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钾（K） 『正常值范围』 新生儿3.7～5.9mmol／L婴儿4.1～5.3mmol／L儿童3.4～4.7mmol／L成人4.1～5.6mmol／L 『临床意义』 增加：少尿、无尿时，摄入过多含钾食物、饮料或药物而伴有少尿、无尿时，组织缺氧，阿狄森氏病，溶血，组织创伤、坏死，大面积烧伤，大量内出血等。降低：严重呕吐、腹泻，肾小管性酸中毒，急性肾衰多尿期，醛固酮增多症，皮质醇增多症，糖尿病酮症酸中毒，低钾性软病（棉酚中毒），慢性消耗性疾病，家族性周期性麻痹（低血钾型），应用利尿剂、脱水剂或胰岛素等。 血清钙（Ca） 『标本采集』 采血2ml,不抗凝，不能混入草酸钾抗凝剂。 『正常值范围』 成人：2.2—2.8mmol/L或9—11mg/dl，换算成SI单位因素：0.25。婴儿：2.5—3.0mmol/L或10—12mg/dl。 『临床意义』 1、增高：甲状旁腺功能亢进，骨肿瘤。VITD摄入过多，肾上腺皮脂功能减退。 2、降低：婴儿手足抽搐症，甲状旁腺功能减退，VITD缺乏，骨质软化症，佝偻病，阻塞性黄疸，尿毒症，慢性肾炎。 血清晶体渗透压 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 1、测定值：270—310msm/kgH2O. 2、计算值：1.86*血清Na （mmol/L） 血糖（mmol/L） BUN（mmol/L）。 3、渗差=测定值—计算值（正常值<10mOsm/kg*H2O）。 『临床意义』 1、高渗血压：糖尿病，高渗性昏迷，尿毒症，高纳血症。 2、低渗血压：水中毒，低渗性脱水，ADH分泌过多，渗透压差增高可能是血清除血纳，血糖尿素氮以外的其他物质存在。 血清氯（CL） 『标本采集』 采空腹2ml，不抗凝。 『正常值范围』 90—106mmol/L。 『临床意义』 1、增高：排出减少，肾炎少尿，生理盐水输入过多，呼吸性碱中毒，高渗性脱水。 2、降低：严重呕吐，胃肠液丢失，出汗过多未补盐，肾上腺功能减退，肾小管重吸收功能障碍。 血清镁（Mg） 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 成人：0.7—1.1mmol/L或1.7—2.7mg/dl，换算成SI单位因素：0.5。 『临床意义』 1、增高：急、慢性肾功能衰竭，甲状腺功能减退，甲状旁功能减退，肾上腺功能不全，进镁量过多，严重脱水，草酸中毒。 2、降低：慢性腹泻，长期进食，吸收不良，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进，醛固酮增多症，糖尿病酸中毒，肾上腺皮质激素和利尿剂使用过多。 血清钠（Na） 『标本采集』 采空腹2ml，不抗凝，千万不能溶血。不能混入草酸钾抗凝剂。 『正常值范围』 135—148mmol/L。 『临床意义』 1、增高：肾上腺皮质功能亢进，补纳过多，原发性醛固增多症多，高渗性脱水。 2、降低：肾上腺功能减退，丢失过多，长期限制盐，严重肝病。 血清铁/铜比值（Fe/Cu） 『正常值范围』 0.8—1.0。 『临床意义』 1、增高：急性肝炎，肝细胞性黄疸。 2、降低：阻塞性黄疸。（0.1—0.5）。 血清铁（Te） 『标本采集』 采血5ml，不抗凝，勿溶血。 『正常值范围』 成人：13.5—34.0umol/L或76—190ug/dl；新生儿：27—39umol/L或150—220ug/dl，换算成SI单位因素：0.179。 『临床意义』 1、增高：红细胞破坏过多，红细胞再生或成熟障碍，铁吸收率增加，铁利用率降低，组织贮存铁释放增加。 2、降低：铁摄入不足或呼吸障碍，丢失过多，机体需要量增加，组织贮铁释放减少。 血清铜（Cu） 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 成人：11—22umol/L或70—140ug/dl；3—10岁儿童：5—23.6umol/L或30—150ug/dl；新生儿：2.5—10umol/L或15—65ug/dl，换算成SI单位因素：0.157。 『临床意义』 1、增高：感染性疾病，恶性肿瘤，白血病，肝硬化，妊娠期。 2、降低：低蛋白血症，肝豆状核变性。 血清无机磷（I@@PHOS） 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 成人：0.8—1.45mmol/L或2.5—5mg/dl；儿童1.3—1.9mmol/L或4.0—6.0mg/dl换算成SI单位因素：0.323。 『临床意义』 1、增高：甲状旁腺功能减退，肾功能不全，VITD摄入过多，骨折愈合期。 2、降低：甲状旁膀功能亢进，佝偻病，脂肪泻。 血清锌（Zn） 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 11.5—22.9umol/L或75—150ug/dl。 『临床意义』 1、增高：甲状腺功能亢进，嗜酸性粒细胞增多，锌中毒。 2、降低：组织破坏，心肌梗塞，慢性肝病，肾病综合症，肾功能不全。 血清总铁结合力（T1BC） 『标本采集』 采空腹血2ml，不抗凝，铁溶血。 『正常值范围』 54—64umol/L或300—380ug/dl。 『临床意义』 1、增高：运铁蛋白合成增多，铁蛋白释放增加。 2、降低：肝病，血色沉着症，溶血性贫血，肾病，遗传性运铁蛋白缺乏症。 |
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