医学最终要落实到治疗上 通过前面的诊断,我们已经可以确定,病位在哪,病性虚实 肺有热,肝有气滞,怎么治呢?
中药治病的基本原理,以偏纠偏。 最容易想到的偏性,就是寒热。附子热,黄连寒。 另外,偏性还可以体现在味道,作用部位等。 比如黄芩长于清肺热,柴胡擅于疏解肝气。 有时候,单靠一个药的偏性,还不够,需要用两个药偏性一起配合来治病。 比如陈皮和半夏,都有燥湿,祛除痰湿邪的作用;一起用,作用会加强。 有时候,又有问题,因为有偏性,就会有弊端。 燥湿,容易损伤津液。 二陈汤里用乌梅,以防伤津液。
如何把各种有偏性的药配合在一起,扬长避短,就成了方剂学的内容。 方剂配伍,最基本的作用有二: 一是让治疗作用得以强化,二是让副作用得以减轻。 对于科班中医学生,方剂最重要的功夫是背方歌。 几味十几味药,不通过强化背诵记忆,很难在遇到适合的病症时,运用自如。 对爱好者,学习方剂更多在理解方药关系,对常用中成药有所把握。 方药总结 以病性为纲 中药内容繁多,从兴趣出发,从多个角度认识,慢慢积累。 方剂,理解为主,关注中成药。 疾病诊疗 前面的基础、诊断、方药,都是在打基础 诊疗,才是学习中医的最终落脚点。 咳嗽,失眠,头痛,怎么办?
首先,需要用诊法来获取信息 其次,用断法来判断病位、病性 最后,选择相应方剂、药物,来治疗
前面学的诊法断法,中药方剂,都是以知识为主体,知识可以学习 现在面对的,是一个具体患者,一次具体的病症 需要的是诊断和治疗的能力。 能力只有练习。 院校里,练习,是通过见习和实习来完成的。 自学者,可以首先通过大量医案来练习。 诊疗小结 面对具体案例,首先是诊、断,之后是方药。 诊疗是知识,更是能力;知识可以学习,能力只有练习。 |
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