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***女，32岁 2017-12-31 口苦，失眠，入睡困难，手心烫，脚心凉。容易醒来，乏力，脉濡滑细，舌淡，苔薄白，庞大。边有齿痕。胃疼，饭后顶撑。口臭。全身怕冷，腹部凉，喜欢吃热的，大便吃猕猴桃后正常。偶尔想吐。时有心慌，困乏无力，没有痰。 诊断：少阳郁热，脾阳虚 柴胡黄芩白术炒枳实小茴香茯神炙甘草当归党参制半夏胆南星橘红 生姜3大枣3 2018-1-3 睡眠好多了，大便不畅，口苦减轻，入睡好，4点醒来，没有梦了，困乏，胃疼饭后疼，胀，腹部不凉，不是很怕冷了，不想吐。胃不舒服。无水肿， 诊断：少阳郁热，脾阳虚 柴胡黄芩白术炒枳实小茴香茯神炙甘草当归党参制半夏胆南星橘红 苏梗厚朴 生姜3大枣3 按： 这样的患者很多，患者往往是因为失眠来看，主要说睡眠不好，而失眠口苦很容易被认为是内热，但患者又有全身怕冷，腹部凉的情况，并且困乏无力。很显然，病机较为复杂。 之所以形成这样复杂的病机，往往是失治误治。方法不当。就像本案患者，为了失眠也吃了不少的药。各种各样的砖家都看了，开的处方五花八门，了无寸效。患者为此很是烦恼。 症状虽多，却要化繁为简，口苦口臭失眠心情抑郁，是为少阳郁热。腹部怕冷，全身怕冷胃疼困乏无力是为脾阳虚。治疗以和解少阳温运脾阳为治，6副中药后诸证大有缓解，甚为高兴。但这样复杂的病机，需要一些时日，层层剥茧来治疗，方能彻底治愈。 |
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