各种小便不畅问题都有效的基础组穴！

小便不利

小便不利是泌尿系统疾病中最主要的症状，常见于西医学中男性的前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大，及女性非感染性尿道炎等。这些疾病临床归属于中医的癃闭、淋证等范围，在临床十分常见，治疗往往较棘手。

中

极 三阴交 阴陵泉

本穴组配合，简单有效，常作为这类疾病的基础方，多能立竿见影，是较为理想的方法，用于各相关疾病的治疗。

中极穴

取穴：体前正中线，脐下4寸。

三阴交穴

取穴：在内踝尖上直上3寸，自己的手指，4指幅宽，按压有一骨头为胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边凹陷处。

阴陵泉穴

取穴：位于小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，在胫骨后缘与腓肠肌之间，比目鱼肌起点上。

中极为膀胱的募穴，“膀胱者，州都之官，津液藏焉”，尿液不畅、小便不利当责之于膀胱，针刺本穴能直接疏调膀胱气化功能，是治疗膀胱腑病之要穴。

三阴交是脾经之穴，并是脾、肝、肾三经之交会穴，可调理肝、脾、肾，是治疗泌尿生殖系统之要穴，《证治准绳·杂病》言：“小腹疼痛，小便不通，先艾灸三阴交。”

阴陵泉是脾经之穴，是健脾利湿“第一效穴”，为脾经之合穴，“合主逆气而泄”，小便潴留则逆气而行，所以该穴对这类疾病有显著的疗效，正如《杂病穴法歌》所言“小便不通阴陵泉”，与三阴交并用，有通水道、利小便的作用。

操作方法

中极针刺时针尖应向下，以针感能达到会阴并引起小腹的收缩、抽动为佳，但不可过深，在针刺时应嘱患者排尿后再进行针刺。若有尿潴留的患者针刺时应注意其深度，急性患者导致尿潴留的应加用灸法；

三阴交、阴陵泉均常规刺，采用泻法。

本方孕妇禁用。

急性期每日1次，每次留针30～40分钟，缓解期隔日1次。

临床应用

针刺本穴组对小便不利有较好的作用，有适应证广泛的特性，可用于尿频、尿急、小便少、排尿困难及尿液潴留等各种小便不畅的问题，临证皆可取用本穴组或配用相关穴位来治疗，尤其结合中极穴温热灸法效果更好。

案

病案

患者，男性，79岁，小便不利10余年，无明显诱因导致尿潴留2小时。检查见膀胱高度充盈，舌胖，苔厚腻，脉细弦而数。西医诊断为尿潴留。中医诊断为癃闭。治疗先于上法针刺中极，并加用艾灸及神灯，给予较强的刺激，然后针刺阴陵泉及三阴交， 15分钟后即有想排尿的感觉，再继针5分钟，已能排尿。后继续治疗9次，症状明显缓解，直到去世再未发生尿潴留。