：9〕

12、治疗面肌抽搐：白芍45g，炙甘草10g，水煎服，分2次服，每日1剂，连服2个月。治疗32例，控制2例，显效16例，有效5例，无效9例。〔《中西医结合杂志》1991；11（1）：43〕

13、治疗骨质增生：

a.白芍30～60g，木瓜12g，鸡血藤15g，威灵仙15g，水煎分服，每日1剂。治疗骨质增生症160例，其中颈椎病85例（加葛根12g），腰椎骨质增生及其他关节病75例（加杜仲12g，怀牛膝12g），近期疗效为：痊愈109例，显效42例，进步9例。远期疗效为：痊愈158例，显效1例，进步1例。〔《新中医》1980；（1）：18〕

b.白芍、木瓜、葛根、鸡血藤、威灵仙、桑枝各20g，怀牛膝15g，川芎、陈皮各9g。水煎服，日1剂，5剂为1疗程。有头痛头晕及合并腰椎骨质增生者酌情加减。治疗颈椎骨质增生症37例，结果基本痊愈28例，显效5例，进步4例。总有效率100%。〔《山东中医杂志》1986；（1）：25〕

14、治疗痛经：气滞血淤型用炒白芍60g，炙甘草30g；寒凝血滞型重用炒白芍90g，加肉桂10g，炙甘草30g，水煎服，每日1剂。治疗原发性痛经44例，疗效满意。〔《上海中医药杂志》1988；（6）：16～17〕

[茶疗食谱]

1、痛泻粥

[材料]淮山药120克，炒白芍12克，陈皮6克，防风6克，红糖适量。

[做法]将淮山药研成粉末，放入白芍、陈皮、防风的煎液中煮沸成粥，调入红糖服食。

[功效]泻肝补脾，止痛止泻。

[用途]适用于肝盛乘脾所致腹痛腹泻。

[来源]引自《中华临床药膳食疗学》。

2、八宝鸡

[材料]党参、茯苓、炒白术、白芍各5克，熟地黄、当归各7.5克，川芎、甘草各3克，母鸡一只（2500克），猪油、猪杂骨各

[做法]上述中药装入洁净纱布袋中，母鸡宰杀后去毛及内脏，洗净；猪肉洗净；杂骨捣碎；生姜拍裂；葱切成段。将鸡肉、猪油、药袋、杂骨放入铝锅内，加水适量，先用武火烧开，打去浮抹，加入葱、姜、料酒，改用文火煨炖烂，取出药袋不用，捞出鸡肉，猪肉切好，再放入锅内，加入少许盐、味精即成，随量食用。

[功效]调补气血。

[用途]用于气血不足诸证。

[来源]引自《中华临床药膳食疗学》。

3、白芍茶

[材料]白芍10g、绿茶3g。

[做法]用300ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。

[功效]养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗；抗菌。

[用途]胸胁疼痛；阴虚发热；月经不调；泻痢腹痛；崩漏。

[来源]传统药茶方。

4、白芍梅茶

[材料]白芍5g、乌梅2枚、木瓜3g、绿茶3g。

[做法]用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。

[功效]敛肝养胃。

[用途]胃阴不足，纳差、无食欲、口渴、舌红少苔；萎缩性胃炎；慢性泻痢；妊娠呕吐日久伤津；甲亢。

[来源]传统药茶方。

5、白芍薇茶

[材料]白芍5g、白薇3g、绿茶3g。

[做法]用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。

[功效]养阴血，清肝热。

[用途]高血压；阴虚血热之血尿、崩漏、经期发热、蛋白尿。

[来源]传统药茶方。